四川省示范性高等职业院校建设项目

临床医学

专业人才培养方案

雅安职业技术学院 2014年6月

目 录

临床医学专业人才培养方案 4

（一）人才培养基本规格 4

（二）临床医学专业必修课 6

（三）临床医学专业选修课 8

（四）临床医学专业实践教学 9

（五）临床医学专业人才培养模式 10

附件1：人才需求调研及专业论证报告 11

（一）人才需求调研情况 11

（二）专业论证情况 13

（三）专家论证结论 13

附件2：工作任务与岗位能力分析 17

（一）行业标准或企业标准 17

（二）工作任务与岗位能力分析 21

附件3：专业主干课课程标准 23

（一）《人体解剖学》课程标准 23

（二）《生理学》课程标准 32

（三）《药理学》课程标准 46

（四）《病理学》课程标准 58

（五）《病理生理学》课程标准 68

（六）《医用化学》课程标准 75

（七）《生物化学》课程标准 81

（八）《病原生物与免疫学》课程标准 88

（九）《社区预防保健》课程标准 94

（十）《诊断学》课程标准 99

（十一）《内科学》课程标准 108

（十二）《外科学》课程标准 121

（十三）《妇产科学》课程标准 134

（十四）《儿科学》课程标准 142

（十五）《传染病学》课程标准 149

（十六）《全科医学概论》课程标准 154

（十七）《医学心理学》课程标准 158

（十八）《医学伦理学》课程标准 163

（十九）《卫生法规》课程标准 167

附件4：专业教学资源 171

（一）专业主干课师资队伍 171

（二）硬件资源 178

（三）课程资源 180

临床医学专业人才培养方案

临床医学（630101）

（一）人才培养基本规格

1．人才培养目标：

（1）思想品德目标：具有拥护中国共产党领导，贯彻执行国家的卫生工作方针政策，热爱医疗卫生事业，服务基层，献身基层农村卫生事业的思想。

（2）职业道德目标：具备精诚博爱、救死扶伤的人道主义精神，具有较强的职业责任感、良好的职业道德和医患沟通能力，立志为人民健康服务的职业素养。

（3）知识能力目标：掌握临床医学基础知识和基本技能，公共卫生的基本知识和基本技能，能胜任基本医疗及公共卫生服务，具备在基层从事常见病预防、治疗、保健、康复、健康教育、计生指导能力，具有一定的医学文献检索和文献阅读能力的合格执业（助理）医师。

2．就业面向：城市社区卫生服务中心，农村乡镇卫生院、村卫生室。

3．专业核心能力：常见病、多发病的诊治和预防，急危重症的初步处理能力。公共卫生服务的能力。

4．毕业生应获得的知识与能力

（1）具备扎实的医学基础知识，同时具备一定的人文社会科学知识；

（2）具备有临床医学主要学科，如内科、外科、妇产科、儿科等的基本理论、基本知识与基本技能；

（3）掌握临床医学各学科中的常见病的基本理论、疾病发生发展的规律，具备对常见病、多发病进行预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导的能力；

（4）能够参与基层卫生医疗的组织管理及公共卫生服务，具有独立获取知识，信息处理的基本能力；

（5）具备良好的交流沟通、心理调节和社会适应能力。

5．专业主干课程：人体解剖学、人体生理学、药理学、病理学、病理生理学、生物化学、病原生物与免疫学、社区预防保健、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、全科医学概论等。

6．主要实践环节：包括军训、社会实践、机能学实训、乡镇卫生院或社区卫生服务中心见习、岗前培训与考核、毕业实习等，共53周。毕业实习单位为二级乙等及以上医院、县级疾病预防控制中心、县妇幼保健院。

7．应考取职业技能和执业资格证书：在校期间应考取四川省大学英语二级（SCET-2）合格证书，四川省计算机等级考试Ⅰ级合格证书或全国计算机等级考试（NCRE）Ⅰ级B合格证书；可选择考取保健按摩师、健康管理师、救助员、营养师等资格证。本专业按照国家卫计委要求毕业1年后可考取执业助理医师资格证。

8．学制：3年。

9．毕业学分：140学分，其中必修课94学分，专业选修课12学分、公共选修课8学分、实践教学26学分。

10．毕业考试

按照执业助理医师考试大纲及基层岗位能力要求，与执业资格证考试全面接轨。模拟执业助理医师临床技能三站式考核。

11．相近专业：中医学,中医骨伤，针灸推拿专业。

12．办学依托：雅安市人民医院、雅安市疾病预防控制中心、雅安市妇幼保健院。

（二）临床医学专业必修课

课程

类别 课 程 名 称 学 时 学分 执 行 学 期 考核学期

总计 讲授 实践 1 2 3 4 5 6 考查 考试

公

共

基

础

课 思想品德修养与法律基础 48 40 8 3.0 48 顶岗实习18周 顶岗实习18周 1

毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论 64 56 8 4.0 64 2

形势与政策 16 16 1.0 4 4 4 4 1-4

大学英语 64 64 4.0 64 1

体育 64 4 60 2.0 32 32 1,2

医用化学 48 30 18 3.0 48 1

专

业

基

础

课 ※人体解剖学 96 50 46 6.0 96 1

医用遗传学基础 32 22 10 2.0 32 1

组织胚胎学 32 20 12 2.0 32 2

※生理学 72 72 0 4.5 72 2

※生物化学 64 50 14 4.0 64 2

※医学心理学 32 32 0 2.0 32 2

※病原生物与免疫学 72 56 16 4.5 72 2

※病理学 72 50 22 4.5 72 3

病理生理学 24 24 0 1.5 24 3

※药理学 96 86 10 6.0 96 3

专

业

课 中医学基础 32 28 4 2.0 32 1

※诊断学★ 112 80 32 7.0 112 3

全科医学概论 48 36 12 2.0 48 3

※社区预防保健（预防医学） 48 30 18 3.0 48 3

※内科学★ 128 96 32 8.0 128 4

※外科学★ 96 64 32 7.0 112 4

※妇产科学★ 56 40 16 3.5 56 4

※儿科学★ 56 36 20 3.5 56 4

五官科学 32 22 10 2.0 32 4

※传染病学 16 16 0 1.0 16 4

合 计 1520 1120 400 94 356 372 404 388

注1：《思想道德修养与法律基础》和《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》两门课程只在课堂上分别安排40学时和56学时，实践教学的两个8学时（共16学时）由思政部安排课外实践教学。

注2：★为专业核心课程。※为国家执业助理医师必考课程。

（三）临床医学专业选修课

课程类别 课 程 名 称 学 时 学分 执 行 学 期 考核学期 修读学分

总计 讲授 实践 1 2 3 4 5 6 考查 考试

专业选修课 *医学伦理学※ 32 32 2.0 32 顶岗实习 顶岗实习 2 12

*卫生法规※ 16 16 1.0 16 2

临床营养学 16 10 6 1.0 16 2

局部解剖学 32 16 16 2.0 32 2

公共卫生服务专题讲座 16 16 0 1.0 16 2

*心理障碍与精神卫生 16 16 0 1.0 16 3

医患沟通讲座 16 16 0 1.0 16 3

老年医学 16 16 1.0 16 3

皮肤病学※ 16 10 6 1.0 16 3

*流行病学概要※ 32 32 2.0 32 4

社区常用康复技术 32 20 12 2.0 32 4

*常见急症与急救技术 48 24 24 3.0 48 4

常用影像诊断技术 32 16 16 2.0 32 4

常用护理操作技术 16 8 8 1.0 16 4

*临床医疗文件书写讲座 16 16 0 1.0 16 4

合 计 352 254 88 22 102 64 176

公共选修课 √ 8

注1：※ 表示该课程为执业助理医师必考课程，为临床医学专业学生必选课程。如课程选择不足，临床医学专业学生须在任意选修课中依据课程开设学期选择执业医师必考课程。

注2：*表示该课程不属于全校任何一个专业的必修课。

（四）临床医学专业实践教学

项 目 教 学 环 节 学分 实践

周数 执 行 学 期 说 明

1 2 3 4 5 6

军 训 含军事理论课1学分 3.0 3 3 1.安全演练以分散专题（紧急疏散、消防演练等）的方式进行。

2毕业实习时间

分配:县级以上医院8个月，公共卫生服务实习1个月。共9个月。

社会实践

(假期) 岗位见习（含乡镇卫生院医院或社区卫生中心见习） 1.0 3 1 1 1

安全演练 含安全教育 （1.0） （1）

教学实习 机能学实训 1.0 1 1

综合实训（含课间见习） 2.0 2 1 1

岗前培训与考核 1.0 1 1

毕业实习 科室考核鉴定

毕业考核 18 36 18 18

合 计 26 46 4 2 3 1 18 18

注1：学生学够毕业学分即可毕业，如超过毕业学分1-2学分，不收取学费，超过2学分以上，按学分收取学费，方可毕业。

注2：假期见习：1. 假期见习由学生自行联系见习单位；2. 假期见习是学生必须参加的实践教学内容之一；3. 每学期开学初学生将见习鉴定表交所在系，再由专人装入学生档案袋。

注3：第1-4学期，每学期至少安排见习1周。

（五）临床医学专业人才培养模式

经过基层卫生工作任务和岗位能力分析，并依据本专业现状在充分调研和专家论证的基础上，确定 “医教一体、学岗对应”的人才培养模式。

根据卫生事业发展对基层医生工作任务（基本医疗和公共卫生服务）的要求，基层医生必须具备全科理念，具有对常见病预防、治疗、保健、康复、健康教育、计生指导的工作能力，同时具备执业（助理）医师资格；确立“医教一体、学岗对应”的人才培养模式。医学实践与医学教育相结合，学习任务与基层岗位能力相对应，突出“三早”教育（早期接触基层、早期明确岗位任务、早期接触临床），强化实践环节，在真实职业环境中培养人才，完成“教中学，学中做”。将基层工作岗位能力和综合素质培养融入三年教育过程，实现职业知识、技能、素质的递进。第一、二学期在校内完成职业素质能力模块和部分职业基础能力模块的教学，并在此阶段到教学医院和基层医院见习，对未来职业角色有所认知。第三、四学期在完成理论教学的基础上，通过临床技能实训中心和附属医院等教学基地实训完成职业基础能力培养，加强岗位认知及医患沟通。第五、六学期分别在各实习医院及基层医院进行临床实习，完成职业核心能力模块及医患沟通实践、卫生法律法规实践学习。

附件1：人才需求调研及专业论证报告

（一）人才需求调研情况

1．卫生人才需求政策依据

中共十六大会议以来，党和政府非常重视民生建设，特别是农村基层卫生工作，旨在建立覆盖全民的医疗卫生保障制度，其中农村卫生人才队伍的建设是重点。

（1）2009年《教育部、卫生部关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》，《关于加强卫生人才队伍建设的意见》, 2010年《关于加强乡村医生队伍建设的意见》；

（2）2011年《四川省“十二五”卫生人才发展规划》和《四川省民族地区卫生人才队伍建设专项行动工作方案（2011-2020年）》；

（3）雅安市2011年《雅安市乡村一体化村级卫生队伍建设三年行动计划》。

2．行业现状与人才需求调研

（1）按照四川省卫生事业总体规划，到2015年，四川省卫生人员总量要达到50万人，执业（助理）医师17万人；通过2010年我省三级医疗卫生服务网络的调查统计显示，全省共有卫生技术人员26.7万人，其中执业（助理）医师12.2万人；全省有乡镇卫生院4736所，其中执业（助理）医师3.6万人。

（2）通过对雅安市乡镇卫生院的调研表明，雅安市共有乡镇卫生院156个，按照市编委核定全市乡镇卫生院人员编制总数为2076个，目前共有各类人员1621人（其中卫生技术人员1547人，占95.4%），缺编455人。在卫生技术人员中，专科以上仅占36.7%，中专占46.9%，高中及以下学历占16.4%。

雅安市共有行政村1023个，应设村卫生室867个，村医配置缺口368人。根据调研，现有乡村医生数量严重不足、学历偏低、年龄偏大、执业（助理）医师不足，村医后继无人，村医继续教育力度不够。

通过对甘孜、阿坝、凉山三州地区乡镇卫生院及村卫生室调研表明，共有乡镇卫生院1160个，行政自然村7896个，现有村卫生室6757个，仅有执业医师（助理）2503人。三州地区基层乡村医生数量严重不足、学历偏低。依据四川省《民族地区卫生发展十年行动计划》，2011-2020年拟完成13000人次的招生和培养。

随着新医改的不断深入和新型农村合作医疗制度的进一步完善，国家对基层医疗机构的硬件投入逐渐加大，基层专业技术人员的需求随之增加。目前基层卫生人才数量不足、学历不高、素质偏低的状况制约了基层卫生事业的发展，不能满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。

（二）专业论证情况

临床医学专业人才培养方案已通过专家论证。2013年12月3日，临床医学专业项目组召开临床医学专业人才培养方案论证会。来自雅安市卫生局、市人民医院、市第二人民医院、市妇幼保健院、市疾控中心、雨城区卫生局、华兴街社区卫生服务中心、芦山县龙门乡中心卫生院共计12位专家应邀参加本次论证会。在论证会上，各位专家对我院现行人才培养方案的课程设置、理论教学、实践教学等环节进行了充分论证，形成以下专家论证意见，项目组依据专家论证结论，反复修订了临床医学专业人才培养方案，并实施。

（三）专家论证结论

1. 目前我院拟定执行的临床医学专业人才培养方案，培养标准、政策依据充分，目标定位准确，针对性及适用性强，课程设置基本合理，极大的加强了临床实践能力和公共卫生服务“六位一体”能力的训练。培养方案基本能满足基层卫生工作基本医疗及公共卫生服务的要求，方案可行。但仍需从下面进行完善：

第一、依据基层“六位一体”的能力要求，适当加大公共卫生服务相关课程的理论及实训课时安排。

第二、将医学伦理、卫生法规、医疗文献书写、常见急诊急救技术等改为考试课。加强医患沟通能力的培养。

第三、将医学生物学改为医学遗传学，进一步加强学生在计生指导等健康教育能力的培养。

第四、优化临床实习安排，安排学生适当时间到疾控中心、妇幼保健院实习，提高学生公共卫生服务的能力。

2. 目前我院现行的初中层次农村医学专业及专科层次临床医学（农村医学生定向培养）人才培养方案，目标定位准确，针对性及适用性强，课程设置基本合理，并且对应了基层卫生工作任务与执业助理医师考试要求，两个方案基本可行。但是依据基层卫生事业发展对卫生工作的要求，须从以下面几个方面进一步完善，使人才培养方案更加适应基层工作需要。

第一、依据基层“六位一体”的能力要求，适当加大公共卫生服务相关课程的理论及实训课时安排。

第二、将医学伦理、卫生法规、医疗文献书写、常见急诊急救技术等改为考试课。加强医患沟通能力的培养。

第三、将医学生物学改为医学遗传学，进一步加强学生在计生指导等健康教育能力的培养。

第四、优化临床实习安排，安排学生适当时间到疾控中心、妇幼保健院实习，提高学生公共卫生服务的能力。

3. 目前我院临床医学专业拟设定的辅修模块，适应了基层卫生工作对人才一岗多能的要求，同时对增加学生的就业能力有益。

但依据目前基层卫生现有的条件及相关法律法规的要求，检验模块及超声模块的适用性、针对性和可操作性更强，但课程设置需要进一步优化，突出实践操作能力培养及相关仪器设备操作；对于影像诊断模块的课程设置在目前乡镇卫生院条件尚不具备，课程设置针对性、适用性在雅安区域内尚不具备条件，建议进一步优化该模块课程的设置；对于麻醉模块因其对临床医生的法律法规、理论基础、技能要求均较高， 建议强化实践教学学时，实习医院安排在三级医院，麻醉科作为重点实习科室外，重症医学科（ICU）、急诊科、呼吸、心内科也作为重点科室要求实习。

以下为参加论证的专家签名：

附件2：工作任务与岗位能力分析

（一）行业标准或企业标准

1．毕业生应达到的基本要求

（1）思想道德与职业素质目标

立德树人，以德为先，遵纪守法，树立科学的世界观、人生观、价值观和社会主义荣辱观，愿为祖国卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。珍视生命，关爱病人，具有人道主义精神；将预防疾病、驱除病痛作为自己的终身责任；将提供临终关怀作为自己的道德责任；将维护民众的健康利益作为自己的职业责任。树立终身学习观念，认识到持续自我完善的重要性，不断追求卓越。具有与病人及其家属进行交流的意识，使他们充分参与和配合治疗计划。在职业活动中重视医疗的伦理问题，尊重患者的隐私和人格。尊重患者个人信仰，理解他人的人文背景及文化价值。实事求是，对于自己不能胜任和安全处理的医疗问题，应该主动寻求其他医师的帮助。尊重同事和其他卫生保健专业人员，有集体主义精神和团队合作开展卫生服务工作的观念。树立依法行医的法律观念，学会用法律保护病人和自身的权益。在应用各种可能的技术去追求准确的诊断或改变疾病的进程时，应考虑到病人及其家属的利益，并注意发挥可用卫生资源的最大效益。具有科学态度、创新和分析批判精神。履行维护医德的义务。

（2）知识目标

掌握生命各阶段的人体的正常结构和功能，正常的心理状态。掌握生命各阶段各种常见病、多发病的发病原因，认识到环境因素、社会因素及行为心理因素对疾病形成与发展的影响，认识到预防疾病的重要性。掌握生命各阶段各种常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断及防治原则。掌握基本的药理知识及临床合理用药原则。掌握正常的妊娠和分娩、产科常见急症、产前及产后的保健原则，以及计划生育的医学知识。掌握全科医学基本知识，掌握健康教育、疾病预防和筛查的原则，掌握缓解与改善疾患和残障、康复以及临终关怀的有关知识。掌握临床流行病学的有关知识与方法，理解科学实验在医学研究中的重要作用。掌握传染病的发生、发展以及传播的基本规律，掌握常见传染病的防治原则。

（3）技能目标

全面、系统、正确地采集病史的能力。系统、规范地进行体格及精神检查的能力，规范书写病历的能力。较强的临床思维和表达能力。内、外、妇、儿各类常见病、多发病的诊断、处理能力。一般急症的诊断、急救及处理能力。根据具体情况选择使用合适的临床技术，选择最适合、最经济的诊断、治疗手段的能力。胜任基层六位一体卫生服务的基本能力。具有与病人及其家属进行有效交流的能力。具有与医生、护士及其他医疗卫生从业人员交流的能力。能够对病人和公众进行有关健康生活方式、疾病预防等方面知识的宣传教育。具有自主学习和终身学习的能力。

2．教育办学标准

（1）在执行国家教育方针的过程中，依据人民群众对医学的期望和区域发展需要，明确其办学宗旨和目标，办学理念、发展规划，培养目标和质量标准等。制订课程计划及实施方案，合理规划人员聘用和教育资源配置。通过教育计划的实施和学业成绩评定，确定学生在有效修业期内完成学业并达到上述要求，颁发毕业证书。

（2）必须建立学生学业成绩全过程评定体系和评定标准，积极开展考试方法的研究，应用和借鉴各种先进的考试方法，如多站的客观结构化临床考试、计算机模拟病例考试等。对学生考核类型及成绩评定方法有明确的规定和说明，以便全面评价学生的知识、技能、行为、态度和分析与解决问题能力、获取知识能力及人际交流能力。

（3）必须有足够的基础设施供师生的教学活动使用，对基础设施定期进行更新及添加，确保教育计划得以完成。实验室，保证医学实验教学、技能训练的完成。拥有二级以上附属医院，建立稳定的临床教学基地管理体系与协调机制，确保有足够的临床教学基地满足临床教学需要。和社区卫生服务中心、乡镇卫生院、疾病预防与控制机构建立良好稳定的业务关系，确保全科医学及公共卫生课程教学的顺利进行，并提供稳定的实践基地。

3.临床执业（助理）医师

执业助理医师考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试，执业助理医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。根据我国执业医师法规定，临床医学专业专科毕业后1年经过国家统一考试取得执业助理医师资格，执业助理医师考过后2年，可以参加考试取得执业医师资格。

（二）工作任务与岗位能力分析

工作项目 工作任务 岗位能力

1基本医疗 1.1内科 1.1.1 执业（助理）医师

1.1.2掌握本专业理论知识，熟悉内科常见病、多发病的诊断及鉴别诊断、治疗原则。

1.1.3能够分析心电图、胸片，同时熟悉呼吸机、心电图机等常见仪器的使用。

1.1.4具有高度的责任心、良好的职业道德和严谨的工作态度。

1.1.5具有高度的责任心、良好的职业道德和严谨的工作态度。

1.2外科 1.2.1执业（助理）医师

1.2.2掌握外科常用的诊疗技术

1.2.3具备的沟通能力、科学思维能力

1.2.4团队精神，事业心和责任感强

1.2.5创新能力

1.3妇产科 1.3.1 执业（助理）医师

1.3.2掌握妇产科理论知识，熟悉妇产科常见病、多发病的诊断及鉴别诊断、治疗原则。

1.3.3敏锐的观察力和高度责任心。

1.3.4临床思维能力

1.4 儿科 1.4.1 执业（助理）医师

1.4.2掌握儿科理论知识，熟悉儿科常见病、多发病的诊断及鉴别诊断、治疗原则。

1.4.3细心、耐心、恒心

1.4.4单薄名利，救死扶伤

2公共卫生服务 2.1健康教育 2.1.1具备医学基本知识

2.1.2健康教育需求的评估能力

2.1.3制定、执行与评价健康教育计划的能力

2.2社区康复 2.2.1具备康复医学基本知识

2.2.2掌握康复治疗基本技能

2.2.3掌握社区常见疾病的康复治疗

2.3预防 2.3.1具备医学基本知识

2.3.2掌握预防医学及流行病学知识

2.3.3能开展三级预防

2.3.4协助疾病预防控制中心开展工作

2.4保健 2.4.1掌握中医药保健知识

2.4.2相关人群的保健能力

2.4.3卫生保健发展规划

2.5计划生育 2.5.1具备优生优育的知识

2.5.2具备产前诊断和遗传病、新生儿疾病筛查能力

2.5.3掌握助产技术、结扎手术和终止妊娠手术能力

2.5.4具备开展计划生育指导能力

2.6慢病管理 2.6.1具备医学基本知识

2.6.2熟悉计算机操作及信息化建设

2.6.3熟悉健康档案的建立与管理

2.6.4熟悉社区常见慢性病

附件3：专业主干课课程标准

（一）《人体解剖学》课程标准

课程编号：

课程名称：人体解剖学

学时/学分：96学时/6.0学分

先修课程：无 后续课程：组织胚胎学、生理学、病理学、外科学等

适用专业：临床医学

开课系或教研室：基础医学部解剖教研室

1. 本课程的性质与任务

（1）设置依据 《人体解剖学》根据临床医学专业的人才培养目标，针对基层医生工作岗位的能力及职业素质需求，基于岗位工作任务所需职业知识、能力及素质而设置，本课程培养学生对人体各器官的大体解剖结构的认识，同时培养学生必备的人文素质及医患沟通能力。本课程设置参考临床专业的专业核心课程，如内科学、外科学、妇产科学等课程的教学内容的要求。

（2）课程性质及定位 人体解剖学的任务是阐明人体各器官的正常形态结构、位置、毗邻关系及其发生发展，其与医学各科的联系密切，是医学科学的一门重要先修基础课，课程在第一学期开设。为学习其他医学基础课和后续临床课程提供必要的形态学基础。《人体解剖学》是临床医学专业的专业基础课程之一。本课程的理论和技能及人文素质要求是参考临床医学专业人才培养目标中岗位应具备的基本能力。通过学习使学生掌握人体解剖的基本知识和基本技能及医患沟通能力。

（3）课程设计 教学内容的选取以满足专业核心课程对基础知识的需求为目标，根据职业岗位实际工作需要的知识、能力和素质要求，同时参照临床执业助理医师考纲所要求的知识、技能及素质要点，使教学内容更符合专业特点，知识结构更趋于合理。理论课程讲授以基础知识为重点，从基本理论知识入手，延伸到相关的临床疾病，构建从器官的形态-位置-毗邻-结构-生理功能-临床联系教学内容体系。 课程以强化学生技能培养为核心，采取教、学、做一体化的教学方式，在校内解剖实验室边教边看，突出学生观察能力、人际沟通和可持续发展能力的培养，同时将职业素质教育贯穿教学的全过程，达到教学培养目标。积极使用现代化教学手段，建立并完善网络教学平台，根据课程内容的特点进行学习情境设计，采用图片、标本、模型、录像等示教方法。课程考核以学科教学大纲为依据，采取理论与实践考核结合的方式，对学生进行综合评价。

2．本课程的教学目标

（1）知识教学目标：使学生能掌握人体各系统器官的位置、大体形态和结构；熟悉主要的生理功能；理解人体解剖学中基本理论和概念；了解常见的变异和畸形。

（2）技能教学目标：能在标本上确认人体各系统器官及主要结构；能具备观察、分析、归纳、总结问题的能力；能运用解剖学知识分析并解决问题，进行临床疾病的联系。

（3）思想教育目标：树立观爱生命，尊重尸体观念。具有认真刻苦的学习态度，培养严谨的工作作风，建立良好的救死扶伤的职业素养，树立为人民服务的思想，为基层卫生事业贡献的信念。

3．本课程的考核方式：

考核方式为考试。包括理论和实践考核，期末理论考核占60%：闭卷考试。实践考核占40%：平时随堂进行。总评成绩=理论考核成绩×60%+实践考核成绩×40%。

4．教材及参考书

教材：《人体解剖学》，邹锦慧主编，科学出版社2012年7月第4版

参考教材

《系统解剖学》，柏树令主编，人民卫生出版社2004年9月第6版

《人体解剖学》，程田志主编，第四军医大学出版社2006年8月第1版

执笔：朱秉裙 审阅：徐静

5．本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

绪论 1 0 1

第一章 运动系统 11 10 21

第二章 消化系统 2 2 4

第三章 呼吸系统 2 2 4

第四章 泌尿系统 1 2 3

第五章 生殖系统 4 4 8

第六章 腹膜 1 1

第七章 脉管系统 8 8 16

第八章 感觉器 3 3 6

第九章 神经系统 16 14 30

第十章 内分泌系统 1 1 2

合计学时 50 46 96

（2）教学内容及基本要求

教学

单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

一 绪论 理论讲授+多媒体演示 1 0

一、人体解剖学定义地位 了解

二、人体解剖学分科 了解

三、人体器官的组成和系统的划分 熟悉

四、人体解剖学基本术语 掌握

五、学习人体解剖学的方法 了解

二 运动系统 理论讲授+多媒体演示+实验操作+案例讨论 11 10

第一节 骨和骨连接

一、骨和骨连接的概述 熟悉

二、躯干骨及其连接 掌握

三、颅骨及其连接 掌握

四、四肢骨及其连接 掌握

第二节 肌学

一、概述 了解

二、头颈肌 熟悉

三、躯干肌 熟悉

四、四肢肌 熟悉

三 消化系统 理论讲授+多媒体演示+实验操作+案例讨论 2 2

第一节 概述

第二节 消化管

一、口腔 熟悉

二、咽 掌握

三、食管 掌握

四、胃 掌握

五、小肠 熟悉

六、大肠 熟悉

第三节 消化腺 了解

一、肝 熟悉

二、胰 了解

四 呼吸系统 理论讲授+多媒体演示+实验操作+案例讨论 2 2

第一节 呼吸道

一、鼻 熟悉

二、喉 熟悉

三、气管和主支气管 掌握

第二节 肺

一、肺的位置和形态 了解

二、肺内支气管和支气管肺段 熟悉

第三节 胸膜和纵隔

一、胸膜及胸膜腔的概念 熟悉

二、胸膜的分部及胸膜隐窝 了解

三、胸膜与肺的体表投影 熟悉

四、纵隔的组成、分部及各部内容物 了解

五 泌尿系统 理论讲授+多媒体演示+实验操作+案例讨论 1 2

第一节 肾

一、肾的形态 掌握

二、肾的构造 熟悉

三、肾的位置 熟悉

四、肾的被膜 掌握

五、肾段的概念 了解

第二节 输尿管 掌握

第三节 膀胱

一、膀胱的形态和膀胱壁的构造 掌握

二、膀胱的位置和毗邻 熟悉

第四节 尿道 熟悉

六 生殖系统 理论讲授+多媒体演示+实验操作+案例讨论 4 4

第一节 男性生殖系统

一、内生殖器 熟悉

二、外生殖器 了解

三、男性尿道 掌握

第二节 女性生殖系统

一、内生殖器 掌握

二、外生殖器 了解

三、乳房 熟悉

四、会阴 了解

七 腹膜 理论讲授+多媒体演示+实验操作+案例讨论 1 0

一、腹膜与腹膜腔 掌握

二、腹膜与腹、盆腔脏器的关系 了解

三、腹膜形成的主要结构 熟悉

八 脉管系统 理论讲授+多媒体演示+实验操作+案例讨论 8 8

第一节 心血管系统

一、概述 了解

二、心 掌握

三、肺循环的血管 了解

四、体循环的血管 掌握

第二节 淋巴系统

一、概述 了解

二、淋巴管道 熟悉

三、淋巴器官 熟悉

九 感觉器官 理论讲授+多媒体演示+实验操作+案例讨论 3 3

第一节 视器

一、眼球 掌握

二、眼副器 了解

三、眼的血管和神经 了解

第二节 前庭蜗器

一、外耳 了解

二、中耳 熟悉

三、内耳 掌握

十 神经系统 理论讲授+多媒体演示+实验操作+案例讨论 16 14

第一节 概述

一、神经系统的区分 了解

二、神经系统的组成 了解

三、神经系统的活动方式 掌握

四、神经系统的常用术语 熟悉

第二节 中枢神经系统

一、脊髓 掌握

二、脑 掌握

三、脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环 熟悉

四、中枢神经的传导通路 掌握

第三节 周围神经系统

一、脊神经 熟悉

二、脑神经 熟悉

三、内脏神经 了解

十一 内分泌系统

理论讲授+多媒体演示+实验操作+案例讨论 1 1

第一节 甲状腺 熟悉

第二节 甲状旁腺 熟悉

第三节 肾上腺 熟悉

第四节 垂体 熟悉

第五节 松果体 了解

（3）实训内容及基本要求

实训

模块 实训内容及形式 实训要求 每组

人数 学时

数

一 观察骨、关节和全身肌的大体形态结构和位置 确认各骨和关节的位置和形态结构；颅的整体观；脊柱和胸廓的形态；主要的体表标志肌、膈肌的位置和形态结构；腋窝、股三角、腘窝等局部结构的位置、边界和内容 10 10

二 观察消化管及消化腺主要器官的大体形态、位置 确认各消化管的位置、结构。掌握肝和胰的形态、位置及肝外胆道 10 2

三 观察呼吸道主要器官和肺的大体形态、位置 确认呼吸道各段和肺的位置和形态结构；鼻旁窦的名称、位置和开口；喉及左右主支气管的特点 10 2

四 观察肾、输尿管、膀胱的大体形态、位置 确认肾的形态、输尿管的狭窄，膀胱的毗邻 10 2

五 观察主要生殖器官的大体形态、位置 确认男、女性生殖器的位置、形态和特点 10 4

六 观察心脏的位置、外形和心腔的结构，主要血管的走行 确认心的形态、内腔结构、心的血管、传导系统及心包；动脉的主要分支分布；主要大静脉的属支和主要的浅静脉的名称和位置。理解静脉的回流和血液循环的途径；主要淋巴结群，理解淋巴的回流。 10 8

七 观察眼、耳和皮肤的形态结构 确认眼球的结构；耳的构造。理解眼外肌的的作用。理解声波的传导。 10 3

八 观察心脏的位置、外形和心腔的结构，主要血管的走行 确认心的形态、内腔结构、心的血管、传导系统及心包；动脉的主要分支分布；主要大静脉的属支和主要的浅静脉的名称和位置。理解静脉的回流和血液循环的途径；主要淋巴结群，理解淋巴的回流。 10 8

九 观察脊髓、脑的大体形态及位置，脊髓的被膜和脑的血管 确认脊髓、脑的各部分的位置和外形；脊神经丛的位置、构成和主要分支；脑神经的走行。理解脑和脊髓的被膜及脑脊液循环途径。理解神经传导通路 10 10

十 观察内分泌腺的形态、位置 确认各内分泌腺的形态、位置和大体结构 10 2

（二）《生理学》课程标准

课程编号：

课程名称：生理学

学时/学分：72学时/4.5学分

先修课程：医用化学、医用生物学、人体解剖学、组织胚胎学等

适用专业：临床医学

开课系或教研室：基础医学部生理学教研室

1. 本课程的性质与任务

（1）设置依据 《生理学》根据临床医学专业的人才培养目标， 针对基层医生工作岗位的能力及职业素质需求，基于岗位工作任务所需职业知识、能力及素质而设置。本课程占执业助理医师考试分值约3%～4%，课程设置参考临床执业助理医师资格考试生理学大纲要求。

（2）课程性质及定位 《生理学》是临床医学专业的专业基础课程之一。本课程的理论和技能及人文素质要求是临床医学专业人才培养目标中岗位应具备的基本能力。通过学习使学生掌握有关人体正常功能活动现象，生理功能发生的机制及其活动规律，掌握生理学的基本理论、基本知识和基本操作技能，为今后学习相关临床课程和职业技能奠定理论基础。课程在第二学期开设。

（3）课程设计 教学内容的选取以必须、够用为原则，根据职业岗位实际工作需要的知识、能力和素质要求，同时参照临床执业助理医师考纲所要求的知识、技能及素质要点，使教学内容更符合专业特点，知识结构更趋于合理。理论课程讲授以细胞的基本功能、血液循环、消化与吸收、肾脏的排泄、机理与功能调节为重点。课程以强化学生技能培养为核心，理论联系临床，培养学生分析问题、解决问题的能力，同时将职业素质教育贯穿教学的全过程，达到学生岗位综合技能培养目标。积极使用现代化教学手段，建立并完善网络教学平台，根据课程内容的特点进行学习情境设计，采用病例导入等教学方法。课程考核结合执业助理医师考试大纲为依据，采取理论与实践考核结合的方式，对学生进行综合评价。

2. 本课程的教学目标

（1）知识教学目标： 掌握生理学的重要基本概念和基本理论，要求必须透彻理解，进而在理解的基础上记忆，能够灵活地运用所学的知识解决实际问题。熟悉生理学的基本概念和基本理论，清楚理解并在理解的基础上记住内容要点。了解生理学的研究方法、研究动态，了解人体生理学的新理论、新知识和新进展。

（2）技能教学目标： 培养自学能力，分析、解决问题的能力和科学思维能力，具有严谨求实和创新的学习精神。

（3）思想道德目标： 热爱本职工作，具有救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、精益求精的职业素质和良好的医德、医风，具有团结协作、勇于吃苦的良好品德。

3. 本课程的考核方式：

该课程为考试课程，包括理论和实践考核。期末理论考核占60%：闭卷考试，尽量采用职业助理医师考试题型；实践考核（包括实验考核和平时考核）占40%：平时随堂进行。总评成绩=理论考核成绩×60%+实践考核成绩×40%。

4. 教材及参考书

教材：《生理学》，白波.高明灿主编，人民卫生出版社2009年7月第6版

执笔：王贞

审阅：邓良超 审定：孙玉锦

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章 绪论 4 4

第二章 细胞的基本功能 7 2 9

第三章 血液 4 2 6

第四章 血液循环 8 2 10

第五章 呼吸 5 5

第六章 消化和吸收 6 4 10

第七章 能量代谢和体温 2 2

第八章 肾脏的排泄功能 6 6

第九章 感觉器官的功能 2 2

第十章 神经系统的功能 6 2 8

第十一章 内分泌-激素调节 4 4

第十二章 生殖 2 2

中期讨论、复习 4 4

合计学时 60 12 72

（2）教学内容及基本要求

教学

单元 教学内容 教学

要求 教学手段 参考学时

理论 实践

一、绪论 第一节 概述 1 0

一、什么是生理学 熟悉 理论讲授

二、生理学与助产等医学专业的关系 熟悉 理论讲授

三、生理学的研究方法 了解 理论讲授+多媒体演示

四、生理学研究的三个水平 了解 理论讲授+多媒体演示

第二节 生命活动的基本特征 1 0

一、新陈代谢 掌握 理论讲授

二、兴奋性 掌握 理论讲授+多媒体演示

三、适应性 了解 理论讲授

四、生殖 了解 理论讲授

第三节 人体与环境 1 0

一、人体与外环境 了解 理论讲授

二、内环境 掌握 理论讲授+多媒体演示

三、内环境稳态及其生理意义 熟练掌握 理论讲授+多媒体演示

第四节 人体生理功能的调节 1 0

一、人体生理功能的调节方式 掌握 理论讲授+多媒体演示

二、人体功能调节的控制系统 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、细胞的基本功能 第一节 细胞膜的结构及功能 2 0

一、细胞膜的结构概述 了解 理论讲授+多媒体演示

二、细胞的跨膜物质转运功能 掌握 理论讲授+多媒体演示

三、细胞的跨膜信号转导功能 熟悉 理论讲授+多媒体演示

第二节 细胞的生物电现象 3 0

一、静息电位及其产生机制 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、动作电位及其产生机制 掌握 理论讲授+多媒体演示

第三节 肌细胞的兴奋与收缩 2 2

一、神经-肌接头处的兴奋传递 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、与收缩相关的骨骼肌细胞超微结构 了解 理论讲授+多媒体演示

三、骨骼肌的兴奋-收缩耦联 熟悉 理论讲授+多媒体演示

四、肌丝滑行学说 了解 理论讲授+多媒体演示

五、骨骼肌的收缩效能 了解 理论讲授+多媒体演示

三、血液 第一节 概述 1 0

一、血液的组成 掌握 理论讲授+多媒体演示

二、血液的生理功能 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、血液的理化特性 熟悉 理论讲授+多媒体演示

四、血浆渗透压 掌握 理论讲授+多媒体演示

第二节 血细胞生理 1 0

一、血细胞生成的部位和一般过程 了解 理论讲授+多媒体演示

二、红细胞生理 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、白细胞生理 熟悉 理论讲授+多媒体演示

四、血小板生理 熟悉 理论讲授+多媒体演示

第三节 血液凝固与纤维蛋白溶解 1 0

一、血液凝固 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、纤维蛋白溶解 了解 理论讲授+多媒体演示

四、血液循环 第四节 血量、血型与输血 1 2

一、血量 了解 理论讲授

二、血型 掌握 理论讲授

三、输血 熟悉 理论讲授

第一节 心脏的泵血功能 2 0

一、心率与心动周期 掌握 理论讲授+多媒体演示

二、心脏泵血过程和机制 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、心脏泵血功能的评价 熟悉 理论讲授+多媒体演示

四、影响心输出量的因素 熟悉 理论讲授+多媒体演示

五、心脏泵血功能的储备 了解 理论讲授+多媒体演示

六、心音 了解 理论讲授+多媒体演示

第二节 心肌细胞的跨膜电位 2 0

一、心肌细胞的生物电现象 了解 理论讲授+多媒体演示

二、心肌的生理特性 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、正常体表心电图 了解 理论讲授+多媒体演示

第三节 血管生理 2 2

一、各类血管的功能特点 了解 理论讲授+多媒体演示

二、血流量、血流阻力和血压 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、动脉血压和动脉脉搏 掌握 理论讲授+多媒体演示

四、静脉血压和静脉血回心 熟悉 理论讲授+多媒体演示

五、微循环 熟悉 理论讲授+多媒体演示

六、组织液生成和淋巴回流 了解 理论讲授+多媒体演示

第四节 心血管活动的调节 2 0

一、神经调节 掌握 理论讲授+多媒体演示

二、体液调节 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、社会心理因素对心血管活动的影响 了解 讨论

第五节 重要器官的血液循环特点 0 0

一、冠脉循环 了解 自学

二、肺循环 了解 自学

三、脑循环 了解 自学

五、呼吸 第一节 肺通气 2 0

一、肺通气的动力 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、肺通气的阻力 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、肺通气功能的评价 熟悉 理论讲授+多媒体演示

第二节 肺换气和组织换气 理论讲授+多媒体演示 1 0

一、肺换气和组织换气的基本原理 了解 理论讲授+多媒体演示

二、肺换气和组织换气的过程 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、影响肺换气和组织换气的因素 了解 讨论

第三节 气体在血液中的运输 理论讲授 1 0

一、氧气的运输 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、二氧化碳的运输 熟悉 理论讲授+多媒体演示

第四节 呼吸运动的调节 1 0

一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 了解 理论讲授+多媒体演示

二、呼吸运动的反射性调节 了解 理论讲授+多媒体演示

六、消化和吸收 第一节 概述 1 0

一、消化道平滑肌的生理特性 了解 理论讲授

二、消化腺的分泌功能 了解 理论讲授

三、消化道的神经支配及其作用 熟悉 理论讲授+多媒体演示

四、消化道的内分泌功能 熟悉 理论讲授

第二节 消化道各段的消化功能 3 4

一、口腔内消化 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、胃内消化 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、小肠内消化 掌握 理论讲授+多媒体演示

四、大肠的功能 了解 理论讲授

第三节 吸收 2 0

一、吸收的部位及机制 掌握 理论讲授+多媒体演示

二、主要营养物质在小肠内的吸收 了解 理论讲授+多媒体演示

七、能量代谢和体温 第一节 能量代谢 1 0

一、机体能量的来源和利用 了解 讨论

二、影响能量代谢的主要因素 了解 讨论

三、基础代谢和基础代谢率 了解 理论讲授+

第二节 体温 1 0

一、正常体温及其生理变动 掌握 理论讲授

二、机体的产热与散热 熟悉 理论讲授

三、体温调节 了解 理论讲授

八、肾脏的排泄功能 第一节 概述 了解 1 0

一、排泄的概念及途径 掌握 理论讲授

二、肾脏的功能解剖和血液循环特点 了解 理论讲授+多媒体演示

第二节 尿的生成过程 理论讲授 3 0

一、肾小球的滤过功能 掌握 理论讲授+多媒体演示

二、肾小管和集合管的重吸收功能 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、肾小管和集合管的分泌功能 了解 理论讲授+多媒体演示

第三节 影响尿生成的因素 1 0

一、影响肾小球滤过的因素 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素 熟悉 理论讲授+多媒体演示

第四节 尿的浓缩和稀释 0.5 0

一、尿浓缩和稀释的基本过程 了解 理论讲授+多媒体演示

二、肾髓质渗透压梯度的形成和保持 了解 理论讲授+多媒体演示

第五节 尿液及其排放 0.5 0

一、尿液 熟悉 理论讲授

二、尿的输送、储存与排放 了解 理论讲授+多媒体演示

第六节 血浆清除率 了解 自学 0 0

九、感觉器官的功能 第一节 概述 1 0

一、感受器、感觉器官的概念和分类 了解 理论讲授+多媒体演示

二、感受器的一般生理特征 了解

第二节 眼的视觉功能 理论讲授+多媒体演示 0.5 0

一、眼的折光系统及其调节 了解 理论讲授+多媒体演示

二、眼的感光换能系统 了解 理论讲授+多媒体演示

三、与视觉有关的几种生理现象 了解 理论讲授+多媒体演示

第三节耳的听觉功能 0.5 0

一、外耳和中耳的功能 了解 理论讲授+多媒体演示

二、内耳耳蜗的功能 了解

第四节 前庭器官的功能 自学 0 0

一、前庭器官的感受细胞 了解 自学

二、椭圆囊和球囊的功能 了解 自学

三、半规管的功能 了解 自学

四、前庭反应 了解 自学

第五节 其他感觉器官的功能 0 0

一、嗅觉器官 了解 自学

二、味觉器官 了解 自学

三、皮肤的感觉功能 了解 自学

十、神经系统的功能 第一节 神经系统活动的一般原理 2 2

一、神经元 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、突触和突触传递 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、神经递质和受体 掌握 理论讲授+多媒体演示

四、反射活动的一般规律 熟悉 理论讲授+多媒体演示

第二节 神经系统的感觉功能 1 0

一、脊髓和脑干的感觉传导功能 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、丘脑及感觉投射系统 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、大脑皮质的感觉分析功能 了解 理论讲授+多媒体演示

四、痛觉 了解 理论讲授

第三节 神经系统对躯体运动的调节 1 0

一、脊髓对躯体运动的调节 掌握 理论讲授+多媒体演示

二、脑干对肌紧张的调节 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、小脑对躯体运动的调节 了解 理论讲授+多媒体演示

四、基底神经节对躯体运动的调节 了解 理论讲授+多媒体演示

五、大脑皮质对躯体运动的调节 了解 理论讲授+多媒体演示

第四节 神经系统对内脏活动的调节 2 0

一、自主神经系统的结构和功能特点 了解 理论讲授+多媒体演示

二、自主神经系统的递质和受体 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、自主神经系统的功能 熟悉 理论讲授+多媒体演示

四、各级中枢对内脏活动的调节 了解 理论讲授+多媒体演示

第五节 脑的高级功能与脑电活动 了解 自学 0 0

十一、内分泌-激素调节 第一节 内分泌与激素 1 0

一、激素及其分类 了解 理论讲授

二、激素的一般生理功能、作用机制和作用特点 了解 理论讲授+多媒体演示

三、激素的代谢 了解 理论讲授

四、激素分泌的调控 掌握 理论讲授+多媒体演示

第二节 下丘脑和垂体的激素 1 0

一、下丘脑的内分泌功能 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、腺垂体激素的作用及其调节 掌握 理论讲授+多媒体演示

三、神经垂体激素的作用及其调节 熟悉 理论讲授+多媒体演示

第三节 甲状腺激素 1 0

一、甲状腺激素的合成与分泌 了解 理论讲授+多媒体演示

二、甲状腺激素的生理作用 掌握 理论讲授+多媒体演示

三、甲状腺激素分泌的调节 熟悉 理论讲授+多媒体演示

第四节 调节钙、磷代谢的激素 0.5 0

一、甲状旁腺激素 了解 理论讲授+多媒体演示

二、降钙素 了解 理论讲授

三、维生素D3 了解 理论讲授

第五节 肾上腺皮质和髓质激素 0.5 0

一、肾上腺皮质激素 掌握 理论讲授+多媒体演示

二、肾上腺髓质激素 掌握 理论讲授+多媒体演示

第六节 其他内分泌腺和激素 0 0

一、生殖激素 了解 理论讲授

二、胰岛激素 掌握 理论讲授+多媒体演示

三、松果体激素 了解 自学

四、胸腺素 了解 自学

五、前列腺 了解 自学

十二、生殖 第一节 男性生殖功能 0.5 0

一、睾丸的生精功能 了解 理论讲授+多媒体演示

二、睾丸的内分泌功能 了解 理论讲授+多媒体演示

三、睾丸功能的调节 了解 理论讲授+多媒体演示

第二节 女性生殖功能 1 0

一、卵巢的生卵功能 熟悉 理论讲授+多媒体演示

二、卵巢的内分泌功能 熟悉 理论讲授+多媒体演示

三、月经周期及其激素调节 熟悉 理论讲授+多媒体演示

第三节 妊娠与分娩 0.5 0

一、妊娠 了解 理论讲授+多媒体演示

二、分娩 了解 理论讲授+多媒体演示

三、避孕与计划生育 了解 讨论

四、社会心理因素对生殖的影响 了解 讨论

（3）实训内容及基本要求

实训

模块 实训内容及形式 实训要求 每组

人数 学时数

1 刺激强度与肌肉收缩的关系（实验操作）；

刺激频率与肌肉收缩的关系（实验操作）；反射弧分析（实验操作）。 熟练掌握蛙类动物实验常用手术器械的使用；熟练掌握蛙坐骨神经-腓肠肌标本的制备；熟练掌握BL-420生物机能实验系统的连接和使用；能通过实验结果（图形曲线）分析刺激强度和刺激频率与肌肉收缩的关系。 4-5 4

2 红细胞渗透脆性实验（实验操作）；

人ABO血型鉴定（实验操作）；

人体心音听诊、动脉血压的测量、体温测量、心率测量（实验操作）。 能通过实验现象分析低渗液对红细胞的影响；熟练掌握ABO血型鉴定、人体心音听诊、动脉血压的测量和体温测量的方法。 4-5 4

3 家兔胃肠运动观察及影响因素（实验操作） 熟练掌握兔的麻醉、固定、颈部和腹部手术；能分析神经、体液和某些药物对胃肠运动的影响；；书写实验报告。 4-5 4

（三）《药理学》课程标准

课程编号：

课程名称：药理学

学时/学分：96学时/6.0学分

先修课程：生理学、病理学、病原微生物与免疫学、生物化学

后续课程：内科学、外科学、妇产科学、儿科学

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：药学检验系药学教研室

1. 本课程的性质与任务

药理学是临床医学专业的一门重要的专业基础课。本课程的任务是通过药理学的理论与实践教学为临床合理用药防治疾病提供理论基础；同时在正确掌握药理学基础理论、基础知识和基本技能的基础上，培养学生观察、分析、综合和独立解决问题的工作能力，为培养合格的临床医学人才奠定基础。

2. 本课程的教学目标

（1）知识教学目标：药理学是研究药物与机体间相互作用规律及其原理，并为临床合理用药防治疾病提供基本理论的一门学科。通过对本课程的学习，让学生熟悉药物代谢动力学和药物效应动力学的相关理论，掌握临床各科室基本药物包括国家基本药物的药理作用、临床用途、不良反应、用药注意事项、用法、用量等。了解新药临床试验的基本步骤和方法。

（2）技能教学目标：学生通过学习药理学能根据临床诊断正确选择和使用药品。合理开具处方， 指导患者正确使用药品以防治相应的临床疾病。

（3）思想教育目标：培养学生树立合理用药的良好意识，有效防止药物不良反应的发生以及药害事件的出现。了解卫生部出台的抗菌药物临床使用指导原则等法律法规，杜绝滥用、非适应症、超剂量使用药品，缓解日渐紧张的医患关系。

3. 本课程的考核方式：考试，平时成绩占40%，期末成绩占60%

4. 教材及参考书

教材：《药理学》李玲、李志毅主编，?第四军医大学出版社2011年1月第1版

参考教材：《新编药物学》陈新谦、主编，人民卫生出版社2003年4月第16版

执笔：林浩

审阅：林浩????????????????????????

审定：彭裕红???????????????????????

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章 药理学总论

第二章? 传出神经系统药理学概论

第三章???胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药

第四章 胆碱受体阻断药

第五章? 肾上腺素受体激动药

第六章 肾上腺素受体阻断药

第七章? 局部麻醉药

第八章? 镇静催眠药和抗惊厥药

第九章? 抗癫痫药及抗惊厥药

第十章? 治疗中枢神经系统退行性疾病药

第十一章? 抗精神失常药

第十二章? 镇痛药

第十三章 解热镇痛抗炎药

第十四章? 中枢兴奋药和促大脑功能恢复药

第十五章 利尿药和脱水药

第十六章? 抗高血压药

第十七章 抗充血性心力衰竭药

第十八章 抗心律失常药

第十九章? 抗心绞痛药

第二十章 调血脂和抗动脉粥样硬化药

第二十一章 作用与血液及造血系统药

第二十三章?抗过敏反应药

第二十三章 作用于消化系

第二十四章 作用于呼吸系统药

第二十五章 子宫收缩与舒张药

第二十六章 肾上腺皮质激素类药物

第二十七章 状腺激素和抗甲状腺药

第二十八章 胰岛素和口服降血糖药

第二十九章 性激素类药（自学）

第三十章 化学治疗药物概论

第三十一章?β-内酰胺类抗生素

第三十三章 大环内酯类抗生素

第三十三章 氨基糖苷类抗生素

第三十四章 四环素类及氯霉素类抗生素

第三十六章 林可霉素类及多肽类抗生素

第三十六章?人工合成抗菌药

第三十七章?抗结核病药

第三十八章 抗真菌药和抗病毒药

第三十九章 消毒防腐药（自学）

第四十章? 抗寄生虫药

第四十一章 抗恶性肿瘤药物

第四十二章 免疫功能调节药（自学）

第四十三章 特殊解毒药（自学）

第四十四章 药品的基本知识及处方 10

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合计学时

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容与教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

第一章药理学总论

第二章? 传出神经系统药理学概论

第三章?胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药

第四章 胆碱受体阻断药

第五章? 肾上腺素受体激动药

第六章 肾上腺素受体阻断药

第七章? 局部麻醉药

第八章?镇静催眠药和抗惊厥药

第九章?抗癫痫药及抗惊厥药

第十章? 治疗中枢神经系统退行性疾病药

第十一章? 抗精神失常药

第十二章? 镇痛药

第十三章 解热镇痛抗炎药

第十四章? 中枢兴奋药和促大脑功能恢复药

第十五章 利尿药和脱水药

第十六章?抗高血压药

第十七章 抗充血性心力衰竭药

第十八章 抗心律失常药

第十九章? 抗心绞痛药

第二十章 调血脂和抗动脉粥样硬化药

第二十一章 作用与血液及造血系统药

第二十三章?抗过敏反应药

第二十三章 作用于消化系统药物

第二十四章 作用于呼吸系统药

第二十五章 子宫收缩与舒张药

第二十六章 ?肾上腺皮质激素类药物

第二十八章 状腺激素和抗甲状腺药

第二十八章 胰岛素和口服降血糖药

第二十九章 ?性激素类药（自学）

第三十章 化学治疗药物概论

第三十一章?β-内酰胺类抗生素

第三十三章 大环内酯类抗生素

第三十三章 氨基糖苷类抗生素

第三十四章 四环素类及氯霉素类抗生素

第三十六章 林可霉素类及多肽类抗生素

第三十六章?人工合成抗菌药

第三十七章?抗结核病药

第三十八章 抗真菌药和抗病毒药

第三十九章 消毒防腐药（自学）

第四十章?抗寄生虫药

第四十一章 抗恶性肿瘤药物

第四十二章免疫功能调节药（自学）

第四十三章 特殊解毒药（自学）

第四十四章 药品的基本知识及处方

1. 掌握药物作用与药理效应，药物的不良反应，药物受体及其相关概念。

2．熟悉药动学的基本参数及其意义。

3．熟悉影响药物效应的因素。

4．了解药理学在医学中的地位、学科任务与发展。

1．掌握各型受体的分布及兴奋时的生理效应。

2．在复习传出神经系统解剖分类和生理功能的基础上熟悉传出神经系统的解剖与递质分类、乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化。

3．根据药物作用的效应与机制熟悉传出神经药物的分类。

1．掌握毛果芸香碱的作用、应用和不良反应。

2．掌握新斯的明的作用、临床应用和不良反应。

3．熟悉有机磷酸酯类农药的中毒及解救。

1．掌握阿托品的药理作用、临床用途、不良反应及中毒表现、中毒的处理及禁忌症。

2．熟悉山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点、临床应用，不良反应及禁忌症。

3．熟悉阿托品代用品的作用特点和应用。

4．了解N2受体阻断药琥珀胆碱和筒箭毒碱作用特点与临床应用。

1．掌握肾上腺素受体激动药对受体的选择性、体内过程、临床应用、不良反应。

2．区别三类肾上腺受体激动药对心率、收缩压、舒张压的影响及其在休克治疗中的应用。

3．了解该类药物的构效关系，化学结构与体内过程的关系及其分类。

1．掌握α受体阻断药和β受体阻断药作用、作用机制、临床用途和不良反应。

2．熟悉α受体阻断药及β受体阻断药的分类。

1．掌握局麻药普鲁卡因、丁卡因、利多卡因和布比卡因的作用特点及临床用途。

2．了解局麻药局麻方法及影响局麻药作用的因素。

1．掌握苯二氮卓类与巴比妥类的分类特点、临床应用、不良反应及用药注意事项。

2．熟悉巴比妥类药物的作用特点、量效规律、不良反应及用药注意。

3．熟悉水合氯醛的作用特点和应用。

1．熟悉苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸钠、苯二氮卓类、卡马西平的作用特点及临床用途，主要的不良反应。

2．了解不同类型癫痫的合理选药和应用原则。

3.掌握抗惊厥药硫酸镁作用机制和给药途径

1．理解帕金森病和阿尔茨海默病的发病机制及抗帕金森病药物和治疗阿尔茨海默病的作用方式。

2．熟悉左旋多巴和苯海索治疗帕金森病作用机制、作用特点、临床应用与不良反应。

3．了解卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭、他克林、多奈哌齐、加兰他敏等的作用特点与应用。

1．掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及常见不良反应及用药注意。

2．了解其他抗精神失常药的作用特点及应用。

1．掌握成瘾性镇痛药的镇痛应用原则；

2．掌握吗啡、哌替啶的药理作用，用途及不良反应及用药注意。

3．熟悉其他镇痛药的作用特点及临床应用。

4．熟悉阿片受体拮抗药的临床应用与意义。

5．了解阿片受体分型及意义。

1. 掌握解热镇痛抗炎药的共同作用及其机制。

2. 掌握阿司匹林的作用特点、应用、不良反应及用药注意。

3. 熟悉其他类别的解热镇痛抗炎药的作用特点、应用及不良反应。

4．熟悉解热镇痛抗炎药的合理应用。

1. 熟悉咖啡因、哌醋甲酯、尼可刹米、回苏灵、洛贝林的作用特点与临床应用。

2. 了解大脑功能恢复药吡拉西坦、甲氯芬酯、胞磷胆碱的作用特点及应用。

1. 掌握各类利尿药的作用作用部位和机制、临床应用、不良反应及用药注意事项。

2. 熟悉脱水药的作用机制及临床应用。

3．了解利尿药作用的生理基础及利尿药的分类。

1. 掌握常用抗高血压药的临床应用、不良反应、应用原则及选药。

2．熟悉其他抗高血压药的作用特点和应用。.

3．熟悉抗高血压药的分类和降压机制。

1．掌握强心苷的药理作用、临床应用、体内过程特点、给药方法、不良反应与防治。

2．熟悉减轻心脏负荷各类药的作用机制、作用特点和应用。

3．了解非苷类正性肌力强心药的作用机制、特点与应用。

4．了解慢性心功能不全时心脏的病理生理改变及治疗药物分类。

1．熟悉抗心律失常药的药理作用，临床应用和不良反应。

2．了解心律失常的电生理机制及抗心律失常药的基本电生理作用。

1．掌握硝酸酯类、β-受体阻断药、钙拮抗剂抗心绞痛的作用特点、临床应用、不良反应及用药注意。

2．熟悉各类抗心绞痛药的作用机制及合理应用。、

了解调血脂药类、抗氧化剂、多烯脂肪酸类、血管内皮保护药的调血脂作用和抗动脉粥样硬化的机制及临床应用

1．熟悉抗贫血药铁制剂、叶酸及维生素B12的作用、临床应用与不良反应。

2．熟悉促凝血药维生素K、氨甲苯酸、垂体后叶素的作用、临床应用、不良反应及用药注意。

3．熟悉肝素、香豆素类、枸橼酸钠、纤维蛋白溶解药的抗凝作用、临床应用、不良反应及用药过量的对抗措施。

4．了解抗血小板药和促白细胞增生药、血容量扩充药的作用和应用。

1．掌握组胺H1受体激动药和H1、H2受体阻断药的主要临床应用及不良反应。

2．了解组胺H1、H2受体兴奋产生的效应及其阻断药的作用。

1．掌握硫酸镁不同给药途径的作用、应用、不良反应、用药注意及中毒解救。

2、熟悉乳酶生的作用、应用和禁忌症。

3．熟悉各类抗消化性溃疡药的作用特点与应用。

4．了解泻药、止泻药、止吐药的应用。

1．掌握各类平喘药的作用机制、作用特点、临床应用及其不良反应。

2．熟悉镇咳药、祛痰药的作用与临床应用。

1．熟悉子宫兴奋药催产素.麦角新碱的药理作用特点、临床适应证和禁忌证。

2．了解前列腺素类药物的作用及应用。???

1．掌握肾上腺糖皮质激素分类、药理作用、临床应用及应用原则、用法与用量、不良反应及防治措施、禁忌症。

2．了解皮质激素的构效关系和作用机制。

3．了解盐皮质激素的作用与应用。

1．熟悉抗甲状腺药物的作用原理、临床应用、不良反应与用药注意。

2．了解甲状腺激素的生物合成、分泌调节、药理作用及临床应用。

熟悉胰岛素及口服降血糖药的作用机制、临床应用、主要不良反应及其防治。

1．熟悉性激素类药物的药理作用及主要临床用途。

2．了解性激素的生理功能及其分泌调节机制。

3．了解避孕药的避孕原理及其使用方法。

熟悉抗菌药的常用术语、抗菌药物作用机制及细菌耐药性产生机制。

1．掌握青霉素G的抗菌机制、抗菌谱、细菌的耐药性、临床应用、不良反应及防治；半合成青霉素的抗菌特点和应用。

2．熟悉头孢菌素各代药的抗菌特点与应用。

3．了解青霉素和头孢菌素的发展概况。

4．了解非典型β-内酰胺类抗生素抗菌特点与应用。

1．掌握大环内酯类抗生素的抗菌谱、临床应用、不良反应及用药注意。

1．掌握氨基糖苷类抗生素的共同特点。

2．掌握链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星、大观霉素等药物的抗菌特点和应用。

1．熟悉四环素类、氯霉素类的抗菌谱、临床应用、不良反应及防治措施。

2．熟悉多西环素、米诺环素的抗菌特点和应用。

1．熟悉林可霉素类抗生素的抗菌特点、临床应用与不良反应。

2．了解万古霉素类抗生素的抗菌特点、临床应用与不良反应。

3.了解多粘菌素类抗生的抗菌特点、临床应用与不良反应。

1．掌握第三代喹诺酮类药物的体内过程、抗菌谱及抗菌机理、临床应用、不良反应与用药注意、药物的相互作用。

2．熟悉磺胺类药物的分类、体内过程、抗菌谱与抗菌机理、临床应用、不良反应与防治措施。

3．熟悉甲氧苄啶的作用机理与应用，与磺胺类合用的根据。

4．了解喹诺酮类药物的发展史。

5．熟悉硝基呋喃类各药的抗菌特点与应用。

1．掌握第一线掌握抗结核病药的抗菌特点、耐药性、临床应用、不良反应及防治。

2．熟悉抗结核病药的应用原则。

1．熟悉抗真菌药的抗真菌谱、临床应用与不良反应。

2．了解常用抗病毒药物的作用特点及应用。

了解常用消毒防腐药的抗菌范围、常用浓度、应用方法和注意事项。

1.熟悉各类抗疟药的作用环节、适应证、不良反应及其防治。

2. 了解抗阿米巴病药及抗滴虫药的作用，应用、不良反应及临床选药原则。

3.了解防治血吸虫病及丝虫病的主要药物。

4. 熟悉主要抗肠蠕虫药的作用、不良反应与选用原则。

1．了解肿瘤细胞增殖周期动力学与提高药物疗效的意义以及各类抗癌药物作用机制。

2．了解各类抗癌药的适应证及主要不良反应。

1.了解常用免疫抑制药的适应证与不良反应。

2. 了解常用免疫增强药的适应证与不良反应。

1.了解常用特殊解毒药的适应证与不良反应。

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（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

1. 实验一：药物剂量对药物作用的影响 8 2

2. 实验二：不同给药途径对药物作用的影响 8 2

3. 实验三：药物的协同作用和拮抗作用 8 2

4. 实验四：传出神经系统药物对瞳孔的作用；传出神经系统药物对平滑肌的作用 8 2

5. 实验五：普鲁卡因与丁卡因的表面麻醉比较和毒性比较 8 2

6. 实验六：苯巴比妥的抗惊厥作用

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7. 实验七：尼可刹米对抗吗啡的呼吸抑制作用 8 2

8. 实验八：硫酸镁的导泻作用，镁盐中毒的解救 8 2

9. 实验九：链霉素的毒性反应及钙剂的解救 8 2

（四）《病理学》课程标准

课程编号：

课程名称：病理学

学时/学分：72学时/4.5学分

先修课程：解剖学、组织胚胎学、生理学、病原生物与免疫学

后续课程：诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：基础医学部病理教研室

1. 本课程的性质与任务

（1）设置依据 《病理学》根据临床医学专业的人才培养目标， 针对基层医生工作岗位的能力及职业素质需求，基于岗位工作任务所需职业知识、能力及素质而设置。其主要任务是根据培养目标的要求，使学生获得本学科的基本知识、基本理论和基本技能，为后续专业课的学习和临床疾病的诊治提供必要的理论基础，同时培养学生必备的人文素质及医患沟通能力。本课程占执业助理医师考试分值约5～10%，课程设置参考临床执业助理医师资格考试病理学大纲要求。

（2）课程性质及定位 《病理学》是研究人体疾病的发生原因、发病机制、病理变化、经过和转归的科学，属医学基础学科，是基础医学与临床医学之间的联系桥梁，是临床医学专业的核心课程之一。本课程的理论和技能及人文素质要求是临床医学专业人才培养目标中岗位应具备的基本能力。通过学习使学生掌握病理学的基础理论 、基本知识和基本技能及医患沟通能力。本课程在第三学期开设。

（3）课程设计 教学内容的选取以满足基层医生岗位工作需求为目标，根据职业岗位实际工作需要的知识、能力和素质要求，同时参照临床执业助理医师考纲所要求的知识、技能及素质要点，使教学内容更符合专业特点，知识结构更趋于合理。理论课程讲授以病理学基本病理过程及其发生发展的基本规律和各系统常见病、多发病的特殊规律为重点，以强化学生技能培养为核心，采取教、学、做一体化的教学方式，突出学生动手能力、人际沟通和可持续发展能力的培养，同时将职业素质教育贯穿教学的全过程，达到学生岗位综合技能培养目标。积极使用现代化教学手段，建立并完善网络教学平台。课程考核结合执业助理医师考试大纲为依据，采取理论与实践考核结合的方式，对学生进行综合评价。

2. 本课程的教学目标

（1）知识目标：熟练掌握疾病过程中共同的基本病理变化；熟练掌握各系统、器官疾病的病理变化；熟练掌握疾病过程中机体的机能、代谢变化；掌握临床病理联系；熟悉疾病发生的原因；了解疾病发生的机制与结局。

（2）技能目标：能辨认常见疾病的肉眼病理变化；能初步辨认疾病的镜下病理变化；初步掌握病理学的基本操作技能；具有运用病理学的理论知识分析、解释和解决临床问题的能力。

（3）思想道德目标：通过正确认识疾病过程中细胞、组织和器官形态结构、机能和代谢的变化，培养辩证唯物主义世界观；通过对疾病现象的认识，树立珍视生命、关爱病人、爱岗敬业的职业观；具有良好的职业道德修养、人际沟通能力和团结协作精神；具有严谨的学习态度、实事求的科学态度和敢于创新的精神。

3. 本课程的考核方式：

该课程为考试课程，包括理论和实践考核。期末理论考核占60%：闭卷考试，采用职业助理医师考试题型；实践考核占40%。总评成绩=理论考核成绩×60%+实践考核成绩×40%。

4. 教材及参考书

教材：《病理学》，刘红主编，第四军医大学出版社2011年1月第1版

参考教材：《病理学》，李玉林主编，人民卫生出版社2010年10月第7版

执笔：杜斌

审阅：杜斌

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

绪 论

第一章 细胞和组织适应、损伤和修复

第二章 局部血液循环障碍

第三章 炎症

第四章 肿瘤

第五章 呼吸系统疾病

第六章 心血管系统疾病

第七章 消化系统疾病

第八章 泌尿系统疾病

第九章 女性生殖系统疾病

第十章 传染病及寄生虫病 2

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合计学时 54 18 72

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学

手段 参考学时

理论 实践

一、绪论 一、病理学的概念与任务

二、病理学的范围

三、病理学在医学中的地位

四、病理学的研究方法及其应用

五、学习病理学的指导思想和方法 熟悉：病理解剖学在医学中的地位、内容和任务。

了解：病理解剖学研究方法及其发展史。 理论讲授 2

二、细胞、组织的适应、损伤与修复

第一节 细胞和组织的适应

一、萎缩

二、肥大

三、增生

四、化生

第二节 细胞和组织的损伤

一、损伤的原因

二、损伤的形态学改变

第三节 损伤的修复

一、再生

二、纤维性修复

三、创伤愈合 掌握：萎缩、坏死的概念、原因、类型及病理改变；变性的概念；细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、黏液变性的病变；化生、肥大、增生、钙化的概念；肉芽组织的概念、结构、功能和结局。

熟悉：细胞和组织损伤的原因和机制；再生的概念、类型、各种组织的再生能力及伤口愈合的类型。

了解：各种组织的再生过程；伤口愈合的过程及影响愈合的因素；色素沉着的病变。

理论讲授 4 2

三、局部血液循环障碍

第一节 充血

一、动脉性充血

二、静脉性充血

第二节 出血

一、病因和发病机制

二、病理变化

三、后果

第三节 血栓形成

一、血栓形成的条件和原因

二、血栓形成过程及类型

三、血栓的结局

四、血栓对机体的影响

第四节 栓塞

一、栓子运行的途径

二、栓塞的类型及其后果

第五节 梗死

一、梗死形成的原因和条件

二、梗死的类型和病理变化

三、梗死的后果 掌握：充血的概念；动脉性充血、静脉性充血的概念和病理变化；肝、肺淤血的病理改变及后果；血栓形成概念、条件和机制；栓塞概念、栓子运行途径；梗死概念、类型及病理变化。

熟悉：淤血原因；血栓形成过程和形态、血栓的结局；栓塞类型及后果；梗死形成的条件。

了解：血栓形成对机体的影响。

理论讲授 4 2

四、炎症

第一节 炎症的概念

第二节 炎症的原因

第三节 炎症的基本病理变化

一、变质

二、渗出

三、增生

第四节 炎症的局部临床表现及全身反应

一、炎症的局部临床表现

二、炎症的全身反应

第五节炎症的类型及特征

一、临床分类

二、病理分类

第六节 炎症的结局

一、痊愈

二、迁延不愈或转为慢性

三、蔓延播散 掌握：炎症的概念、基本病理变化；急、慢性炎症的形态学分类及病理变化。

熟悉：炎症的原因。急性炎症的血液动力学改变、血管壁通透性改变、白细胞渗出及吞噬作用。

了解：炎症的结局及全身反应。

理论讲授 6 2

五、肿瘤

第一节 肿瘤的概念

第二节 肿瘤的特征

一、肿瘤的形态

二、肿瘤的分化与异型性

三、肿瘤的生长和扩散

四、肿瘤的分级和分期

第三节 肿瘤对机体的影响

一、良性肿瘤

二、恶性肿瘤

第五节 肿瘤的命名与分类

一、肿瘤的命名原则

二、分类

三、癌与肉瘤的区别

第六节 癌前病变、非典型增生和原位癌

一、癌前病变

二、非典型增生

三、原位癌

第七节 肿瘤的病因学及发病学

一、肿瘤的原因

二、肿瘤发病机制 掌握：肿瘤的概念；异型性的概念、表现形式；肿瘤的生长、扩散方式；区别良性与恶性肿瘤、癌与肉瘤。

熟悉：肿瘤的一般形态、组织结构、命名、分类、病因学、发病学、各种肿瘤的基本病变。

了解：肿瘤的代谢特点；肿瘤分级、分期；肿瘤对机体的影响。

理论讲授 6 2

六、呼吸系统疾病

第一节 慢性阻塞性肺疾病

一、慢性支气管炎

二、肺气肿

第二节 慢性肺源性心脏病

一、病因及发病机制

二、病理变化

三、临床病理联系

第三节 肺炎

一、细菌性肺炎

二、病毒性肺炎

三、支原体肺炎

第四节 肺硅沉着病

一、病因及发病机制

二、病理变化

三、分期和病变特征

四、并发症 掌握：慢性支气管炎、肺气肿病因、发病机制、病理变化；慢性肺源性心脏病的病变；大叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性肺炎的病因、发病机制、病理改变；肺癌的病因、肉眼观类型、组织学类型。

熟悉：支气管扩张症的病理变化；各种肺炎、肺硅沉着症、肺癌的合并症；早期肺癌的诊断；肺硅沉着症的病因、发病机制、病理变化及分期。

理论讲授 4 2

七、心血管系统疾病 第一节 动脉粥样硬化

一、病因与发病机制

二、基本病理变化

三、重要器官的病理变化与临床病理联系

第二节 高血压病

一、病因与发病机制

二、类型和病理变化

第三节 风湿病

一、病因与发病机制

二、基本病理变化

三、心脏病变

四、其他器官的病变

第四节 心脏瓣膜病

一、二尖瓣狭窄

二、二尖瓣关闭不全

三、主动脉瓣狭窄

四、主动脉瓣关闭不全 掌握：动脉粥样硬化的概念、病因、发病机制、基本病理变化和冠状动脉、脑动脉粥样硬化的病变及后果；高血压病的概念、病因、发病机制、良性高血压的分期及其病理变化；风湿病；心瓣膜病的类型、病理改变、血流动力学改变。

熟悉：动脉粥样硬化所引起的其它各脏器病理改变及后果。

了解：心瓣膜病的临床与病理联系；恶性高血压的概念、病理变化。 理论讲授 6 2

八、消化系统疾病 第一节 胃炎

一、急性胃炎

二、慢性胃炎

第二节 消化性溃疡

一、病因及发病机制

二、病理变化

三、临床病理联系

四、结局及并发症

第三节 病毒性肝炎

一、病因及发病机制

二、基本病理变化

三、临床病理类型

第四节 肝硬化

一、门脉性肝硬化

二、坏死性肝硬化 掌握：慢性胃炎、消化性溃疡的病因、发病机制、类型及病变；病毒性肝炎的病因、传染途径、基本病变、类型及病变特点；门脉性肝硬化病因、病理变化及临床病理联系。

熟悉：慢性胃炎、消化性溃疡、阑尾炎、病毒性肝炎的并发症。 理论讲授 6 2

九、泌尿系统疾病 第一节 肾小球肾炎

一、肾小球的组织结构

二、病因与发病机制

三、基本病变

四、分类

五、肾小球肾炎的常见病理类型

第二节 肾盂肾炎

一、病因及发病机制

二、类型及病理变化 掌握：急性弥漫性增生性肾小球肾炎、弥漫性新月体性肾小球肾炎、慢性硬化性肾小球肾炎的病变特点、临床病理联系；肾盂肾炎的概念、病因、发病机制及急、慢性肾盂肾炎的病变特点。

熟悉：肾小球肾炎的病因、发病机制。 理论讲授 4 1

十、女性生殖系统及乳腺疾病 第一节 子宫疾病

一、慢性子宫颈炎

二、子宫内膜增生症

三、宫颈癌

第二节 滋养层细胞肿瘤

一、葡萄胎

二、侵袭性葡萄胎

三、绒毛膜癌

第三节 乳腺疾病

一、乳腺增生症

二、乳腺纤维腺瘤

三、乳腺癌 掌握：宫颈癌的类型、病变、扩散、转移；葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌的病变特点；乳腺癌的类型、病变、扩散及转移方式。

熟悉：慢性宫颈炎的类型、病变；宫颈上皮不典型增生的概念。

了解：乳腺腺病的病变。 理论讲授 4 1

十一、传染病及寄生虫病 第一节 结核病

一、结核病概述

二、肺结核病

三、肺外器官结核病

第二节 伤寒

一、病因及传播途径

二、发病机制

三、病理变化与临床病理联系

四、结局及并发症

第三节 细菌性痢疾

一、病因及传播途径

二、发病机制

三、病理变化及临床病理联系

第四节 流行性脑脊髓膜炎

一、病因及传播途径

二、发病机制

三、病理变化

四、临床病理联系

五、结局与并发症

第五节 流行性乙型脑炎

一、病因与传播途径

二、病理变化

三、临床病理联系

四、结局

第六节 钩端螺旋体病

一、病因及传播途径

二、发病机制

三、病理变化及临床病理联系

第七节 性传播性疾病

一、淋病

二、尖锐湿疣

三、梅毒

四、艾滋病 掌握：结核病的病因、发病机制、病变及转化规律；原发性肺结核和继发性肺结核的病变特点、发展和结局；伤寒、细菌性痢疾的病因、传播途径及主要病变；流行性脑脊髓膜炎的病因、发病机制及病理变化；乙型脑炎的病因、传染途径、病理变化。钩端螺旋体病的病理变化及临床病理联系。

熟悉：肺外器官结核病的病变特点。钩端螺旋体病的病因与传染途径。

了解：淋病、尖锐湿疣、梅毒、艾滋病的基本病变。 理论讲授 8 2

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组

人数 学时数

1.细胞和组织适应、损伤和修复

1.观看幻灯片

2.观察大体标本

3.观察病理切片 1.能辨认常见疾病的肉眼病理变化。

2.能初步辨认疾病的镜下病理变化。 2

2.局部血液循环障碍

1.观看幻灯片

2.观察大体标本

3.观察病理切片

4.动物实验 空气栓塞 1.能辨认常见疾病的肉眼病理变化。

2.能初步辨认疾病的镜下病理变化。 2

3.炎症 1.观看幻灯片

2.观察大体标本

3.观察病理切片 1.能辨认常见疾病的肉眼病理变化。

2.能初步辨认疾病的镜下病理变化。 2

4.肿瘤 1.观看幻灯片

2.观察大体标本

3.观察病理切片 1.能辨认常见疾病的肉眼病理变化。

2.能初步辨认疾病的镜下病理变化。 2

5.呼吸系统疾病 1.观看幻灯片

2.观察大体标本

3.观察病理切片 1.能辨认常见疾病的肉眼病理变化。

2.能初步辨认疾病的镜下病理变化。 2

6.心血管系统疾病 1.观看幻灯片

2.观察大体标本

3.观察病理切片 1.能辨认常见疾病的肉眼病理变化。

2.能初步辨认疾病的镜下病理变化。 2

7.消化系统疾病 1.观看幻灯片

2.观察大体标本

3.观察病理切片 1.能辨认常见疾病的肉眼病理变化。

2.能初步辨认疾病的镜下病理变化。 2

8.泌尿系统疾病 1.观看幻灯片

2.观察大体标本

3.观察病理切片 1.能辨认常见疾病的肉眼病理变化。

2.能初步辨认疾病的镜下病理变化。 1

9.女性生殖系统疾病 1.观看幻灯片

2.观察大体标本

3.观察病理切片 1.能辨认常见疾病的肉眼病理变化。

2.能初步辨认疾病的镜下病理变化。 1

10.传染病及寄生虫病 1.观看幻灯片

2.观察大体标本

3.观察病理切片 1.能辨认常见疾病的肉眼病理变化。

2.能初步辨认疾病的镜下病理变化。 2

（五）《病理生理学》课程标准

课程编号：

课程名称：病理生理学

学时/学分：24学时/1.5学分

先修课程：人体解剖学、生理学 后续课程：内科学、外科学、妇产科学

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：基础医学部病理教研室

1. 本课程的性质与任务

（1）设置依据 《病理生理学》根据临床医学专业的人才培养目标， 针对基层医生工作岗位的能力及职业素质需求，基于岗位工作任务所需职业知识、能力及素质而设置。其主要任务是根据培养目标的要求，使学生获得本学科的基本知识、基本理论和基本技能，为后续专业课的学习和临床疾病的诊治提供必要的理论基础，同时培养学生必备的人文素质及医患沟通能力。

（2）课程性质及定位 《病理生理学》是医学专业基础课，是连接基础医学和临床医学的“桥梁”学科，其主要的任务是研究疾病发生发展的一般规律与机制，研究患病机体的功能代谢的变化，根据其病因和发病机制进行实验性治疗，分析疗效原理，探讨疾病本质，为疾病的防治提供理论基础和实验依据。本课程在第三学期开设。

（3）课程设计 教学内容的选取以满足基层医生岗位工作需求为目标，根据职业岗位实际工作需要的知识、能力和素质要求，同时参照临床执业助理医师考纲所要求的知识、技能及素质要点，使教学内容更符合专业特点，知识结构更趋于合理。理论课程讲授以病理学基本病理过程及其发生发展的基本规律和各系统常见病、多发病的特殊规律为重点，以强化学生技能培养为核心，采取教、学、做一体化的教学方式，突出学生动手能力、人际沟通和可持续发展能力的培养，同时将职业素质教育贯穿教学的全过程，达到学生岗位综合技能培养目标。积极使用现代化教学手段，建立并完善网络教学平台。课程考核结合执业助理医师考试大纲为依据，采取理论与实践考核结合的方式，对学生进行综合评价。

2. 本课程的教学目标

（1）知识目标：理解病理生理学的基本概念和基本理论；掌握疾病发生发展的基本病理过程和各系统器官病理生理学，疾病发生的机制以及机体的机能、代谢改变；熟悉疾病或病理过程的原因、转归及临床治疗原则。

（2）技能目标：运用病理生理学基本知识理解并掌握重要器官的病理生理变化；利用病理生理学知识分析临床病例的能力；使学生初步掌握从功能和代谢的角度探讨疾病发生机制的方法，掌握疾病发生发展和转归的规律，为临床诊断和治疗提供理论基础。提高学生的理论与实际相结合能力，加深对患病机体的认知，提高观察问题、解决问题的能力和创新意识的培养；培养辩证思维能力、自学能力和人际沟通能力。

（3）思想道德目标：具有严谨求实和创新的学习精神，不畏艰苦的学习意志；培养热爱生命、救死扶伤、爱岗敬业的职业素质和良好的职业道德。

3. 本课程的考核方式：

本学科考核方式为考查，期末考试成绩占70%，平时成绩占30%。总评成绩=理论考核成绩×70%+实践考核成绩×30%。

4. 教材及参考书

教材：《临床病理生理学》吴和平主编，第四军医大学出版社2011年1月第2版

参考教材

《病理生理学》邹平主编，中国协和医科大学出版社2012年8月第1版

《病理生理学》李桂源主编，人民卫生出版社2012年5月第2版

《病理生理学》王建枝主编，人民卫生出版社2008年1月第7版

《高级病理生理学》杨惠玲主编，科学出版社2006年3月第2版

执笔：刘昌明 审阅：杜斌

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

绪 论

第一章 疾病概论

第二章 水、电解质代谢紊乱

第三章 酸碱平衡紊乱

第四章 缺氧

第五章 发 热

第七章 弥散性血管内凝血

第八章 休克

第七章 心功能不全

第十一章 呼吸功能不全

第十二章 肝功能不全

第十三章 肾功能不全 1

1

2

4

2

2

2

2

2

2

2

2 1

1

2

4

2

2

2

2

2

2

2

2

合计学时 24 24

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

一、绪论 一．病理生理学的学科性质、任务

二．病理生理学在医学中的地位

三．病理生理学的主要研究

四．病理生理学的发展与展望简 掌握：病理生理学的研究对象。

熟悉：病理生理学的研究方法。

了解：病理生理学的发展史。 理论讲授 1

二、疾病概论 第一节 健康和疾病的概念

第二节 病因学概论

第三节 发病学概论

第四节 疾病的经过与转归 掌握：疾病的病因。

熟悉：疾病发生的一般规律。

了解：疾病的转归。 理论讲授 1

三、水、电解质代谢紊乱 第一节 水、钠代谢紊乱

（1）低钠血症

（2）高钠血症

（3）血钠浓度正常的水钠代谢紊乱

第二节 钾代谢紊乱

（1）低钾血症

（2）高钾血症 掌握：低钠血症、高钠血症、正常血钠性水紊乱的类型及其主要特征、原因和机制、对机体的影响；水肿的概念、发病机制；高钾血症、低钾血症的概念和钾代谢紊乱的病理生理变化。

熟悉：心性水肿、肾性水肿、肝性水肿和肺水肿的概念及其发病机制，脑水肿的概念、类型、原因和发病机制。高钾血症、低钾血症的原因

了解：水钠代谢紊乱的类型；各型水钠代谢紊乱、钾代谢紊乱的防治原则；水肿对机体的影响。 理论讲授 2

四、酸碱平衡紊乱

第一节 酸碱平衡概述

第二节 反映酸碱平衡状况的常用指标及其意义（pH、动脉血CO2分压、标准碳酸氢盐及实际碳酸氢盐、缓冲碱、碱剩余、阴离子间隙）

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱（代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒） 掌握：各种单纯性酸碱平衡紊乱的原因和机制、机体的代偿调节和对机体的影响。

熟悉：酸碱平衡的调节机制；酸碱平衡的常用指标及意义。

了解：体内酸碱物质的来源；混合型酸碱平衡紊乱的概念、原因和特点；各型酸碱平衡紊乱的防治原则。 理论讲授 4

五、缺氧 第一节 常用血氧指标及其意义（氧分压、氧容量、氧含量血红蛋白氧饱和度）

第二节 缺氧的类型、原因和发病机制（低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧）

第三节 缺氧时机体功能代谢的变化 掌握：缺氧的概念，各型缺氧的原因及其主要特点。

熟悉：缺氧时机体的代谢与功能变化。

了解：影响机体对缺氧耐受性的因素，氧疗与氧中毒。

理论讲授 2

六、发热 第一节 发热的原因及发病机制

第二节 发热时机体代谢与功能的改变

第三节 发热的临床意义及防治原则 掌握：发热的概念、发病机制、分期和热代谢特点。

熟悉：发热的原因、功能代谢变化。

了解：发热的生物学意义与防治原则。

理论讲授 2

七、休克 第一节 休克的病因与分类

第二节 休克的发展过程和发病机：1）休克I期（微循环缺血性缺氧期）：微循环变化及其发生机制、主要临床表现。（2）休克II期（微循环淤血性缺氧期）：微循环变化及其发生机制、主要临床表现。（3）休克III期（微循环衰竭期）：微循环变化及其发生机制、主要临床表现。

第三节休克时机体代谢功能的变化

第四节 休克防治原则 掌握：休克的概念、发病的始动环节、分期和微循环变化、重要器官的功能变化。

熟悉：休克的原因和分类，休克时细胞变化。

了解：休克发病机制中的神经、体液及细胞因素在休克中的作用，休克的防治原则。

理论讲授 2

八、弥散性血管内凝血 第一节 DIC的病因和发病机制

第二节 DIC的发展过程和类型

第三节DIC主要临床表现发病机制

第四节 DIC的诊断和防止 掌握：DIC的概念、发展过程。

熟悉：DIC的原因和发病机制；影响DIC发生发展的因素；DIC机体功能与代谢变化。

了解：DIC的类型，防治原则。 理论讲授 2

九、心功能不全 第一节 心力衰竭的原因和诱因

第二节 心力衰竭的分类

第三节 心力衰竭时机体的代偿反应

第四节 心力衰竭的发生机制

第五节 心力衰竭时机体功能代谢变化

第六节 心力衰竭的防治

掌握：心力衰竭的概念、原因和机体的功能代谢变化。

熟悉：心力衰竭的诱因、发病机制和机体的代偿反应。

了解：心力衰竭的分类、防治原则。

理论讲授 2

十、呼吸功能不全 第一节 呼吸衰竭的病因和发病机制（1）肺通气功能障碍：限制性通气不足、阻塞性通气不足、肺泡通气不足时的血气变化。（2）肺换气功能障碍：弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调、解剖分流增加。（3）急性呼吸窘迫综合症的发生机制。

第二节 呼吸衰竭时主要代谢功能变化

第三节 呼吸衰竭的防治原则 掌握：呼吸衰竭的概念、原因与发病机制。

熟悉：呼吸衰竭时机体的主要功能、代谢变化。

了解：呼吸衰竭的防治原则。

理论讲授 2

十一、肝功能不全 第一节 病因和功能代谢的变化

第二节 肝性脑病：（1）肝性脑病的概念、分类与分期。

（2）肝性脑病的发病机制（氨中毒学说、假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说、GABA学说）

第三节 肝肾综合征 掌握：肝性脑病的概念；氨中毒学说、假性神经递质学说的原因和机制。

熟悉：肝性脑病的病因、分类和分期；血浆氨基酸失衡学说、CABA学说，以及其它因素在肝性脑病发生中的作用；肝性脑病的诱发因素。

了解：肝性脑病的防治原则。

理论讲授 2

十二、肾功能不全 第一节 急性肾功能衰竭

第二节 慢性肾功能衰竭

第三节 尿毒症 掌握：急性肾功能衰竭的概念、发病机制、发病过程及功能代谢变化；慢性肾功能衰竭的概念、功能代谢变化；尿毒症的概念。

熟悉：急性肾功能衰竭的病因和分类；慢性肾功能衰竭的病因和发病机制；尿毒症的发病机制和功能代谢变化。

了解：肾功能衰竭的防治原则。 理论讲授 2

（六）《医用化学》课程标准

课程编号：

课程名称：医用化学

学时/学分：48学时/3学分

先修课程：无 后续课程：无

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：药学与检验系

1. 本课程的性质与任务

医用化学课是医科类专业的一门公共基础课。根据医科类专业的特点和需要，扼要地介绍了无机化学和有机化学中的基础理论和基本知识。为学生学习后续课程（生物化学、生理学和药理学等）打下扎实基础。培养学生能够运用化学的基本知识和基本技能解决专业领域中的相关化学问题的能力，为学生的职业技能服务。

2. 本课程的教学目标

（1）知识教学目标：掌握医用化学中相关物质的化学组成、结构、性质、变化规律及其应用；掌握与医学有关的化学基本知识、基本原理及基本实验技能，了解这些知识、理论和技能在医学上的应用；掌握医用化学实验的基本知识和技能，并能够完成医用化学的性质、鉴定的操作。

（2）技能教学目标：具有运用医用化学的理论知识和技能分析和解决专业领域中相关化学问题的能力；具有医用化学的基本操作技能，通过实验，培养学生自己动手和观察、分析、解决问题的能力以及严肃认真、实事求是的良好作风；具有积极主动的学习态度；具有查阅相关资料与书籍的能力；具有解决问题、自我评价的能力。

（3）思想教育目标：能具备良好的职业道德；能在岗位工作中爱岗敬业；具有团结协作精神和一丝不苟的工作作风；有正确的价值观和较高的情商，能对患者实施人道主义精神。

3. 本课程的考核方式：

考试，平时成绩与期末考试成绩比例分配为1：9。

4. 教材及参考书

教材

《医用化学》杨艳杰主编，第四军医大学出版社2006年8月第1版

《医用化学实验与学习指导》彭裕红主编，第四军医大学出版社2011年1月第2版

参考教材

《基础化学》魏祖期主编?，人民卫生出版社，2008年6月?第七版

《医学化学学习指导及习题集》?陈常兴主编，人民卫生出版社?

执笔：赵玉强 审阅：彭裕红

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教 学 内 容 学 时 数

总 理论 实验

第二章 溶液 7 3 4

第三章 电解质溶液 8 6 2

第四章 胶体溶液 2 2

第七章 有机化合物概述 2 2

第八章 烃 2 2

第九章 醇、酚、醚 4 2 2

第十章 醛和酮 5 3 2

第十一章 羧酸及取代羧酸 2 2

第十三章 酯和脂类 2 2

第十四章 含氮有机化合物 3 2 2

第十五章 糖类 4 2 2

第十六章 氨基酸和蛋白质 2 2

合计学时 48 30 18

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

一、溶液 溶液浓度的表示法及其换算：物质的量浓度、质量浓度、分数浓度。

实验一：溶液的配制 熟练

掌握 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 3 4

溶液的渗透压：渗透现象和渗透压，渗透压与溶液浓度、温度的关系，渗透压在医学上的意义。 熟悉

二、电解质溶液 酸碱定义、酸碱反应、酸碱强度；水溶液的酸碱性和PH值；弱电解质的电离平衡常数，一元弱酸、弱碱在水溶液中氢离子浓度和溶液PH值的计算；缓冲溶液的PH的计算、配制。

实验二：缓冲溶液的配制及酸度计的使用 掌握 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 6 2

多元弱酸、弱碱的电离平衡，同离子效应，缓冲溶液的组成和作用，酸碱质子理论 熟悉

缓冲容量、血液中的缓冲体系 了解

三、胶体溶液 胶团的结构、溶胶的稳定因素及聚沉方法。 掌握 理论讲授、多媒体演示、 2

溶胶的性质，高分子溶液及凝胶的性质和特点。 了解

四、有机化合物概述 碳原子的结构特点，SP3、SP2、SP三种杂化轨道类型及其形状和特点；共价键的类型；碳碳单键、双键、叁键的结构特点和苯的结构。 掌握 理论讲授、多媒体演示、模型展示、讨论 2

有机化合物的分类、电子效应；自由基对人体的健康的损害。与医学有关的烃类化合物和致癌烃结构的特点 了解

五、烃 烷烃、烯烃、炔烃、和芳香烃的命名、结构和性质，烯、炔的加成反应，芳香烃的亲电取代反应 熟悉 理论讲授、多媒体演示 2

六、醇、酚、醚 醇、硫醇、酚、醚的结构和命名 掌握 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 2 2

醇、硫醇、酚、醚的性质 熟悉

医学上常见的醇、硫醇、酚、醚类化合物 了解

七、醛和酮 醛、酮的命名、结构和性质；羰基的结构特点；醛、酮亲核加成反应和醇醛缩合反应

实验四：醇、酚、醛和酮的化学性质 掌握 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 2 2

醇醛化学性质上的异同点；缩醛和缩酮的性质和结构特点；醛、酮氧化还原反应 熟悉

医学上常用的醛、酮化合物 了解

八、羧酸及取代羧酸 羧酸、羟基酸、酮酸的命名、结构和分类

实验五：胺、羧酸的化学性质 掌握 理论讲授、多媒体演示、讨论 2

羧酸、羟基酸、酮酸的主要化学性质，酸性与结构的关系 熟悉

重要的羧酸、羟基酸、酮酸在医学上的意义 了解

九、酯和脂类 油脂的组成、结构、水解和皂化反应 掌握 理论讲授、多媒体演示、讨论 2

卵磷脂、脑磷脂的组成和结构特点以及胆固醇、胆酸等的结构特点，重要的磷脂、甾体化合物 了解

十、有机含氮化合物 胺结构和分类；胺的命名；胺物理性质；胺化学性质；酰胺的结构、命名、性质、重要的酰胺 掌握 理论讲授、多媒体演示、讨论 2

具有依耐性的药物的分类及代表要 熟悉

常见的杂环化合物 了解

十一、糖类 糖的定义和分类；单糖的构型和物理性质；葡萄糖的变旋现象和环状结构；单糖的化学性质

实验六：糖的性质 掌握 理论讲授、多媒体演示、讨论 2 2

常见的双糖、多糖的组成 熟悉

常见的双糖、多糖在医学上的意义 了解

十二、氨基酸和蛋白质 氨基酸的结构和分类、氨基酸的性质；蛋白质的一级结构 掌握 理论讲授、多媒体演示、讨论 2

蛋白质的理化性质 熟悉

蛋白质的组成和分类、蛋白质的空间结构 了解

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组

人数 学时数

实验一：

溶液的配制 溶液配制方法。以案例导入，任务驱动，情景模拟等方式完成分配任务。

能准确掌握溶液的配制与稀释方法。具备溶液配制的基本技能。 20 4

实验二：

缓冲溶液的配制及酸度计的使用 电解质的电离，水溶液的酸碱性，缓冲溶液。水溶液的酸碱性及其判别方法和测定方法、测定原理。缓冲溶液的组成、PH值、配制方法。 以案例导入，任务驱动，情景模拟等方式完成实训教学，使学生具备缓冲溶液配制的基本技能。

20 2

实验三：

烯、炔的加成反应，芳香烃的亲电取代反应 烷烃，烯烃和炔烃，脂环烃，芳香烃。烃的分类及各类烃的性质。 以案例导入，任务驱动，情景模拟等方式完成教学。具备烃物质的基本技能指标参数。 20 2

实验四：

醇、酚、醛和酮的化学性质 醇、酚、醚、甾族化合物、醛、酮的化学性质。 以案例导入，任务驱动，情景模拟等方式完成教学。具备醇、酚、醛、酮的基本性质技能。 20 2

实验五：

胺、羧酸的化学性质 有机含氮化合物、杂环化合物结构性质及其用途。氨基酸蛋白质结构、性质及其用途羧酸及其衍生物结构、分类、性质及其用途。 以案例导入，任务驱动，情景模拟等方式完成实训教学。具备含氮有机化合物的基本技能，具备羧酸及其脂类化合物的基本技能。 20 2

实验六：

糖的性质 糖结构、分类、性质及其用途。 以案例导入，任务驱动，情景模拟。具备糖类的基本性质技能。 20 2

（七）《生物化学》课程标准

课程编号：

课程名称：生物化学

学时/学分：64学时/4学分

先修课程：《人体解剖学》、《医用化学》、《医用生物学》

后修课程：《内科学》、《外科学》、《妇产科学》、《儿科学》

适用专业：普通专科三年制临床医学专业

开课系或教研室：药学检验系检验教研室

1. 本课程的性质与任务

（1）设置依据 《生物化学》根据临床医学专业的人才培养目标， 针对基层医生工作岗位的能力及职业素质需求，基于岗位工作任务所需职业知识、能力及素质而设置，本课程培养学生认识生物大分子的结构功能，了解物质代谢异常和疾病之间的联系，具备解释常见病预防、诊断、治疗的核心能力，并熟练掌握常用的生物化学基本操作技能。本课程占执业助理医师考试分值约1%，课程设置参考临床执业助理医师资格考试生物化学大纲要求。

（2）课程性质及定位 《生物化学》是临床医学专业必修的一门基础课程，是整个生物学科中处于前沿和中心位置的学科，生物化学的理论和技术对临床医学有重要指导作用。本课程的理论和技能是临床医学专业人才培养目标中岗位应具备的基本能力。通过学习使学生在具有一定科学文化素质的基础上，使学生掌握本学科的基本理论知识和常用操作技能，为后续课程的学习、全面素质的提高奠定基础。课程在第二学期开设。

（3）课程设计 教学内容的选取以满足基层医生岗位工作需求为目标，根据职业岗位实际工作需要的知识、能力和素质要求，同时参照临床执业助理医师考纲所要求的知识、技能及素质要点，使教学内容更符合专业特点，知识结构更趋于合理。在教学过程中要积极采用现代化教学手段，加强直观教学，充分发挥教师的主导作用和学生的主体作用。注重理论联系实际，并组织学生开展必要的临床案例分析讨论，以培养学生的分析问题和解决问题的能力，使学生加深对教学内容的理解和掌握。实践教学要充分利用教学资源，案例分析讨论等教学形式，充分调动学生学习的积极性和主观能动性，强化学生的动手能力和专业实践技能操作。通过课堂提问、布置作业、单元目标测试、案例分析讨论、期末考试等多种形式，对学生进行学习能力、实践能力和应用新知识能力的综合考核，以期达到教学目标提出的各项任务。课程考核结合执业助理医师考试大纲为依据，采取理论与实践考核结合的方式，对学生进行综合评价。

2. 本课程的教学目标

（1）知识目标 掌握人体内生物大分子的分子组成和结构，了解结构与功能的关系；掌握物质代谢、水盐代谢、酸碱平衡的特点，熟悉代谢的基本过程和生理意义；熟悉遗传信息传递的过程及规律；了解物质代谢异常与疾病的发生的关系。

（2）技能目标 通过实验教学，使学生具备规范、熟练的基本操作技能；培养学生用生物化学基本知识解释日常生活和临床护理问题的能力； 培养学生举一反三、融会贯通的能力；发现问题、分析问题、解决问题的能力；终生学习、自学能力。

（3）职业素质目标 通过了解物质代谢与疾病的关系，培养辩证唯物主义世界观；通过对生命现象的认识，树立热爱生命、实事求是的科学态度；具备良好的职业道德、人际沟通能力和团队精神；具有严谨的学习态度、敢于创新的精神、用于创新的能力。

3. 本课程的考核方式

该课程为考试课程，包括理论和实践考核。期末理论考核占50%：闭卷考试，采用职业助理医师考试题型；实践考核占50%：平时随堂进行，其中病案分析占20%， 基本技能操作占30%。总评成绩=理论考核成绩×60%+实践考核成绩×40%。

4. 教材及参考书

教材：《生物化学》?潘文干主编，???科学出版社2012年1月第三版

参考教材：《生物化学》 吴梧桐 主编，人民卫生出版社，2007年8月第六版

执笔：赵玉强 审阅：李成忠

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章 绪 论

第二章 蛋白质的结构与功能

第三章 维生素

第四章 酶

第五章 生物氧化

第六章 糖代谢

第七章 脂类代谢

第八章 蛋白质分解代谢

第九章 核酸结构、功能与核苷酸代谢

第十章 基因信息的传递

第十一章 基因表达调控

第十二章 基因工程和分子生物学常用技术

第十三章 细胞信号转导

第十四章 水和电解质代谢

第十五章 酸碱平衡

第十六章 肝的生物化学

2

4

2

2

2

6

4

4

4

6

2

2

2

2

2

4

2

4

2

2

2

2

6

6

2

2

8

6

4

2

4

2

2

2

2

2

4

合计学时 50 14 64

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

绪论

生物化学发展简史、研究内容；生物化学与医学 熟悉：人体生物化学的研究内容；了解：1.生物化发展简史；2.生物化学与医学的关系 理论讲授、多媒体演示 2

二、蛋白质的结构与功能 蛋白质的分子组成、分子结构、理化性质、分类 掌握：1.蛋白质的元素组成；2.蛋白质的一级结构；3.蛋白质的两性解离；4.蛋白质的沉淀；熟悉：1.蛋白质的基本单位氨基酸；2.蛋白质的空间结构；3.蛋白质的胶体性质、变性与凝固；了解：1.蛋白质结构与功能的关系；2.蛋白质的紫外吸收与呈色反应；3.蛋白质的分类 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 4 2

三、维生素 概述、脂溶性维生素、水溶性维生素 掌握：1.维生素的概念；熟悉：1.酶的生理功能及缺乏症；2.维生素A/D/B1/B2/PP/B12/C

了解：1.维生素的命名、分类；2.维生素E/K/B6/泛酸/生物素； 理论讲授、多媒体演示、讨论 2

四、酶 概述、酶催化作用的特点、酶的结构与功能、影响酶催化作用的因素、酶与医学的关系 掌握：1．酶的概念与酶的活性中心；熟悉：1.酶促反应的特点；2.酶的分子组成；3.酶与酶原的激活；4.底物、温度、pH、激活剂对酶促反应速度的影响；了解：1.酶的命名与分类；2.酶活性的调节；3.中间产物学说和诱导契合学说；4.酶浓度对酶促反应速度的影响；5.酶与医学的关系； 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 2 4

五、生物氧化 概述、生物氧化的方式和特点、生物氧化中水的生成、ATP的生成、其它氧化酶系 掌握：1．生物氧化的概念；2.生物氧化中水和CO2的生成；熟悉：1.生物氧化的特点；2.ATP的生成；了解：1.生物氧化的方式；2.非线粒体生物氧化体系；

理论讲授、多媒体演示、讨论 2

六、糖代谢 概述、糖原的合成与分解、糖的分解代谢、糖异生、血糖、糖复合物 掌握：1.糖酵解、糖有氧氧化和磷酸戊糖途径；2.糖异生的生理意义；3.血糖的来源和去路及调节；熟悉:1.糖原的合成与分解；2.糖异生途径；了解：1.糖的生理功能、代谢概况；2.糖代谢异常； 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 6 2

七、脂类代谢 概述、血脂与血浆脂蛋白、甘油三酯的代谢、磷脂的代谢、胆固醇的代谢 掌握：1. 三酰甘油的分解代谢；2. 血浆脂蛋白；熟悉:1.三酰甘油的合成代谢；2.胆固醇的代谢；3.血脂；了解：1.脂类的种类、分布、含量及代谢概况；2.甘油磷脂的代谢；3.血浆脂蛋白代谢异常； 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 4 2

八、蛋白质的分解代谢 蛋白质的营养作用、氨基酸的一般代谢、氨的代谢、氨基酸的特殊代谢、糖/脂/蛋白质代谢的联系与调节 掌握：1.氮平衡与食物蛋白的营养价值；2.氨基酸的脱氨基作用及脱氨基产物的代谢；3.一碳单位的代谢；熟悉：1.蛋白质的生理功能；2.氨基酸的脱羧基作用；3.含硫氨基酸和芳香族氨基酸的代谢；了解：1.蛋白质的需要量；2.氨基酸代谢概况； 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 4 2

九、核酸结构、功能与核苷酸代谢 核酸的化学组成、DNA/NA的结构与功能、核酸的理化性质、核苷酸代谢 掌握：1.核酸的一级结构；2.DNA的空间结构；3.核酸的紫外吸收；熟悉：1.核酸的基本单位核苷酸；2.RNA的空间结构；3.核酸的变性、复性和分子杂交；嘌呤、嘧啶及脱氧核苷酸的合成；4.嘌呤核苷酸的分解代谢；了解：1.核酸的元素组成及体内某些重要的核酸；2.核酸的一般性质；3.嘧啶核苷酸的分解代谢； 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 4

十、基因信息的传递 DNA/RNA/蛋白质的生物合成、基因表达调控 掌握：1.DNA的复制；2.参与转录的物质；3.参与蛋白质合成的物质；熟悉：1.反转录；2.转录的过程；3.蛋白质合成的过程；了解：1.DNA的修复合成；2.转录后的加工；3.蛋白质生物合成和医学的关系； 理论讲授、多媒体演示、讨论 6

十一、基因表达调控 基因表达调控的原理、癌基因与抑癌基因 熟悉：癌基因与抑癌基因；

了解：基因表达调控的概念与原理； 理论讲授、多媒体演示、讨论 2

十二、基因工程与分子生物学常用技术

基因工程和基因重组、分子生物学常用技术及应用

熟悉：1.基因工程和基因重组的原理；了解：1.常用的分子生物学技术与应用； 理论讲授、多媒体演示、讨论 2

十三、细胞信号转导 信号分子与受体、细胞信号转导途径 了解：1.信号分子的种类与传递方式；2.细胞信号转导的途径； 理论讲授、多媒体演示、讨论 2

十四、水和电解质平衡 体液、电解质平衡、水平衡、水和电解质平衡的调节、钙/磷/微量元素/镁代谢 掌握：1.体液、体液中电解质与钙磷的含量与分布；2.水的摄入、排出及生理功能；3.无机盐、钠、氯和钾的代谢；4.钙磷的吸收与排泄；5.血钙与血磷；熟悉：1.水和无机盐代谢的调节；2.钙磷的生理功能与代谢；3.成骨作用与溶骨作用；了解：1.婴幼儿、老年人水代谢特点；2.微量元素的代谢； 理论讲授、多媒体演示、讨论 2

十五、酸碱平衡 体内酸碱物质的来源、酸碱平衡的调节、酸碱平衡失调 掌握：1.酸碱平衡的概念；2.血液、肺、肾对酸碱平衡的调节；3.酸碱平衡失调的主要类型；熟悉：1.体内酸碱物质的来源；2.判断酸碱平衡失调的主要生化指标；3.酸碱平衡与电解质之间的关系； 理论讲授、多媒体演示、讨论 2

十六、肝的生物化学 肝的物质代谢作用、生物转化、胆汁酸代谢、血红素代谢 掌握：1.生物转化的概念和特点；2.生物转化的反应类型；3.胆汁酸的分类、生成与生理功能；熟悉：1.肝在物质代谢中的作用；2.胆色素的代谢；了解：1.影响生物转化的因素； 理论讲授、多媒体演示、讨论、实验操作 4 2

（3）实训内容及基本要求

在实验操作的项目中必须体现与执业医师技能考试（三站考试）接轨的要求方式。

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组

人数 学时数

实训一 血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳 电泳仪

分光光度计 10 2

实训二 温度、pH、激活剂与抑制剂对酶促作用的影响 恒温水浴箱

冰水浴 10 2

实训三 脲酶—波氏比色法测定血清尿素 自动生化分析仪

分光光度计 10 2

实训四

葡萄糖氧化酶法测定血糖 分光光度计

酶酚混合试剂 10 2

实训五 肝脏中酮体生成作用 分光光度计

酶酚混合试剂 10 2

实训六 转氨酶活性测定 恒温水箱

ALT基质液 10 2

实训七 紫外吸收法测定DNA的含量 分光光度计

猪肝 10 2

（八）《病原生物与免疫学》课程标准

课程编号：

课程名称：病原生物与免疫学

学时/学分：72学时/ 4.5学分

先修课程：人体解剖学、医用生物学 后续课程：病理学、传染病学等

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：药学检验系

1. 本课程的性质与任务

《病原生物与免疫学》由病原生物学与免疫学两部分构成，病原生物学是介绍病原生物（微生物，寄生虫）致病性与免疫性、所致疾病诊治及预防；免疫学是介绍免疫机制、免疫学应用。免疫学已成为生命科学和医学中的前沿科学，已渗透到临床各科。《病原生物与免疫学》是连接基础医学与临床医学之桥梁课程，是临床医学专业的必修的专业基础课程，对学生职业能力培养和职业素养养成起重要支撑及明显促进作用，且为后续课程衔接做好铺垫。学生在已学习正常人体结构、正常人体功能、临床人文课程的基础上，通过《病原生物与免疫学》课程学习，掌握病原生物的形态结构、生命活动规律及与机体相互作用关系，掌握医学免疫学基本理论与应用，可运用所学知识直接为控制和消灭感染性疾病和寄生虫病，为进一步学习临床各科的感染性疾病、传染病、超敏反应性疾病和肿瘤等奠定重要的理论基础。同时《病原生物与免疫学》注重培养学生拥有良好的专业素质和岗位技能，为将来临床专业课程的学习或实施临床工作打下基础。

2. 本课程的教学目标

（1）知识教学目标：熟悉抗原、抗体、补体、免疫系统、主要组织相容性复合体的概念、特性、生物学作用；熟悉免疫应答的过程及各型超敏反应的特点、发生机制、常见疾病等，掌握免疫预防、免疫治疗方法。掌握细菌的结构与生理特性、细菌的致病性、感染的种类与类型、正常菌群及其生理、病理意义、消毒与灭菌、医院感染、细菌耐药性等变异现象；掌握重要的常见的病原微生物（如结核分枝杆菌、肝炎病毒、流感病毒、HIV等）及本省常见的寄生虫的生物学特性、致病与免疫、诊断与防治。

（2）技能教学目标：可运用所学知识直接为控制和消灭感染性疾病和寄生虫病，保障人民健康服务；能够运用所学知识诊断常见的疾病；能够运用所学知识对疾病进行解释和分析；通过实验，使学生熟练掌握实验常用的仪器使用方法，掌握基本操作技术；强化学生的无菌观念、环保意识，在实验中注重无菌操作,减少试剂用量，尽量采用无毒、无害的原料，严格控制废弃物的任意排放；培养学生认真观察实验现象，正确处理和分析结果、撰写报告的能力，养成严谨的科学态度。

（3）思想教育目标：明确学习目标，培养学生刻苦勤奋、严谨求实的学习态度； 培养学生团队精神，树立临床专业人员良好的行为规范，学会关心、爱护、尊重病人，具有高尚的职业道德水准，养成良好的职业素质。

3. 本课程的考核方式

考试，平时成绩占30%，期末考试成绩占70%。

考核方式 权重 考核内容 分值

平时考核 30% 出勤 10

课堂发言、作业 10

课程实践任务 10

期末考试 70% 基础与技能笔试 70

4. 教材及参考书

教材

《病原生物学与免疫学》陈育民主编，第四军医大学出版社2011年第二版。

参考教材

《病原生物与免疫学实验与学习指导》罗江灵主编，第四军医大学出版社，2011年第二版。

执笔：盛晓燕 审阅：李成忠

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章 绪论 医学免疫学、病原微生物、人体寄生虫学绪论

第二章 抗原

第三章 免疫球蛋白与抗体

第四章 补体系统

第五章 免疫系统

第六章 免疫应答

第七章 抗感染免疫

第八章 超敏反应

第九章 免疫学应用

第十章 细菌学

第十一章 病毒学

第十二章 其他病原微生物

第十三章 人体寄生虫学 1

2

2

2

2

2

1

3

2

16

10

3

10

2

2

10

2

合计学时 56 16 72

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

一、绪论 免疫的概念及功能；微生物的概念及种类；人体寄生虫的分类

医学免疫学、医学微生物学、人体寄生虫学的发展与现状 掌握

了解

理论讲授

多媒体演示

学生交流

1

二、抗原 抗原的概念、分类；医学上重要的抗原。

决定免疫原性的条件；抗原的特异性与免疫交叉反应。 掌握

熟悉

理论讲授

多媒体演示

学生讨论 2

三、免疫球蛋白与抗体 免疫球蛋白与抗体的概念；五类免疫球蛋白的特性和功能特点。免疫球蛋白的基本结构；抗体的生物学作用。

人工制备抗体的类型 掌握

熟悉

了解 理论讲授

多媒体演示

学生讨论 2

四、补体系统 补体系统的概念；补体的激活途径；补体系统的生物学作用

补体系统的组成与命名

补体的理化性质；补体系统的调节。 掌握

掌握

了解

熟悉

理论讲授

多媒体演示

学生讨论 2

五、免疫系统 免疫系统的组成；各免疫器官的功能；T、B细胞的亚群及功能。

细胞因子的概念、共同特性及主要细胞因子的生物学功能；T、B细胞的主要表面分子。

单核吞噬细胞与NK细胞的特性及功能。 掌握

掌握

掌握 理论讲授

多媒体演示

学生讨论

2

六、免疫应答 免疫应答的概念及类型；免疫耐受的概念；免疫应答的过程和特点；体液免疫应答、细胞免疫应答的生物学效应

体液免疫应答、细胞免疫应答的基本过程；诱导免疫耐受的因素。免疫应答的调节 熟悉

熟悉

熟悉

掌握 理论讲授

多媒体演示

学生讨论

2

七、抗感染免疫 抗感染免疫的概念

非特异性抗感染免疫和特异性抗感染免疫的组成及作用。 掌握

熟悉

理论讲授

多媒体演示

1

八、超敏反应 超敏反应概念及分型；Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型超敏反应的特点、主要参与成份、临床常见疾病。

超敏反应的发生机制；超敏反应的防治原则。 掌握

熟悉

理论讲授

多媒体演示

学生讨论

实验操作 3 2

九、免疫学应用 人工自动免疫、人工被动免疫的概念、特点、应用的制品

人工自动免疫的注意事项；抗原抗体反应的特点；

体外免疫学和体内免疫学检测原理及应用。 掌握

掌握

熟悉 理论讲授

多媒体演示

实验操作

学生讨论 2 2

十、细菌学 常见细菌的形态；生物特性及致病性。

常见细菌的防治与检测 掌握

熟悉 理论讲授

多媒体演示

实验操作 16 10

十一、病毒学 常见病毒的形态；生物特性及致病性。

常见病毒的防治与检测 掌握

掌握 理论讲授

多媒体演示

案例分析 10

十二、其他病原生物学和人体寄生虫学 常见支原体、衣原体、寄生虫的形态；生物特性及致病性

常见支原体、衣原体、寄生虫的防治与检测。 掌握

掌握 理论讲授

多媒体演示

实验操作 13 2

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组

人数 学时数

1. 显微镜油镜使用及细菌特殊形态观察 显微镜油镜下观察细菌的形态 掌握油镜的使用方法 2

2. 细菌的形态学检查 进行革兰染色后，放显微镜下观察细菌的染色、形态 掌握革兰染色的步骤、结果、意义 2

3. 免疫学实验（免疫学应用） 老师示教凝集反应、观看电教片 熟悉常见的免疫学反应 2

4. 豚鼠的过敏性实验 老师示教豚鼠的过敏性实验 掌握几种超敏反应的机制、常见疾病 2

5. 细菌的分离培养技术及培养基制备 老师示教三种培养基上，细菌不同的生长现象 掌握不同培养基上细菌不同的生长现象 2

6. 病原微生物学（细菌的形态与结构、肝炎病毒） 观看乙肝等电教片 熟悉5种常见的肝炎病毒 2

7. 细菌的分布和消毒灭菌 老师示教高压蒸汽灭菌器的结构及使用方法以及紫外线灭菌情况、学生自己进行手指消毒前后的检测及实验室空气的监测 掌握常用的几种消毒灭菌方法 2

8. 人体寄生虫学（医学蠕虫、医学原虫） 播放视频、电教片，观看寄生虫及中间宿主等的标本 熟悉常见寄生虫的形态、生活史 2

（九）《社区预防保健》课程标准

课程编号：

课程名称：社区预防保健

学时/学分：48学时/3学分

先修课程：病原微生物与免疫、生理学、生物化学

后续课程：内科学、外科学、儿科学、妇产科学

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：医学系内科教研室

1. 本课程的性质与任务

《社区预防保健》是运用基础医学、临床医学、保健医学和环境卫生科学的理论和方法，探讨环境因素对人群健康和疾病作用的规律，应用医学统计学和流行病学等原理和方法，分析环境中主要致病因素对人群健康的影响，并通过制定公共卫生措施，达到预防疾病，促进健康，提高生命质量的一门应用性学科，是临床医学专业核心课程之一。

2. 本课程的教学目标

（1）知识教学目标

通过对基层医院临床医学专业岗位工作任务分析，确定基层医务工作者应具备的综合能力要求。以基层医生工作任务、工作方法为载体设计学习情境，通过采取任务教学、案例教学、情境教学等多种教学方法，达到理论与实践的有机结合。使学生掌握环境对健康的影响及预防措施；掌握常见地方病、职业病、食物中毒、传染病以及慢性病的防治；掌握特殊人群的保健内容和方法；掌握医学统计学和流行病学方法在疾病研究、控制中的应用；熟悉预防医学在临床医学实践中的应用；了解预防医学新知识、新理论、新技术及其发展趋势。

（2）技能教学目标

课堂教学中要反映预防医学的进展，使学生在学习基础知识的同时，了解到学科发展的前沿，了解到基础知识的延伸及与其他相关学科的密切联系，使学生在学习基础知识的同时获得一定量的最新信息，满足和激发学生的求知欲和主动学习的兴趣。使其能理解掌握本学科的信息搜索利用能力，临床科研能力。使学生能够建立居民健康档案、收集社区健康信息并实行动态管理；具备开展六位一体的公卫服务的能力。

（3）思想教育目标

体现以人为本的原则，有利于学生形成合理的知识结构，提高基本素质，促进个性发展和增强适应性。树立大卫生观及预防为主的观点，做好临床预防工作。

3.本课程的考核方式

考试课，平时占30%，期末占70%。

4. 教材及参考书

教材：《社区预防与保健》施榕主编，人民卫生出版社 2006年8月第2版

参考教材：1.《预防医学》?孙要武主编人民卫生出版社2009年7月第4版

2.《卫生学》仲来福主编，?人民卫生出版社2004年7月第6版

执笔：马宜龙

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章 绪论

第二章 社区卫生统计学

第三章 社区流行病学

第四章 社区卫生工作

第五章 社区健康教育与健康促进

第六章 社区健康档案

第七章 社区环境与健康

第八章 社区营养与食品安全

第九章 社区传染病预防

第十章 社区慢性病的预防与控制

第十一章 社区社会病的防治

第十二章 突发公卫事件的处理

第十三章 社区特殊人群保健 2

2

2

2

2

7

5

4

4

2

2

2

2

2

2

2

2

1

1 2

4

4

2

4

4

8

6

4

4

2

2

2

合计学时 36 12 48

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

模块一

社区卫生工作方法模块

第一章 绪论

第二章 社区卫生统计学

第三章 社区流行病学

第四章 社区卫生工作

第五章 社区健康教育与健康促进

第六章 社区健康档案

掌握健康的概念、影响因素、疾病的三级预防，熟悉预防医学的研究内容与方法，了解预防医学的发展过程和进展。

掌握医学统计学中的几个基本概念：变量（数值变量、分类变量）、同质与变异、总体与样本、参数与统计量、抽样误差、概率；熟悉统计工作的基本步骤，设计（主要实验设计）、资料的收集、整理和分析；了解医学统计学的概念及包含的主要内容。

掌握 多媒体演示，理论讲授。 10 10 20

模块二

社区环境与健康模块

第七章 社区环境与健康

第八章 社区营养与食品安全

掌握环境污染的概念、来源，对人群健康影响的特点及其危害；熟悉自然环境与人类健康的辩证统一关系及食物链的作用；了解环境污染的防制对策、生态系统、生态平衡等相关问题；环境污染对人类健康影响的危险度评价。

了解掌握 多媒体演示，理论讲授，讨论。 12 2 14

掌握合理膳食（平衡膳食）的基本概念，基本卫生要求，营养素的种类及其主要来源；熟悉营养素的生理需要量及其推荐的各类营养素供给量标准，各类食物的卫生学特征及其营养价值；了解各类营养素、热能的生理功能，中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔。

了解掌握 多媒体演示，理论讲授，讨论。

模块三

社区常见病预防控制模块

第九章 社区传染病预防

第十章 社区慢性病的预防与控制

第十一章 社区社会病的防治

第十二章 突发公卫事件的处理

第十三章 社区特殊人群保健 掌握感染性疾病、传染病的基本概念，传染病发生的三个基本条件，熟悉传染病预防控制的策略和措施，我国计划免疫的疫苗种类、接种方案和效果评价。熟悉社区常见慢性病的特点及防治原则，慢性病的自我管理的任务及基本技能。掌握伤害定义及分类，伤害的综合干预，熟悉主要伤害干预措施，了解我国伤害流行现状及相关对策。熟悉老年、儿童、妇女保健工作。 了解掌握 多媒体演示，理论讲授，讨论。 14 14

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组

人数 学时

数

1. 环境污染及其对健康的危害（录 像）

1.肺癌防治（时间约17分钟）

2.我国水污染状况（时间约17分钟）

3.水俣病（时间约18分钟）

4.地方性氟中毒（时间约20分钟）

5.室内空气污染与健康（时间约23分钟） 1.了解大气、水环境污染状况及其对人体健康的危害，明确环境保护的重要性。

2、 了解地方病的病因、症状表现及防治措施。 45 2

2. 职业中毒案例讨论 提供各种职业医学方面的案例进行讨论 通过讨论帮助学生掌握本章节相关知识 45 2

3. 膳食调查 膳食调查是营养调查的重要内容，是了解在一定时间内调查对象通过膳食所摄取的热能和各种营养素的数量和质量情况，它是计划和安排良好膳食的重要手段。 1. 掌握食物成份表的应用。2. 学会膳食计算，尤其是对热能和各种营养素的计算方法。3. 用合理膳食的基本卫生要求，对膳食计算结果作正确分析并初步评价和建议。 45 2

4. 统计资料整理、平均数、标准差和标准误

及显著性检验

掌握资料分组方法及分组步骤；均数、中位数、几何均数的应用及计算方法；标准差、标准误的意义及计算方法。

掌握标准差、标准误的应用；正确的选择均数显著性检验的方法。 1．复习资料整理方法；均数、中位数、几何均数的应用及计算公式；标准差、标准误的意义及计算公式。

2．根据课题进行资料整理，计算平均数、标准差、标准误。

1.复习标准差、标准误的应用。

3.复习显著性检验的基本概念、检验步骤；均数u检验、t检验的形式及计算公式。

4.根据课题类型和分析目的选择显著性检验方法，并进行显著性检验。 60 6

（十）《诊断学》课程标准

课程编号：

课程名称：诊断学

学时/学分：112学时/7学分

先修课程：解剖、生理、病理学

后续课程：内科学、外科学、儿科学、妇产科学

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：医学系内科教研室

1. 本课程的性质与任务

诊断学是论述诊断疾病的基础理论、基本技能和基本方法的一门学科，它是基础医学与临床医学的桥梁课。通过此课程的学习，可以使学生掌握诊断的原理，学会采集、综合、分析客观的人体资料，运用诊断学的方法由表及里，去伪存真，揭示疾病本质，为进一步学习临床医学的各科课程奠定基础。

2. 本课程的教学目标

（1）知识教学目标：要使学生具有临床医学的基本理论、基本知识与基本技能，认识常见症状和常见疾病，掌握其发生原因、发生机理及临床表现；并将本课程学到的知识融于专业学习中。

（2）技能教学目标：要使学生具备较强的综合分析与判断处理问题的能力，敏锐的观察能力、灵活的思维能力。

（3）职业素质目标：使学生具有严格的逻辑思维能力，严密的推理方法，辩证唯物主义观点和原发性创新思想。

3. 本课程的考核方式

考试，平时成绩与期末考试成绩比例分配30%：70%。

4. 教材及参考书

教材：《诊断学》魏武主编，人民卫生出版社2009年7月第六版

参考教材

《诊断学》万学红、卢雪峰主编，人民卫生出版社2013年5月第8版

执笔：马宜龙

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

绪 论

第一篇 常见症状

1.发热

2.水 肿

3.咳嗽、咳痰、咯血

4.呼吸困难

5.呕血与黑便

6.腹泻

7.黄疸

8.疼痛

9.意识障碍

第二篇 问诊

第三篇 检体诊断

1.基本检查法及一般检查

2.头、颈部检查

3.胸部、肺脏检查

4.心、血管检查

5.腹部检查

6.生殖器、肛门、直肠检查、脊柱与四肢检查

7.神经系统检查

第四篇 实验诊断

1. 血液检验

2. 骨髓细胞学检验

3.血栓与止血检验

4.尿液和肾功能检查

5.其他排泄物和体液检验

6.脑脊液及浆膜液检测

7.肝病常用实验室检查

8.临床常用生物化学检查

第五篇 影像学诊断

1.呼吸系统检查

2.骨关节系统

3.颅脑

4.超声检查

第六篇 心电图诊断

第七篇 临床常用诊疗技术

第八篇 病历书写与诊断思维方法 1

11

2

30

16

8

6

4

2

2

16

8

2

2

2 1

11

4

46

16

16

8

6

4

合计学时 80 32 112

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学

要求 教学手段 参考 学时

理论 实践

绪论 1.诊断学的内容：问诊、常见症状、体格检查、心电图检查、实验诊断、诊断思维方法与病历书写，并概要介绍诊断方法的新进展。

2.诊断学学习的要领。

3.建立和完善正确的诊断思维。

4.学习诊断学的要求。 熟悉诊断学学习要领和方法。 理论讲授 1

第一篇

常见症状 1.发热

发热的概述

发热的病因与分类

发热的临床过程

临床常见的几种热型及临床意义。

2.水肿

水肿的发生机制、病因与临床表现。

全身性水肿及心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿的鉴别要点。

局部性水肿。

3.咳嗽、咳痰、咯血

咳嗽、咳痰的病因及临床表现。

咳嗽的性质、时间与规律、音色，痰的性质和痰量及伴随症状的临床意义。

4. 咯血与呕血的鉴别，咯血的病因与发生机制、临床表现及伴随症状的临床意义。

5.呼吸困难

6.呕血与便血

呕血的常见病因及临床表现。

呕血的伴随症状、问诊要点及临床意义。

便血：便血的病因、临床表现（鲜血便、柏油便、脓血便、隐血便）、伴随症状及临床意义。

7.腹泻

急性与慢性腹泻的常见病因。

腹泻的发生机制与临床表现。

腹泻的伴随症状和体征、问诊要点及临床意义。

8.黄疸

胆红素的正常代谢、黄疸的发生机制。

溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸的病因、发生机制及鉴别。黄疸的伴随症状及临床意义。

9.疼痛

疼痛的常见病因及发生机制。

疼痛的临床表现

10. 意识障碍 掌握主要常见症状的临床特点、出现原因、发生机制及临床意义，了解症状的分析对诊断疾病的重要作用。

理论讲授 11

第二篇

问诊 1.问诊的重要意义

2.问诊的方法、技巧及注意事项

3.问诊的内容

一般项目

主述

现病史及其询问内容和程序。

既往史、个人史、婚姻史、月经及生育史、家族史。

各系统的问诊要点 了解病情发生发展的重要方法，是诊断疾病的第一步，因此授课时，要求学生达到充分认识问诊的重要性，并掌握问诊的主要内容、方法与技巧，能够独立进行系统问诊。 理论讲授 2 2

第三篇

检体诊断 1.视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的检查方法。

2.性别、年龄与疾病的关系。

3.生命征。

4.发育及营养的判断方法。

5. 皮肤的颜色、湿度、弹性、皮疹、脱屑、皮下出血、蜘蛛痣与肝掌、水肿、皮下结节等体征的辨认及临床意义

6. 浅表淋巴结的分布、检查方法与顺序及其肿大的临床意义。

7. 头、颈部检查。

8. 胸部、肺脏检查

9. 心、血管检查。

10. 腹 部 检 查。

11. 生殖器、肛门、直肠、脊柱及四肢检查

12.神经系统检查。

掌握视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的基本方法。

熟悉一般状态检查内容，正常及异常体征的临床意义。

熟悉头部、颈部的检查内容、顺序与方法，并了解正常状态和异常改变的临床意义。

掌握胸廓及肺部的视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本方法。

掌握心脏视、触、叩、听检查方法和体征，能比较准确地叩出心界。

掌握腹部视、触、叩、听检查的方法。

熟悉腹部常见病变的主要症状、体征及其临床意义。

掌握脊柱、四肢的检查方法及病理改变的临床意义

掌握神经反射的检查方法及病理反射的临床意义。 理论讲授、实验操作 30 16

第四篇

实验诊断 1.血液一般检测

2.骨髓细胞学检测

3.出血、血栓与止血检测

4.尿液检测、肾功能检测

5.粪便检测

6.脑脊液及浆膜液检测

7.肝功能检测

8.常用血清生化检查

了解实验诊断的性质、地位及主要内容；掌握常用实验诊断项目的选用适应证；熟悉血、尿、粪便常规检测方法，及常用临床血液学、临床生物化学、临床微生物学检测的标本合理采集和送检要求。 理论讲授、实验操作 16

第五篇

影像学诊断 1.呼吸系统影像检查

2.骨关节系统影像检查

3.颅脑影像学检查

4.超声检查 掌握肺与纵隔的正常X线表现，基本病变的X线表现。

掌握骨关节的正常X线表现，基本病变X线表现。

了解中枢神经系统正常CT线表现及中枢神经系统几个常见病CT线表现。

了解 理论讲授、实验操作 8 8

第六篇

心电图诊断 1.简述心电图产生的原理及常用导联。

2.心电图的各个波段、波形的测量方法、参考值及其变化意义。

3.心电图的临床应用。

4.扼要介绍几种异常心电图的特征：左右房室肥大、期前收缩、阵发性心动过速、心房扑动与颤动、房室传导阻滞、左右束支阻滞、心肌梗死。

了解心电图产生的原理及常用导联。

熟悉正常心电图各波的波形、参考值及其变化的临床意义。

熟悉心电图检查的临床应用范围及临床意义。

熟悉几种常见异常心电图的特征。

掌握心电图机的正确操作 理论讲授、实验操作 6 2

第七篇

临床常用诊

疗技术 1.静脉压测定

2.淋巴结穿刺术

3.胸膜腔穿刺术

4.腹膜腔穿刺术

5.心包腔穿刺术

6.骨髓穿刺术

7.腰椎穿刺术

8.眼底检查术

9.肝脏穿刺抽脓术

10.双气囊三腔管压迫术

11.前列腺检查术 了解

了解

掌握

掌握

了解

掌握

掌握

了解

掌握

掌握

掌握 理论讲授、实验操作 4 2

第八篇

病历书写与诊断思维方法 1.诊断步骤和思维方法

2.病历书写 掌握诊断过程的思维方法。

能独立写出格式规范、语句通顺，字迹清楚的规范化病历或填写表格式病历。 理论讲授、实验操作 2 2

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

1.问诊 问诊的基本内容、技巧等 掌握 2 2

2.检体诊断 一般检查基本操作 掌握 2 4

3.检体诊断 头颈部检查基本操作 掌握 2 4

3.检体诊断 胸部视、触、叩、听等基本操作 掌握 2 4

4.检体诊断 腹部视、触、叩、听等基本操作 掌握 2 4

5.检体诊断 脊柱四肢检查基本操作 掌握 2 4

6.检体诊断 神经系统检查基本操作 掌握 2 2

8.医学影像诊断 X线检查诊断基本方法 熟悉 2 2

9．心电图检查 心电图检查 熟悉 2 2

10. 穿刺技术 穿刺技术 掌握 2 2

11. 病历书写 病历书写的基本方法 掌握 2 2

（十一）《内科学》课程标准

课程编号：

课程名称：内科学

学时/学分：128学时/8学分

先修课程：生理学、病理学、病例生理学、药理学、诊断学

后续课程：无

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：医学系内科教研室

1.本课程的性质与任务

内科学是临床医学专业的主要课程，是临床医学的基础课，对临床医学实践具有指导性意义。内科学涉及面广、整体性强，不仅与临床各科有密切的联系，而且与基础医学的发展息息相关，对整个医学均有重大的影响。

内科学教学强调实践性教学，重点培养学生临床逻辑思维能力、临床实践技能、临床独立处理问题能力，以及临床科研思路。通过内科学理论教学和临床实践，使学生掌握内科学常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治，掌握临床医师应具备的基本技能，从而为从事内科临床工作奠定基础，为学习其它临床各学科提供理论和实践基础。

2.本课程的教学目标

（1）知识目标

掌握各系统常见病、多发病的临床表现、诊断依据、治疗原则；

熟悉各系统常见病多发病的发病机制、鉴别诊断；

了解各系统常见病多发病的病因、病理改变和病理生理过程、预防措施。

（2）技能目标

掌握病人接诊、病史采集、体格检查、拟定合理诊断和治疗方案、撰写各种医疗记录、填写各种辅助检查申请单。

掌握静脉抽血、注射（皮下、肌肉、静脉）、皮试、供氧、吸痰、胸穿、腹穿、上鼻胃管、心外按摩、人工呼吸。熟悉骨穿、腰穿、洗胃、手指血糖。了解人工呼吸机、心脏电除颤器、腹膜和血液透析器的应用。

掌握心电图机的使用和心电图诊断。掌握放射线、超声波、内镜检查的适应症。熟悉介入诊断和治疗、骨髓移植的适应症。

（3）职业素质目标：使学生具有严格的逻辑思维能力，严密的推理方法，辩证唯物主义观点和原发性创新思想。

3.本课程的考核方式：

考试，平时成绩20%、操作成绩40%、期末考试成绩40%。

4.教材及参考书

教材

《内科学》?宋国华主编，第四军医大学出版社出版社2010年8月第2版

参考教材：《内科学》王吉耀主编（8年制），人民卫生出版社2012年11月第2版

执笔：马宜龙

5.本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章呼吸系统疾病（含绪论）

第二章循环系统疾病

第三章消化系统疾病

第四章泌尿系统疾病

第五章血液系统疾病

第六章内分泌代谢性疾病

第七章风湿性疾病

第八章神经系统疾病 22

22

18

8

8

8

4

6 8

8

6

2

2

2

2

2 30

30

24

10

10

10

6

8

合计学时 96 32 128

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

一、呼吸系统疾病 （一）总论

（二）肺部感染性疾病

（三）肺结核

（四）慢性阻塞性肺疾病

（五）支气管哮喘

(六)慢性肺源性心脏病

（七）胸腔积液

（八）支气管肺癌

（九）呼吸衰竭

（十）弥散性肺间质疾病 1.熟悉呼吸系统疾病的诊断和检查方法。

2.熟悉呼吸系统的结构功能和影响呼吸系统疾病的主要因素以及防治展望。

1.掌握肺炎球菌肺炎的临床表现、鉴别诊断和治疗(包括感染性休克的治疗)。

2.掌握肺脓肿的诊断、鉴别诊断、治疗原则和方法。

3.熟悉葡萄球菌肺炎和支原体肺炎的临床特点、诊断和治疗。

4.熟悉肺脓肿的病因和发病机制。

1.掌握肺结核的发生与发展过程，与变态反应和免疫力的关系，诊断及鉴别诊断要点，抗痨药物的正确使用，大咯血的处理。

2.熟悉肺结核X射线特点、及与病理变化的关系，痰结核菌的检查方法，防痨原则和方法，结核菌素试验，卡介苗接种。

1.掌握慢性阻塞性肺疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。

2.熟悉慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制和临床表现。

1.掌握本病的临床表现、分型、诊断及鉴别诊断以及并发症等。

2.掌握支气管哮喘的治疗。

3.熟悉本病的发病机制。

1.掌握慢性肺源性心脏病的实验室检查。

2.熟悉慢性肺源性心脏病的临床表现、发病机制、并发症和治疗原则。

1.掌握胸腔积液的常见病因和鉴别诊断。

2.掌握结核性胸膜炎的防治方法。

3.熟悉脓胸的治疗原则。

1.掌握本病的临床表现、诊断方法和治疗原则。

2.熟悉本病的病理特点。

1.掌握呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理改变。

2.掌握慢性呼吸衰竭的临床表现和处理原则。

1.掌握弥散性肺间质疾病分类和诊断方法。

2.熟悉特发性肺纤维化的临床表现和治疗。 讲授、演示、实验操作 1

3

3

3

2

2

2

2

1

1

2

2

2

2

二、循环系统疾病 （一）总论

（二）心力衰竭

（三）心律失常

（四）高血压病

（五）动脉粥样硬化和冠块动脉粥样硬化性心脏病

（六）心脏瓣膜病

（七）感染性心内膜炎

（八）心肌病与心肌炎

（九）心包疾病 1.熟悉心血管病的诊断原则与防治原则．

2.熟悉心脏、血管的主要结构及其功能。

1.掌握心力衰竭的基本病因、诱因和病理生理特征．

2.掌握心力衰竭的临床表现、诊断、鉴别诊断。

3.掌握心力衰竭的治疗原则．着重洋地黄类药物、利尿剂和血管扩张剂的合理应用．以及急性左心衰竭的抢救措施。

1.掌握常见心律失常的病因、临床表现、诊断和治疗原则。

2.熟悉常见心律失常的心电图特征和诊断．

1.掌握高血压病的诊断、鉴别诊断和基本治疗方法．

2.熟悉高血压病的分型、分期，高血压急症的治疗特点。

1.掌握动脉粥样硬化和冠心病的发生机制及发展规律。

2.掌握各种类型冠心病的临床表现、诊断和鉴别诊断及防治方法。

3.掌握典型心绞痛发作的特点和治疗原则．

4.熟悉心绞痛的发病机制、临床分型、心电图表现、诊断和鉴别诊断。

5.掌握心肌梗塞的临床表现、诊断与鉴别诊断．

6.熟悉急性心肌梗塞的抢救措施．

1.掌握常见心脏瓣膜病变的病因、病理生理、临床表现、诊断方法和治疗。

2.熟悉常见心脏瓣膜病变的鉴别诊断、并发症、手术适应证。

1.掌握自体瓣膜心内膜炎的临床表现、并发症、诊断标准。

2.熟悉自体瓣膜心内膜炎的病因和治疗原则。

1.掌握原发性心肌病和病毒性心肌炎的诊断和治疗原则．

2.熟悉心肌炎的病因。

掌握心包炎的临床表现、诊断和治疗原则。 讲授，演示、实验操作 1

3

2

2

4

2

2

2

2

2

2

2

2

三、消化系统常见疾病 （一）总论

（二）急性糜烂出血性胃炎

（三）慢性胃炎

（四）消化性溃疡

（五）肝硬化

（六）急性胰腺炎

（七）肝性脑病

（八）原发性肝癌

（九）炎症性肠病

（十）消化道出血

（十一）腹腔结核

熟悉消化系统疾病的诊断和防治原则。

1.掌握急性糜烂出血性胃炎的病因和临床表现。

2.熟悉本病的发病机理。

1.掌握本病的诊断要点及鉴别诊断．

2.熟悉本病的分类及其病理特点．

1.掌握本病的临床表现、诊断和治疗。

2.熟悉本病的病因和发病机理。

1.掌握肝硬化的临床表现、诊断要点、腹水及其主要并发症食管静脉破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征的治疗原则。

2.熟悉本病的鉴别诊断、肝硬化的Child—pugh分级、并发症的发生机理。

1.掌握本病各类型的临床要点和诊断表现以及治疗方法。

2.熟悉本病鉴别诊断。并发症、影响急性胰腺炎预后的因素。

1.掌握肝性脑病的临床表现，诊断和鉴别诊断，治疗原则。

2.熟悉肝性脑病的发病机理．并与治疗措施相联系。

3.了解肝性脑病的病因．亚临床肝性脑病的诊断．

1.掌握本病的临床表现、诊断和鉴别诊断要点及治疗原则。

2.熟悉本病的病理和临床分型、转移途径和预后估计因素。

3.了解本病的发病率、多病因及早期诊断的重要性。

1.掌握溃疡性结肠炎和克隆病的临床表现．诊断和鉴别诊断。

2.熟悉溃疡性结肠炎和克隆病的治疗原则。

1.熟悉上消化道出血和下消化道出血发病原因。

2.掌握常见上消化道出血和下消化道出血原因、临床表现、诊断、治疗。

1.掌握肠结核和结核性腹膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断。

2.熟悉二种疾病的发病原理和结核菌的入侵途径。

3.了解二种疾病的并发症和治疗． 讲授、演示、实验操作 1

1

1

2

2

2

1

1

2

1

2

2

2

2

四、泌尿系统常见疾病 （一）总论

（二）肾小球病

（三）尿路感染

(四)急性肾功能衰竭

（五）慢性肾衰竭

1.掌握泌尿系统疾病的诊断原则，掌握常见肾脏疾病的临床表现。

2.熟悉肾脏的主要结构与功能及熟悉防治原则。

1.掌握肾小球病分类：现行原发性肾小球病的临床及病理分类。

2.掌握原发性肾小球病的发病机理。

3.掌握急性、慢性和隐匿性肾小球肾炎的病因、病理和临床特点、诊断和治疗原则。

4.掌握肾病综合征的病因、分类、临床表现和诊治原则。

5.熟悉急进性肾炎和肾病综合征五种主要病理类型的临床特点。

1.掌握尿路感染的典型临床表现、诊断根据、鉴别诊断和治疗原则。

2.熟悉尿路感染的病因、传染途径、与感染有关因素，以及复发和再感染的区别。

3.熟悉尿路感染的主要实验室诊断方法。

1.掌握其治疗原则．

2.熟悉其临床表现特征，包括非少尿型。

1.掌握尿毒症的临床症状，并熟悉其产生原理．

2.掌握肾功能不全的分期标准，尿毒症的诊断依据和治疗原则。

3.熟悉透析疗法(包括血液透析、血液滤过和腹膜透析)及肾脏移植的原理、疗效和适应证。 讲授、演示、实验操作 2

2

1

1

2

2

五、造血系统常见疾病 （一）贫血概述

（二）缺铁性贫血

（三）再生障碍性贫血

（四）溶血性贫血

（五）白血病

(六)淋巴瘤

（七）出血性疾病概述

1.掌握贫血的基本概念，病因诊断的重要意义．诊断步骤和方法。

2.熟悉贫血的发病原理和分类，治疗原则。

1.掌握缺铁性贫血的实验室检查、诊断方法和治疗方法．

2.熟悉铁代谢及缺铁的原因，临床表现及小细胞低色素性贫血的鉴别诊断

1.掌握再生障碍性贫血的分类(重型及非重型)、临床表现、血液和骨髓检查特点、诊断依据及鉴别诊断。

2.熟悉发病原因、治疗方法。

1.掌握血管外及血管内溶血的定义、溶血性贫血的实验诊断依据及病因诊断。

2.熟悉溶血性贫血的分类、临床表现及治疗原则。

1.掌握急性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病的临床表现和实验室发现、诊断依据。

2.熟悉治疗原则和方法。

1.掌握淋巴瘤常见临床表现及诊断依据。

2.熟悉淋巴瘤的分类、分期及治疗原则。

1.掌握出血性疾病的分类、出血特点、实验室检查及诊断。

2.熟悉正常的止血和凝血机制。

特发性血小板减少性紫癜 讲授、演示、实验操作 1

2

1

1

1

1

1

2

六、内分泌系统常见疾病 （一）总 论

(二)甲状腺功能亢进症

（三） 糖尿病 1.掌握常见内分泌病的主要治疗原则和方法。

2.熟悉内分泌系统的生理和生化理论基础以及激素作用机制，内分泌系统功能调节(神经一内分泌一免疫网络．内分泌系统各轴的反馈调节)。

3.熟悉内分泌疾病的分类及基本病理。

1.熟悉甲状腺激素水平增多时的病理生理．了解本病的病因分类和发病原理。

2.熟悉Graves’病的临床表现(包括特殊临床表现)及诊断和鉴别诊断。

3.掌握Graves’病的药物治疗原则。了解放射性核素治疗和手术治疗的适应证．以及甲状腺功能亢进症危象的处理原则。

1.在复习糖尿病病理生理改变的基础上，熟悉本病的主要类型(1型和2型)不同的lI临床表现，发展规律和常见并发症。

2.掌握本病的诊断步骤和方法以及治疗原则，掌握胰岛素和口服降糖药的使用方法。了解长期良好控制的重要意义

3.熟悉糖尿病酮症算中毒的诊断依据和治疗原则

4.掌握糖尿病酮症酸中毒的防治措施。

5.熟悉糖尿病酮症酸中毒的病理生理、临床表现和实验室检查。 讲授、演示、实验操作 2

3

3 2

七、风湿性疾病 （一）总论

（二）系统性红斑狼疮

（三）类风湿性关节炎 1.掌握风湿性疾病的概念和目前分类．重点是弥漫性结缔组织病。

2.熟悉风湿性疾病的临床特点、诊断及实验室检查。

1.掌握系统性红斑狼疮的临床表现、实验室检查，尤其是免疫学异常．

2.熟悉系统性红斑狼疮的诊断依据、治疗原则及药物治疗方法。

1.掌握本病的临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断。

2.熟悉本病的治疗原则。 讲授、演示、实验操作

2

2 2

八、神经系统疾病 (一）脑血管疾病

（二）癫痫

（三）重症肌无力

1掌握该病临床表现和治疗原则

2熟悉辅助检查和诊断依据

3了解发病机制和病理

1掌握该病临床表现和治疗原则

2熟悉辅助检查和诊断依据

3了解发病机制和病因

1掌握该病临床表现和治疗原则

2熟悉辅助检查和诊断依据

3了解发病机制和病理 讲授、演示、实验操作 2

2

2 2

（三）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

呼吸系统疾病 呼吸系统疾病病史采集和体格检查(咯血……) SP、网络资源 8 2

呼吸系统疾病 呼吸系统疾病病历书写（肺结核）、胸腔穿刺 SP、网络资源、教学模型 8 2

呼吸系统疾病 呼吸系统疾病病例分析（COPD） SP、网络资源 8 2

循环系统疾病 循环系统疾病病史采集和体格检查（胸痛……） SP、网络资源 8 2

循环系统疾病 循环系统疾病病历书写（冠心病） SP、网络资源 8 2

循环系统疾病 循环系统疾病病例分析（风心病） SP、网络资源 8 2

消化系统疾病 消化系统疾病病史采集和体格检查（腹痛……） SP、网络资源 8 2

消化系统疾病 消化系统疾病病历书写（肝硬化）、腹膜腔穿刺 SP、网络资源、教学模型 8 2

消化系统疾病 消化系统疾病病例分析（消化性溃疡） SP、网络资源 8 2

泌尿系统疾病 泌尿、血液系统疾病病史采集和体格检查（血尿……） SP、网络资源 8 2

泌尿系统疾病 泌尿、血液系统疾病病历书写（慢性肾小球肾炎）、腰椎穿刺术 SP、网络资源、教学模型 8 2

泌尿系统疾病 泌尿、血液系统疾病病例分析（慢性肾衰竭） SP、网络资源 8 2

内分泌系统疾病 内分泌和代谢性疾病病史采集和体格检查（多饮、多尿、多食……） SP、网络资源 8 2

内分泌系统疾病 内分泌和代谢性疾病病历书写（糖尿病）、骨髓穿刺术 SP、网络资源、教学模型 8 2

内分泌系统疾病 内分泌和代谢性疾病病例分析（甲亢） SP、网络资源 8 2

考核 实训考核 SP、教学模型 8 2

（十二）《外科学》课程标准

课程编号：

课程名称：外科学

学时/学分：96学时/7学分

先修课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、病理生理学、药理学、诊断学

后续课程：内科学、儿科学、妇产科学

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：医学系外科教研室

1. 本课程的性质与任务

《外科学》是一门研究创伤与各种外科疾病（包括外科感染、炎症和肿瘤等）发生、发展规律、以及先天、后天畸形伴器官功能障碍的预防、诊断和治疗与手术技术操作的一门科学。作为临床医学（一级学科）属下的主干二级学科，学科覆盖面广，教研领域宽泛，主要由一个二级学科（麻醉科）和六个三级学科组成，包括神经外科、普通外科、胸心外科、泌尿外科、骨外科、烧伤外科。《外科学》又是一门实践性很强的学科，治疗疾病一般是以手术为重要手段，而内科治疗疾病一般以应用药物为主要疗法，这是外科与内科的根本区别所在。

《外科学》与基础医学、诊断学等课程关系密切，是一门多学科相互交叉渗透的综合性学科，是医学基础理论到临床实践的桥梁课程，在临床医学专业课程教学中占有及其重要的地位，在医学人才培养中具有不可替代的作用。因此，该课程是我校各专业本科教育培养方案规定的必修课程、核心课程，对临床医学各个学科的实践起着重要的作用。

2. 本课程的教学目标

（1）知识目标: 本课程的教学目的，是使学生充分认识外科学医疗工作和医学科研中的重要地位，在学习中加强实践能力和综合素质培养，不断提高临床思维能力和分析问题、解决问题的能力，系统地掌握外科学的基本理论，基本知识、基本技能，掌握外科常见病、多发病诊断、鉴别诊断和治疗的基本方法与技术，很好地学习和掌握外科疾病的手术适应证、禁忌证、不同疾病的术前准备、术后处理、麻醉选择、术后并发症防治等。

（2） 技能目标: 在学习和实践中培养严格的无菌观念，熟悉各种消毒方法，重视和苦练外科基本功，如切开、止血、结扎、分离、缝合以及引流、换药等，为学习其它后续临床课程和毕业后从事临床工作打下坚实的基础。

（3）职业素质目标: 《外科学》课程目标遵循医学教育规律、人才成长规律和课程间内在逻辑联系，注重课程的基础性、实用性、前瞻性，围绕知识、技能、情感的协调发展，以素质教育为出发点，以培养基础扎实、知识面宽、能力强、综合素质高的医学人才为目标。

3. 本课程的考核方式：

（1）考核性质：考试课。

（2）考核方式：笔试、外科基本功和技能操作。

（3）成绩评定：笔试成绩70%，外科基本功和技能操作30%。

（4）试题来源：执业助理医师考试试题库。

（5）教学保障条件

标准化教室：教学设备齐全，如黑板、电脑（内装视频软件）、投影仪、扩音器等。

临床见习场地：外科各专业学科均拥有用于临床见习、实习的示教室，教学设备齐全，如黑板、电脑（内装视频软件）、投影仪、扩音器、模型、教学多媒体。病房床位使用率高，病种齐全，带教教员均为再临床工作2年以上人员，完全能满足临床见习的需要和保证教学质量。

4. 教材及参考书

教材：《外科学》张建中主编，???第四军医大学出版社2011年8月第2版

参考教材：《外科学》陈孝平主编，人民卫生出版社2010年8月第2版

执笔：程鑫

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

1.绪论、无菌术

2.电解质分布、水电解质平衡

3.酸碱平衡失调

4.输血

5.外科休克

6.多系统器官障碍

7.心肺复苏

8.围手术期处理

9.麻醉

10.外科感染

11.损伤（烧伤）

12.颅脑脊髓疾病

13.颈部疾病

14.乳房疾病

15.胸部损伤

16.胸部疾病

17.腹外疝

18.腹腔感染

19.腹腔损伤

20. 胃十二指肠疾病

21. 肠疾病

22. 肛门疾病

23. 肝脏疾病

24. 胆道疾病

25. 胰腺疾病

26. 急腹症

27.泌尿系统疾病

28. 泌尿生殖系统损伤、感染

29. 泌尿生殖系统肿瘤

30. 尿石症、泌尿系梗阻

31. 运动系统检查方法、骨折概述

32. 常见上、下肢；脊柱、骨盆骨折

33. 关节脱位、骨肿瘤及慢性损伤及退行性疾病 2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2 14

2

2

2

2

2

2

2

2

2

16

2

2

2

2

2

4

2

2

4

4

2

4

4

2

2

4

2

2

2

4

2

2

4

2

4

2

2

2

2

2

2

合计学时 64 32 96

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

一、绪论、无菌术 1.学习外科学的目的、方法和要求

2.外科学的基本原则

3.外科手术基本操作技术

4.手术器械、物品、敷料的灭菌法和消毒法

5.手术人员洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套的正确步骤与方法

6.手术区域的皮肤准备、皮肤消毒、铺巾

7.手术进行中的无菌操作原则 了解

了解

掌握

理解

掌握

掌握

掌握 讲授、演示 2 14

二、电解质分布、水电解质平衡 1.正常人细胞内液及细胞外液的比例及组成

2.正常人每天水分摄入量和排出量的平衡

3.水、电解质代谢及酸碱平衡的调节机制和代偿机制

4.血清钠正常值

5.等渗性脱水的病因、临床表现、诊断及治疗

6.低渗性脱水的病因、临床表现、诊断及治疗

7.高渗性脱水的病因、临床表现、诊断及治疗

8.水中毒的病因、临床表现、诊断及治疗

9.血清钾正常值

10.低钾血症的病因、临床表现、诊断及治疗

11.高钾血症的病因、临床表现、诊断及治疗

12.补钾的基本原则和高钾血症的处理方法

掌握

理解

理解

掌握

掌握

掌握

掌握

理解

掌握

掌握

掌握

掌握

讲授，演示 2

三、酸碱平衡失调 1.血气分析正常值

2.代谢性酸、碱中毒的主要病因

3.代谢性酸、碱中毒的临床表现、诊断及主要检验指标

4.代谢性酸、碱中毒的治疗原则 理解

掌握

掌握

掌握 2

四、输血 1.输血的适应证

2.输血并发症的原因、临床表现及其防治

3.成分输血的种类及临床应用适应证

4.血浆代用品的种类、作用特点、临床应用中的注意事项 掌握

掌握

理解

理解

讲授、演示 2

五、外科休克 1.休克的临床表现及诊断

2.休克的程度、休克的一般监测与特殊监测指标及临床意义

3.休克的早期治疗措施、液体复苏原则与血管活性药物的应用

4.休克并发播散性血管内凝血（DIC）的诊断与早期防治 掌握

掌握

理解

理解 讲授、演示 2

六、多系统器官障碍 1. 多器官功能障碍综合征

2. 急性肾衰竭

3. 急性呼吸窘迫综合征 掌握

理解 理论讲授+PPT 2

七、心肺复苏 1. 概述

心搏、呼吸骤停的原因

心搏骤停的原因心搏、呼吸骤停的诊断

心肺脑复苏的步骤

2. 初期复苏

3. 后期复苏

4. 复苏后治疗 了解

掌握

掌握

掌握

了解 理论讲授+PPT+视频演示 2 2

八、围手术期处理 1.术前心理准备与生理准备的内容、方法及具体作法

2.术前对罹患营养不良、心、脑、肾、肺疾病、糖尿病、凝血机制障碍者的准备

3.老年病人、妊娠病人、小儿病人的术前准备

4. 术后病人的观察及监测

5.各类引流物的管理、观察、拔除时间及拔除的方法

6.术后各种不适的处理

7.切口分类、切口愈合等级、缝线拆除时间、拆除方法及注意事项 理解

理解

理解

理解

掌握

掌握

掌握 讲授、演示 2

九、麻醉 1. 麻醉前准备

麻醉前病情评估及耐受力判断

麻醉前准备、麻醉前用药

2. 局部麻醉

常用局麻药、局麻药的不良反应

麻醉方法

3.椎管内麻醉

4.全身麻醉

5.全身麻醉期间和麻醉恢复期的监测及管理

6.术后镇痛

7.疼痛性疾病治疗 了解

了解

了解

了解

理解

理解

理解

理解

理解

理解

理解

理解 理论讲授+PPT+视频演示 2

十、外科感染 1.外科感染的主要致病菌

2.外科感染的临床表现

3.外科感染的诊断方法

4.外科感染的预防和治疗

5.疖、痈的致病菌、临床表现、诊断和治疗

6.皮下急性蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎、急性淋巴结炎的致病菌、临床表现、诊断和治疗

7.脓肿切开引流的要点

8.破伤风的临床表现、诊断与鉴别诊断、预防和治疗

9.破伤风治疗原则

10.气性坏疽的临床表现、诊断与鉴别诊断、预防和治疗 掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握 讲授、演示 2 2

十一、损伤 1.烧伤面积的估算，九分法、手掌法（小儿烧伤面积的估计）

2.烧伤深度的估计与判断，三度四分法及烧伤严重性分度

3.烧伤休克的临床表现、诊断、液体复苏方案（全国通用输液公式）及临床观察指标

4.烧伤感染的临床特点、诊断及防治 掌握

掌握

掌握

掌握 理论讲授+PPT+视频演示 2 2

十二、颅脑脊髓疾病 1.颅内压增高的定义

2.颅内压增高的常见病因、临床表现、诊断及治疗原则

3.颅内压增高的病理生理

4.脑疝的定义、常见类型、临床表现及处理原则

5.脑脓肿

6.颅内肿瘤 掌握

掌握

理解

掌握

了解

了解 讲授、演示

十三、颈部疾病 1.甲状腺机能亢进的诊断、外科治疗的术前准备、手术主要并发症的表现与预防

2.甲状腺癌的病理类型、临床表现、诊断 掌握

掌握 理论讲授+PPT+视频演示 2 2

十四、乳房疾病 1.概述

解剖生理概要

乳房检查

2.急性乳腺炎

3.乳腺囊性增生病

4.乳房良性肿瘤

5.乳腺癌

6.多乳畸形及男性乳房发育症 理解

掌握

掌握

掌握

掌握

了解 理论讲授+PPT+视频演示 2 2

十五、胸部损伤 1.肋骨骨折的临床表现、诊断、治疗原则和方法

2.连枷胸的临床表现、诊断和治疗方法

3.气胸的概念、病因及分类

4.纵隔扑动的概念

5.闭合性气胸的临床表现，诊断及处理原则

6.开放性气胸的临床表现，诊断及处理原则

7.张力性气胸的临床表现，诊断及处理原则

8.胸腔闭式引流术的适应证、引流管放置的位置、深度及引流管放置后的观察

9.血胸的来源

10.进行性血胸的临床表现、诊断和治疗原则

11.感染性血胸的临床表现、诊断和治疗原则 掌握

掌握

理解

掌握

掌握

掌握

掌握

理解

理解

掌握

理解 理论讲授+PPT+视频演示 2

十六、胸部疾病 1.急性脓胸

2.慢性脓胸

3.支气管扩张的外科治疗

4.肺脓肿

5.肺癌病理学分类、TNM分期、中央型肺癌和周围型肺癌的概念

早期肺癌与中晚期肺癌的临床表现特点、体征

肺癌的诊断方法、影像学特征及鉴别诊断

6.食管癌

7.原发性纵膈肿瘤

8.先天性心脏病的外科治疗 理解

掌握

掌握 理论讲授+PPT 2

十七、腹外疝 1.概述

疝的病理解剖：尤其是腹股沟管、直疝三角、股疝三角解剖

疝的临床类型：尤其是难复性疝、嵌顿性疝与绞窄性疝的特点

2.腹股沟疝

腹股沟疝的临床表现与诊断，尤其是直疝与斜疝的鉴别要点

腹股沟疝手术治疗的主要方法与适应症

3.股疝

股疝的临床表现、诊断与治疗

4.其他腹外疝 掌握

了解 理论讲授+PPT+视频演示 2 2

十八、腹腔感染 1.腹膜的组成、腹膜腔的定义

2.继发性腹膜炎和原发性腹膜炎的鉴别

3.腹膜炎的典型临床表现、辅助检查与诊断

4.腹膜炎非手术治疗的指征

5.腹膜炎手术治疗的适应症

6.膈下脓肿与盆腔脓肿的临床表现及两者的异同

7.膈下脓肿、盆腔脓肿的治疗原则与常用方法

8.阑尾炎 理解

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握 讲授、演示 2

十九、腹部的损伤 1.概述 腹部闭合性损伤的诊断程序

2.腹部不同脏器损伤的鉴别

3.脾破裂的临床表现和处理原则；

4.肝破裂的临床表现和处理原则

5.胰腺损伤的临床表现与诊断

6.十二指肠、小肠损伤的临床表现

7.结肠破裂临床特点、治疗原则、一期修复的禁忌症 掌握

掌握

掌握

掌握掌握

掌握

掌握 讲授、演示 2

二十、胃十二指肠疾病 1.胃十二指肠溃疡的手术适应症、主要手术方式及选择

2.毕Ⅰ、毕Ⅱ和Roux-en-Y吻合的方法及优缺点、胃十二指肠溃疡的外科治疗后的并发症

3.急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现、诊断和鉴别诊断、手术方法和选择

4.胃十二指肠溃疡大出血的治疗（保守治疗的重要性）

5.胃十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和鉴别诊断、治

6.胃癌

7.先天肥厚性幽门狭窄 掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

了解 讲授、演示 2

二十一、肠疾病 1.肠梗阻的分类、病因、临床表现、检查

2.肠梗阻的诊断要点、手术指征和治疗原则

3.我国直肠癌的流行病学特点

4.结直肠癌的扩散转移、临床表现与诊断

5.结肠癌并发梗阻的手术治疗（原则、切除范围、术中处理）

6.直肠癌的手术治疗方法与选择（四种术式）

7.直肠指检的方法和意义 掌握

掌握

理解

掌握

掌握

掌握

掌握 理论讲授+PPT+视频演示 2 2

二十二、肛门疾病 1. 直肠肛管周围组织疾病的检查

肛门周围病变的记录方法

2. 直肠肛管周围脓肿

直肠肛管周围脓肿的临床表现（不同部位决定）

3. 肛裂

肛裂三联征

肛裂的典型临床表现、诊断与鉴别诊断

4. 痔

痔的分类、临床表现

诊断与鉴别诊断、治疗原则

5. 肛周瘘管

肛瘘的临床表现与治疗

6. 直肠息肉

直肠息肉与息肉病的诊断与治疗

7. 直肠脱垂

8. 先天性直肠肛管闭锁 掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握 理论讲授+PPT+视频演示 2

二十三、肝脏疾病 1.肝脓肿

2.肝包虫病

4.原发性肝癌的临床表现和诊断

原发性肝癌外科治疗的常用治疗方法及适应症。

5. 门脉高压症的临床表现和外科治疗的常用方法（尤其是食管胃底曲张静脉破裂所致上消化道大出血的治疗方法）。 了解

了解

理解

理解

掌握 理论讲授+PPT+视频演示 2

二十四、胆道疾病 1.正常胆道的解剖生理概要

2.胆囊结石和胆管结石的形成原因。

3.胆道感染 急、慢性胆囊炎的病因、病理、诊断要点及处理措施。

4.胆囊结石的临床表现及诊治原则。

5.胆道结石的临床表现及诊治原则。

6.急性梗阻化脓性胆管炎的临床特点、诊治原则、处理措施。

7.胆囊结石和胆管结石、胆囊炎和胆管炎的区别 掌握

理解

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握 讲授、演示 2 2

二十五、胰腺疾病 1.胰腺的解剖及生理功能。

2.急性胰腺炎的发病机制、病理转归、诊断要点、处理措施

3.慢性胰腺炎、胰腺囊肿的诊断要点与处理原则

4.胰腺癌、壶腹部癌的临床表现特点、诊断要点、处理原则与措施。 理解

掌握

理解

掌握 理论讲授+PPT+视频演示 2

二十六、急腹症 1.急腹症的诊断和鉴别诊断；

2.急腹症的病史采集、体检方法、辅助检查。 掌握

掌握 理论讲授+PPT+视频演示 2 2

二十七、泌尿系统疾病 1.泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状及其特点。

2.泌尿、男生殖系统外科的体检手法。

3.泌尿、男生殖系统外科各类实验室检查，器械检查和影像学检查。

4.泌尿、男性生殖系统损伤

5.泌尿、男性生殖系统非特异性感染

6.泌尿生殖系统结核

7.泌尿男性生殖系统肿瘤

8.男性性功能障碍 掌握

掌握

掌握

了解 理论讲授+PPT+视频演示

二十八、泌尿生殖系统损伤、感染 1.肾损伤的病因、病理类型、临床表现、诊断和治疗原则。

2.输尿管损伤的病因、临床表现、诊断和治疗。

3.膀胱损伤的病因、病理类型、临床表现、诊断和治疗。

4.尿道损伤的分类、临床表现、诊断和治疗原则。 掌握

了解

理解

掌握 讲授、演示 2

二十九、泌尿、生殖系统肿瘤 1.肾癌的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗（手术）方法的选择。

2.肾母细胞瘤的临床表现、诊断及治疗。

3.肾盂癌的临床表现、诊断及治疗。

4.膀胱肿瘤的病因、病理、临床表现、诊断与治疗。

5.前列腺癌的病因、病理、临床表现、诊断与治疗。

6.睾丸肿瘤的病因、临床表现、诊断与治疗。

7.阴茎癌的临床表现、诊断与治疗。 掌握

掌握

掌握

掌握

理解

理解

理解 讲授、演示 2

三十、尿石症、泌尿系梗阻 1.尿石症引起的泌尿系统病理生理改变。

2.上尿路结石的临床表现、诊断和外科治疗措施的选择。

3.膀胱结石的临床表现、诊断和治疗。

4.尿道结石的临床表现、诊断和治疗。

5.各类上尿路结石治疗方法的选择（体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术及输尿管镜碎石取石术的手术适应证）

6.泌尿系统梗阻的分类、常见病因。

7.肾积水的临床表现、诊断与治疗。

8.良性前列腺增生的的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

9.尿潴留的常见病因、临床表现、诊断及治疗 理解

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

理解

掌握

理解 理论讲授+PPT+视频演示 2

三十一、运动系统检查方法、骨折概论 1.骨折的概念、分类；

2.骨折的临床表现；

3.骨折的愈合过程；

4.影响骨折愈合的因素骨折的并发症；

5.骨折的治疗原则。 掌握

掌握

掌握

掌握

掌握 理论讲授+PPT+视频演示 2

三十二、常见上下肢骨折，脊柱、骨盆骨折 1.肱骨干骨折、肱骨髁上骨折及桡骨下端骨折的移位特点、临床表现、并发症和诊断。

2.股骨颈骨折、股骨干骨折、胫腓骨干骨折的临床表现、诊断和治疗原则 掌握

掌握 理论讲授+PPT+视频演示 2

三十三、关节脱位、骨肿瘤及慢性损伤及退行性疾病 1.颈椎、胸椎、腰椎骨折的临床表现、急救处理、治疗原则及手术指征

2.骨盆骨折的分类、临床表现和并发症、诊断。

3.肩关节、肘关节、髋关节脱位的脱位机制、临床表现、复位手法及复位后的处理 掌握

掌握

掌握 理论讲授+PPT+视频演示 2

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

模块一：

基本技术练习 1.器械认识与使用

2.进出手术室、外科洗手、穿手术衣、带无菌手套

3.打结及缝合训练

4.拆线、换药

5.操作绷带包扎 医师技能实训中心，教师演示、学生分组练习的方式。

熟练掌握外科基本操作技能，通过实训，是学生达到临床实习的操作要求。

熟悉常用外科手术器械的名称、用途、用法。

熟悉进出手术室程序，掌握外科洗手，穿手术衣、带无菌手套的技术要点。

掌握常用的打结方法（徒手打结、持针器打结）、各种缝合方式。

熟悉换药、拆线的无菌原则，掌握换药的具体步骤。

掌握的常用绷带包扎方法。 7人 2

2

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2

2

2

模块二：

心肺复苏 心肺复苏 通过心肺复苏的训练，使医学生掌握心肺复苏的步骤与具体操作方法。 7人 2

2

模块三：

电教录像 1.进出手术室、洗手、穿手术衣、带无菌手套（录像）

2.心肺复苏（录像）

3.胆囊切除手术（录像）

4.肠吻合（录像）

5.疝修补（录像）

6.乳腺改良根治术（录像）

7. 甲状腺癌根治术（录像） 听过观看录像，教师讲解，学生讨论的方式，使学生熟悉现代外科手术的具体操作，使学生在实习时对相关疾病有相应的印象。

理解心肺复苏的步骤与操作要点；

了解胆囊三角的解剖结构与胆囊切除术的手术步骤；了解肠吻合的方法与步骤；

了解腹股沟疝的解剖结构与手术步骤；

熟悉常见手术的操作入路。 7人 2

2

2

2

2

模块四：

动物实验 1.动物（兔）皮肤切开缝合

2.动物（兔）阑尾切除 通过动物实验，熟练掌握兔的麻醉、固定、颈部和腹部手术；进一步熟练外科基本技术在实体动物的运用；掌握皮肤切开缝合的技术要点，掌握阑尾切除术的步骤 7人 2

2

合 计 32

（十三）《妇产科学》课程标准

课程编号：

课程名称：妇产科学

学时/学分：56学时/3.5学分

先修课程：人体解剖、病理学、病理生理学、微生物与免疫学、诊断学

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：医学系外科教研室

1. 本课程的性质与任务

《妇产科学》是临床医学专业的核心课程之一。本课程涉及的理论和技能是临床医学专业人才培养目标中各职业岗位应具备的基本能力。通过本课程的学习使学生掌握妇产科的基础理论 、基本知识和基本技能，从而具备对正常妊娠期、分娩过程及产褥期监护和处理的能力，对妇产科常见病、多发病的预防及初级诊治的能力，对妇产科危急重症一级处理和转诊的能力，开展计划生育宣传和计划生育指导的能力，针对妇女不同生理时期的特点实施妇女健康教育、卫生保健 指导及健康管理的能力，为学生今后全面开展基层、社区卫生服务奠定良好基础。

2. 本课程的教学目标

（1）知识目标： 掌握女性生殖系统解剖、生理特征及正常妊娠、分娩过程的监护及处理； 掌握妊娠期、分娩期、产褥期及非孕状态下女性生殖系统常见病的诊断及防治原则；熟悉妇产科常见病的鉴别诊断；了解妇产科常见病的病因、发病机制。

（2）技能目标： 能够进行规范的妇产科临床基本诊疗操作；能够独立诊断和处理妇产科常见病、多发病；能够应急处理妇产科急危重症和初步抢救和转运。

（3）思想教育目标： 富有爱心和同情心，热爱自己的工作，树立全心全意为病人服务的信念；具备扎根基层，为基层卫生事业贡献终身的信念；具备勤奋好学、刻苦认真的学习精神，科学、严谨的学习态度及一定创新能力；具备独立获取知识、分析问题和医患沟通的能力。

3. 本课程的考核方式

该课程为考试课程，包括理论和实践考核。期末理论考核占50%：闭卷考试，采用职业助理医师考试题型；实践考核占50%：平时随堂进行，其中病案分析占20%， 基本技能操作占30%。总评成绩=理论考核成绩×50%+实践考核成绩×50%。

4. 教材及参考书

教材：《妇产科学》?兰丽坤主编，科学出版社2012年1月第三版

参考教材：《妇产科学》，谢幸主编，人民卫生出版社，2013年10月第三版

执笔：卢永丽

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第十五章绪 论 妇产科学的范畴、进展特点及学习方法

第十六章女性生殖系统解剖

第十七章女性生殖系统生理

第十八章妊娠生理

第十九章妊娠诊断

第二十章孕期监护及孕期保健

第二十一章正常分娩

第二十二章正常产褥

第二十三章妊娠特有疾病

第二十四章异常妊娠

第二十五章多胎妊娠及巨大胎儿

第二十六章胎儿发育异常及死胎

第二十七章胎儿窘迫及与胎膜早破

第二十八章妊娠合并症

第二十九章异常分娩

第三十章分娩期并发症

第十八章妇科病史及检查

第二十章女性生殖系统炎症

第二十一章女性生殖系统肿瘤

第二十二章妊娠滋养细胞疾病

第二十四章子宫内膜异位症和子宫腺肌病

第二十七章计划生育

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合计学时 40 16 56

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学

手段 参考学时

理论 实践

绪论

女性生殖系统解剖 妇产科学范畴、进展、特点及学习方法

掌握：1.骨盆的分界、类型及骨盆标志。2.女性内生殖器的解剖。熟悉：1.内生殖器官与邻近器官的关系。2.外生殖器的解剖.

3.会阴解剖特点与分娩的关系。了解：1.妇产科学范畴,如何学习妇产科、妇产科新进展.2.骨盆底基本层次；盆腔血管、淋巴及神经分布 多媒体

模型 2 2

二、生殖系统生理 卵巢功能及生殖器官周期性变化、性周期的调节。 掌握性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化及其临床意义。熟悉：下丘脑－垂体－卵巢的相互关系 ，月经周期的调节机理。了解：妇女一生中各阶段的生理特点，特别是青春发育期与更年期。 多媒体

2

三、妊娠生理 受精、胎儿及附属物功能、胎儿发育特征、妊娠期母体变化 掌握胎盘的形成及其功能及妊娠期母体的生殖系统及其他系统的变化特点。熟悉：羊水的形成，量、性状、交换、动态平衡及功能。了解：卵子受精、输送、发育、着床的过程。 多媒体 2

四、妊娠诊断 早孕、中晚孕期的诊断、胎产式、胎先露及胎方位 掌握：1．早、中及晚期妊娠诊断方法。熟悉：胎先露、胎产式、胎方位的概念。了解：产见的胎方位。 多媒体

模型 1 1

五、孕期监护及保健 产前检查、孕期常见症状及处理 掌握：产前检查的时间、内容和方法，准确推算预产期。熟悉： 围产医学的重要意义和内容。了解：评估胎儿健康的技术，进行孕期指导及常见症状的处理 多媒体

模型 1 1

六、正常分娩 决定分娩的因素、分娩机制、临产分娩及过程和处理 掌握： 决定分娩的因素。枕先露的分娩机转。 分娩的临床经过及处理。熟悉:胎盘剥离征象。了解：1.分娩先兆、娩镇痛 多媒体

分娩模型 2 2

七、正常产褥 产褥期临床表现、母体变化、处理及保健 掌握：1. 决定分娩的因素。2. 枕先露的分娩机转。3. 分娩的临床经过及处理。熟悉:胎盘剥离征象。了解：1.分娩先兆、娩镇痛。 多媒体 1 1

八、妊娠特有疾病 妊娠期高血压疾病 掌握妊娠期高血压疾病的病理、分类、临床表现、诊断和治疗。熟悉妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的影响、临床表现、诊断和治疗。了解妊娠剧吐的诊断和治疗 多媒体

电教 2

九、异常妊娠 流产、异位妊娠、妊娠晚期出血、妊娠时限异常、羊水量异常 掌握流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥的概念，临床表现、诊断和治疗。熟悉流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥的病因及病理。了解早产、过期妊娠、羊水异常的病因、病理、临床表现、诊断及治疗要点 多媒体 2 2

十、多胎妊娠及巨大胎儿 多胎妊娠、巨大胎儿 掌握多胎妊娠的诊断和分类、双胎输血综合征。熟悉多胎妊娠的临床表现及并发症、治疗措施。了解多胎妊娠的病因、巨大胎儿的概念、病因、诊断方法及处理原则 多媒体 1

十一、胎儿发育异常及死胎 胎儿生长受限、死胎 掌握胎儿生长受限、死胎的临床表现、诊断和治疗。熟悉胎儿生长受限的分类。了解胎儿生长受限、死胎的病因。 多媒体 1

十二、胎儿窘迫与胎膜早破

十三、妊娠合并症 胎儿窘迫、胎膜早破

妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并肝炎 握胎儿窘迫的概念、病理生理变化、临床表现、诊断及处理。熟悉胎膜早破的概念、病因、诊断、对母儿的影响及处理。了解：胎儿窘迫的病因。

掌握妊娠合并症对妊娠和分娩的影响。妊娠合并症产科处理原则及妊娠合并心脏病最易发生心衰的时间。熟悉妊娠分娩对毒性肝炎的影响、心脏病的响。妊娠合并症终止妊娠的指征。了解妊娠合并贫血、糖尿病、肺结核、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、甲亢的诊断及处理．妊娠期阑尾炎的特点，传播疾病的定义 多媒体

电教 4

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十四、异常分娩 产力异常、产道异常、胎位异常、胎儿发育异常 掌握子宫收缩乏力的病因、临床表现、对母儿的影响、产程中的处理。产道异常的临床表现和诊断意义。胎儿异常－臀位、横位、持续性枕横位及枕后位的临床表现和诊断方法。熟悉子宫收缩过强对母儿的影响、临床表现及处理。2．异常分娩的处理原则。了解软产道异常。异常分娩可能发生的并发症及防治方法。 多媒体 2

十五、分娩期并发症 产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、脐带异常 掌握产后出血的原因、临床表现、诊断、处理原则和方法。 羊水栓塞的防治措施。. 子宫破裂的诊断，特别是先兆子宫破裂的诊断 多媒体 2 2

十六、妇科病史及检查、炎症 妇科病史采集、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎 掌握滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病的病因、传染方式、临床表现,诊断方法及防治。细菌性阴道病的病因、诊断、治疗及临床意义。熟悉妇科病史、妇科检查方法、特殊检查、病史小结、临床常见症状的鉴别要点外阴炎症的病因,临床表现及防治方法。老年性阴道炎的病因、诊断和治疗了解：妇科病史的采集及内容．前庭大腺炎、前庭大腺囊肿的临床表现及治疗。婴幼儿外阴阴道炎。 多媒体

临床见习 2 2

十七、生殖系统肿瘤 子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、宫颈癌 掌握宫颈上皮内瘤变的病理学诊断及分级、诊断及治疗。 子宫肌瘤、 宫颈癌卵巢癌子宫内膜癌的临床表现、临床分期、早期诊断方法。熟悉肿瘤的转移途径、预防和处理。了解:肿瘤的病因、病理。 多媒体

病历讨论、临床见习 4 2

十七、妊娠滋养细胞疾病 葡萄胎、滋养细胞肿瘤 掌握葡萄胎的临床表现，诊断、鉴别诊断和处理；侵蚀性葡萄胎的临床表现，诊断、治疗和随访；绒毛膜癌的病理特点、临床表现、诊断及治疗原则。熟悉葡萄胎的病因、分类及发病率；葡萄胎的病理特点；侵蚀性葡萄胎的病理特征；绒毛膜癌的病理。了解妊娠滋养细胞疾病的范畴；胎盘部位滋养细胞肿瘤；葡萄胎的相关因素、自然转归。 多媒体 2

十八、子宫内膜异位症及腺肌病 子宫内膜异位症、子宫腺肌病 掌握子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床特点、诊断及鉴别诊断。熟悉：1．子宫内膜异位症的病理、临床分期。2．子宫内膜异位症和子宫腺肌病的治疗原则。了解：子宫内膜异位症和子宫腺肌病的病因及预防。 多媒体

病历或病人 2 1

十九、计划生育 计划生育的具体内容:晚婚、晚育、节育、提高人口素质。

其他避孕方法

输卵管绝育术；计划生育的选择 掌握：1．宫内节育器的避孕原理,适应证、禁忌证、副反应和并发症的防治。2．短效口服避孕药的成分、避孕原理、服用方法、副反应防治及其安全性。3．避孕失败的补救措施,人工流产术的适应证、禁忌证和并发症的防治,药物流产的原理、方法、适应证和禁忌证。

熟悉：输卵管绝育的方法，适应证、禁忌证和并发症的防治。

了解：计划生育的重要意义,我国坚持推行以避孕为主的节育措施。 多媒体

电教 1 2

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

1. 女性生殖系统解剖 掌握盆底基本层次，内生殖器的解剖特点与邻近器官的关系。

掌握盆腔血管来源、骨盆类型及标志

掌握 20人

2

2. 妊娠诊断及孕期保健 学会产检检查方法及内容，掌握妊娠各周子宫高度 掌握。 20人 2

3.正常分娩

4.异常妊娠

5.妇科病史及检查、妇科常见炎症

6.生殖系统肿瘤

7、计划生育 分娩机制、分娩的临床经过及处理，学会接生

掌握流产、异位妊娠等常见病的临床表现及处理

通过模型演示和临床图片展示，学会妇科检查方法和注意事项，常见妇科炎症特点

通过病历分析，掌握常见肿瘤的特点及诊治方法

录像演示，掌握常用计划生育技术：安、取环，人工流产技术

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握 20人

20人

20人

20人

20人 2

2

3

3

2

（十四）《儿科学》课程标准

课程编号：

课程名称：儿科学

学时/学分：56学时/3.5学分

先修课程：人体解剖学、生理学、病理学、微生物与免疫学、药理学、诊断学

后续课程：无

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：医学系儿科教研室

1. 本课程的性质与任务

《儿科学》课程是临床专专业主干课程，根据临床医学专业的人才培养目标，针对基层医生工作岗位的能力需求，基于岗位工作任务所需职业能力而设置。本课程为培养学生掌握基层儿科常见病进行诊断、治疗、预防，能进行儿童保健指导。课程设置参考临床执业助理医师资格考试标准，同时兼顾学生的认知规律和可持续发展能力的需要。通过本课程的学习使学生掌握儿科学的基础理论、基本知识和基本技能，从而具备对儿科常见病、多发病诊断、处理的能力，对儿科危急重症具有识别能力及一级处理能力并能进行正确的转诊处理；开展各期儿童保健及预防接种工作，进行儿童传染病的预防工作。为学生今后全面开展农村社区卫生服务奠定良好基础。

2. 本课程的教学目标

（1）知识教学目标：掌握各年龄期儿童保健重点、掌握预防接种知识、掌握小儿喂养；掌握儿科常见疾病的诊断、治疗和预防；熟悉小儿年龄分期及各期特点、小儿生长发育规律；了解常见的新生儿疾病的病因、临床表现、处理原则；了解儿科危重症的处理原则。

（2）技能教学目标：能够熟练地进行儿科病史询问、体格检查；能正确地进行小儿喂养指导、能进行预防接种指导；对儿科常见病有初步的分析处置能力；能对小儿危重症正确识别并能给出正确的处理原则。

（3）思想教育目标：树立“以病人为中心”、一心一意为病人服务的理念，热爱医学事业；具备扎根农村，为基层卫生事业服务的信念；具备认真好学的精神，具备肯吃苦及科学、严谨的工作态度，具备一定的创新能力；具备独立获取知识、分析问题和医患沟通的能力。

3. 本课程的考核方式：考试，平时成绩占30%与期末考试成绩占70%。

4. 教材及参考书

教材：《儿科学》?于洁主编，人民卫生出版社2009年7月第1版

参考教材：《儿科学》唐建华主编，科学出版社2008年5月第1版

执笔： 赵珊

审阅：????????????????????????

审定：????????????????????????

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章儿科学基础 小儿年龄分期

小儿生长发育

各年龄期儿童保健

小儿喂养

第二章儿科疾病治疗原则 病史采集

体格检查

小儿药物治疗原则

小儿液体平衡特点及体液疗法

第三章 营养性疾病 维生素D缺乏性佝偻病

维生素D缺乏性手足搐搦证

第四章 新生儿与新生儿疾病 新生儿窒息

新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿感染性肺炎

新生儿黄疸

新生儿败血症

第五章 免疫性疾病 过敏性紫癜

川崎病

第六章 消化系统疾病 口炎

小儿腹泻

第七章 呼吸系统疾病 急性支气管炎

肺炎

第八章 循环系统疾病 先天性心脏病

病毒性心肌炎

第九章 泌尿系统疾病 急性肾小球肾炎

肾病综合征

第十章 造血系统疾病 小儿贫血

营养性缺铁性贫血

特发性血小板减少性紫癜

第十一章神经系统疾病 化脓性脑膜炎

病毒性脑炎

第十二章 常见感染性疾病 麻疹、风疹、猩红热、水痘、手足口病、幼儿急疹

第十三章 小儿急症 小儿惊厥

小儿心肺复苏

小儿异物吸入处理 2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2 2

4

2

4

2

4

4

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

4

2

4

2

合计学时 36 20 16

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容及要求 教学

手段 参考学时

理论 实践

第一章儿科学基础

第二章儿科疾病治疗原则

第三章 营养性疾病

第四章 新生儿与新生儿疾病

第五章 免疫性疾病

第六章 消化系统疾病

第七章 呼吸系统疾病

第八章 循环系统疾病

第九章 泌尿系统疾病

第十章 造血系统疾病

第十一章神经系统疾病

第十二章 常见感染性疾病

第十三章 小儿急症 掌握：小儿年龄分期及各期的特点；掌握小儿喂养方法。熟悉：生长发育；各年龄期儿童保健重点。了解：我国儿科学的范围、任务及发展。

掌握：药物治疗原则。熟悉：儿科病史采集和体格检查方法。小儿体液平衡的特点和液体疗法。

掌握：营养性维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防。熟悉：小儿时期需要的各种营养素；维生素D的来源、生理与调节。了解：营养性维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症的鉴别诊断。

掌握：新生儿分类；新生儿窒息的病因、临床表现及治疗；新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿败血症的临床表现、诊断及治疗；新生儿黄疸分类；生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别要点。熟悉：正常足月儿和早产儿的特点与护理。了解：新生儿窒息的病理生理；新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿败血症的病因及发病机制；新生儿胆红素代谢特点。

掌握：过敏性紫癜、川崎病的临床表现、诊断及治疗。熟悉：过敏性紫癜、川崎病的病因。了解：过敏性紫癜、川崎病的发病机理、鉴别诊断。技能目标：能诊断出过敏性紫癜、川崎病。

掌握：小儿腹泻的病因、临床表现、诊断和治疗。熟悉：几种常见类型肠炎的临床特点、几种口炎的临床特点。了解：小儿消化系统解剖生理特点。技能目标：能正确识别并处理几种常见的口炎；能判断出小儿腹泻脱水的程度，对重度脱水伴循环衰竭的患儿能作出正确抢救。

掌握：支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；支气管哮喘的临床表现、诊断及治疗。

掌握：先天性心脏病的分类；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的临床表现、辅助检查；病毒性心肌炎的临床表现。

掌握：急性肾小球肾炎的临床表现、实验室检查特点；肾病综合征的临床表现、实验室检查特点。熟悉：急性肾小球肾炎的诊断及治疗；熟悉肾病综合征的并发症、诊断及治疗。

掌握：小儿贫血的概念和分类；营养性缺铁性贫血的病因、临床表现、诊断、治疗及预防。熟悉：生后造血的特点和不同年龄小儿的血象特点；特发性血小板减少性紫癜的临床特点。

掌握：化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的病因、临床表现、脑脊液检查特点、诊断、及治疗。

掌握：麻疹、风疹、猩红热、水痘、手足口病、幼儿急疹的病原、临床表现、诊断。

掌握：小儿惊厥的处理原则、感染性休克的临床表现及处理原则。熟悉：小儿惊人厥的分类、临床表现；掌握小儿心肺复苏方法、掌握小儿异物吸入处理。 多媒体

实训室

模型

教材

临床病例

患儿等 4

2

2

4

2

2

2

4

4

4

2

2

2 4

4

2

2

2

6

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

小儿病史采集 病史询问内容、方法、注意事项。小儿病史询问是通过家长获得，如何准确判断家长提供的信息是否有效是关键。 到病房。先老师示范，再由同学分组询问病史，之后将所部病史整理成现病史交给老师检查 8人 2

小儿体格检查 体格检查内容、方法注意事项。重点突破小儿体格检查的技巧 实训室。结合儿科教材、儿科实训模型进行详细演示讲解 8人 4

常见出疹性疾病 水痘、手足口病、风疹、猩红热、麻疹皮疹特点 到病房。学习手足口病，水痘等本季节高发病，其余疾病观摩视频教材 10人 2

暖箱，红外辐射抢救台的使用 暖箱、红外辐射抢救使用的适应症 到病房。参观正在使用的暖箱及蓝光治疗 10人 2

液体疗法 腹泻患儿的液体疗法 实训室。以病案分析形式进行了 15-20人 2

小儿常用穿刺技术 胸骨穿刺术、胫骨穿刺术、腰椎穿刺术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术 实训室。老师先操作演示，然后学生分组练习 4人 4

小儿CPR 新生儿及儿童CPR新流程 实训室。老师操作演示后学生分组练习 4人 2

异物吸入处理

婴儿及幼儿异物吸入处理

实训室。老师操作演示后学生分组练习 4人 2

考试 小儿CPR和异物吸入处理

1、两人一组搭档进行考试，两个学生转流当助手及操作领导者。2、每组都要考两个内容,即小儿CPR及异物吸入处理（由老师随机指定小儿假设年龄，学生选择处理方式）；3、要求边操作边口述，各占50%分；4、多个老师参与同时进行 2人 2

（十五）《传染病学》课程标准

课程编号：

课程名称：传染病学

学时/学分：32学时/2学分

先修课程：人体解剖学，组织胚胎学，人体生理学，生物化学，病原生物与免疫学，病理学，病理生理学，药理学，诊断学

后续课程：无

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：医学系内科教研室

1. 本课程的性质与任务

本课程为必修课程，是内科学知识的重要组成部分。本课程将在以往所学医学基础课程及内、外专业知识的基础上，着重讲述传染病的病原学、流行病学、临床表现、诊断及治疗等方面的知识，强调以临床症候群和病原微生物为主线，重点培养学生的临床思维和鉴别诊断能力。

2. 本课程的教学目标

（1）知识教学目标：了解传染病学的基础理论和发展史；掌握传染病的流行条件及影响因素、传染病的特征、诊断、治疗原则、预防措施；熟悉传染病学的概念、对象，传染病的消毒、隔离、传染病常见症状的诊断程序。?

（2）技能教学目标：运用传染病治疗的技术和方法，解决传染病病人的临床症状，达到康复痊愈的目标；能对传染病患者及其家属做好针对性的健康教育工作。?

（3）思想教育目标：树立起“一切以服务对象的健康为中心”的职业意识，具有尊重、关爱病人的良好品德；具有严谨缜密、实事求是的科学作风和爱岗敬业的职业情感；能保护病人隐私，同病人建立良好的人际沟通关系。

3.本课程的考核方式：

考核方式：考试；平时成绩占30%，期末考试成绩占70%。

4.教材及参考书

教材：《传染病学》熊和民主编，郑州大学出版社2008年7月第1版

参考教材：《传染病学》杨绍基主编，人民卫士出版社2008年4月第7版

执笔：李凤阁

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章 总论?

第一节 感染与免疫?

第二节 传染病的发病原理

第三节 传染病的基本特征及临床特点素?

第四节 ?传染病的诊断

第五节 传染病的治疗

第六节 传染病的流行过程

第七节 传染病的预防?

第二章病毒性传染病?

第一节 病毒性肝炎?

第二节 流行性感冒

第三节 流行性腮腺炎

第四节 水痘

第五节 麻疹

第六节 传染性非典型肺炎?

第七节 流行性乙型脑炎

第八节 肾综合征出血热?

第九节 狂犬病?

第十节 艾滋病?

第十一节 登革热

第十二节 脊髓灰质炎

第三章细菌性传染病?

第一节 伤寒与副伤寒

第二节 细菌性痢疾?

第三节 霍乱?

第四节 细菌性食物中毒

第五节 流行性脑脊髓膜炎?

第六节 白喉

第七节 百日咳

第八节 猩红热

第九节 炭疽

第十节 鼠疫

第十一节 布氏杆菌病

第四章其他病原体传染病

第一节 钩端螺旋体病

第二节 疟疾

第三节 黑热病

第四节 肠阿米巴病

第五节 血吸虫病 2

2

0.5

0.5

1

2

1

1

1.5

1

1

1.5

1

1

2

1

0

1

0.5

0.5

0

1

1

1

1.5

1

0.5

1.5

0.5

1

1

合计学时 20 12 32

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

一、总论 传染病概念

传染病流行的条件及影响因素

感染与免疫

传染病的特征

发病原理

染病的诊断与治疗原则

传染病预防

表现及诊治

传染病的隔离和消毒 了解传染病的历史和概况。熟悉传染病的定义，对象和任务，感染与免疫的含义。掌握传染病流行的条件及影响因素、传染病的特征、传染病的诊断与治疗原则、传染病预防、传染病的隔离和消毒。

理论讲授 2 0

二、病毒性传染病 病毒性传染病的概念

病因，发病机制，临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗原则

病毒性肝炎

流行性乙型脑炎

肾综合征出血热

狂犬病

艾滋病

传染性非典型肺炎

人感染高致病性禽流感

麻疹和风疹

水痘与脊髓灰质炎

流行性腮腺炎

了解各种病毒性传染病的病原学特征；熟悉各种病毒性传染病的概念、流行病学特点、发病机制；掌握各种病毒性传染病的临床表现、并发症、实验室及其它检查、治疗要点、预防措施和健康教育。 理论讲授 10.5 7.5

三、细菌性传染病 细菌性传染病的概念，病因，发病机制，临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗原则

伤寒、霍乱、鼠疫

细菌性食物中毒

细菌性痢疾

流行性脑脊髓膜炎

猩红热

布氏杆菌病

白喉

百日咳

了解各类细菌感染疾病的病原学、流行病学、发病机制。熟悉各类细菌感染疾病的临床表现、并发症、实验室及其它检查。掌握各类细菌感染性疾病的诊断要点、治疗要点、预防措施、健康教育内容。 理论讲授 6.5 3.5

四、其他传染病 钩虫病病、黑热病、阿米巴病、肠绦虫病、囊虫病、血吸虫病病原学发病机制，临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗原则 了解钩虫病病、黑热病、阿米巴病发病机制，临床表现，熟悉病原学、流行病学、健康教育，诊断要点、治疗要点、预防措施 理论讲授 1 1

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

1.病毒性传染病 视频教学，病史采集，病例分析 熟悉传染病的问诊方法，诊断及鉴别要点，治疗原则 4 7.5

2.细菌性传染病 视频教学，病史采集，病例分析 熟悉传染病的问诊方法，诊断及鉴别要点，治疗原则 4 3.5

3.其他传染病 视频教学，病史采集，病例分析 熟悉传染病的问诊方法，诊断及鉴别要点，治疗原则 4 1

（十六）《全科医学概论》课程标准

课程编号：

课程名称：全科医学概论

学时/学分：32学时/2学分

先修课程：人体解剖学、生理学、病理学、诊断学、药理学、内科学、儿科学、妇产科学、儿科学

后续课程：无

适用专业：三年制普通专科临床医学专业

开课系或教研室：医学系外科教研室

1. 本课程的性质与任务

《全科医学概论》整合了现代生物医学、行为科学及人文社会科学的最新成果，强调以人为中心，以家庭为单位，以社区为基础。该课程以社区常见病多发病为主线，理论结合实践，强调了预防的方法与作用，使学生对全科医学的具体工作内容有所了解。

2. 本课程的教学目标

（1）知识教学目标：掌握全科基本概念、基本理论、基础知识和基本技能，掌握社区常见多发病，了解新型医疗模式以及全科医学的最新进展。

（2）技能教学目标：掌握医患交流与沟通技巧，训练与领会诊断防治疾病的临床思路，。

（3）思想教育目标：培养学生良好职业素质，树立全科理念，树立为基层服务的思想，以人为本，学以致用。

3. 本课程的考核方式

考查，平时成绩占30%与期末考试成绩占70%。

4. 教材及参考书

教材：《全科医学概论》?杨秉辉主编，人民卫生出版社2006年6月第1版

参考教材：《全科医学基础》王改兰主编，北京大学出版社2002年第1版

执笔：王璐 审阅：薛正毅

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章 绪论

第二章 全科医疗中的临床思维

第三章 以人为中心的照顾

第四章 以家庭为单位的照顾

第五章 以社区为基础的照顾

第六章 全科医疗中的沟通

第七章 全科医疗中医患关系伦理学问题

第八章 临终关怀简介 2

2

4

4

2

2

2

2

4

2

4

2 2

6

4

6

2

6

4

2

合计学时 20 12 32

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学

要求 教学

手段 参考学时

理论 实践

第一章 绪论

第二章 全科医疗中的临床思维

第三章 以人为中心的照顾

第四章 以家庭为单位的照顾

第五章 以社区为基础的照顾

第六章 全科医疗中的沟通

第七章 全科医疗中医患关系伦理学问题

第八章 临终关怀简介

我国卫生改革的任务与目标和新时期卫生工作方针。医学的过去、现在与未来、医学模式的转化、医学的目标是促进 人类的健康。

全科医疗以病人为中心的服务模式、全科医师的临床思维方式和诊疗策略，全科医疗与专科医疗的区别和联系。

病人管理的原则、内容和遵义行为改进，病人的权利和义务。

家庭的定义与结构、家系图的绘制，家庭的功能 家庭对健康和疾病的影响，家庭生活周期 家庭资源。

社区的特点

社区健康照顾的实施

社区动员、社区诊断

全科医疗以病人为中心的服务模式、全科医师的临床思维方式和诊疗策略。

医疗中的医患关系模型及其意义，以及调整医患关系的主要方法，病人的基本权利和义务。全科医疗中的伦理学原则。

肿瘤预防工作

持续性照顾 掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

理论讲授和实验操作 2

2

4

4

2

2

2

2

4

2

4

2

（3）实训内容及基本要求[请补充此部分内容]

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

1. 全科医疗中沟通和临床思维 临床思维方法与策略，医患交流与沟通。全科医疗实践中的伦理问题、伦理案例讨论。观看录像。查阅文献 掌握全科医学模式的精髓，掌握全科医疗中的医患沟通能力及临床思维方法与策略 10 4

2. 社区重点人群保健，诊断报告与健康干预措施 社区见习，给社区诊断报告与健康干预措施。 掌握社区常见慢性病的预防与健康教育计划，根据居民健康体检报告分析危险因素、提出干预措施 10 2

3. 居民健康调查与健康信息管理 在乡镇卫生院或社区卫生服务中心见习，进行居民健康调查，建立健康信息资料档案 掌握居民健康调查、重点人群健康档案与健康信息管理 10 4

4. 社区健康教育 查阅相关文献资料，做健康教育ppt或宣传画册，在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行健康教育 掌握社区常见慢性病的预防与健康教育计划 10 2

（十七）《医学心理学》课程标准

课程编号：

课程名称：医学心理学

学时/学分：32学时/2学分

先修课程：人体解剖学、人体生理学 后续课程：无

适用专业：普通专科三年制临床医学专业

开课系或教研室：思政部心理健康教研室

1．本课程的性质与任务

（1）设置依据 《医学心理学》根据临床医学专业的人才培养目标， 针对基层医生工作岗位的能力及职业心理素质需求，基于岗位工作任务所需职业知识、能力及心理素质而设置，本课程培养学生掌握必备的心理学知识和技术，促进学生在学习过程形成良好的心理素质和健全的人格，使学生形成生理与心理相统一的整体认识观，站在全新的角度理解健康与疾病，并形成能从生理与心理社会因素认识疾病与解释疾病、治疗疾病，以满足现代医学模式和医学自身发展的需求的核心能力， 同时培养学生必备的人文素质及医患沟通能力。本课程占执业助理医师考试分值约1%，课程设置参考临床执业助理医师资格考试医学心理学大纲要求。

（2）课程性质及定位 《医学心理学》是临床医学专业基础课程之一。本课程的理论和技能及人文素质要求是临床医学专业人才培养目标中岗位应具备的基本能力。通过学习使学生掌握医学心理学的基础理论 、基本知识和基本技能及医患沟通能力，具备对常见心身疾病的预防、诊断能力，对较重心身疾病有应急处理和转诊的能力，开展心理卫生宣传和指导的能力，针对各类疾病患者和不同年龄阶段患者的心理问题实施心理抚慰和心理评估的能力，为学生在基层开展常见心身疾病的预防与治疗及卫生服务奠定基础。课程在第三学期开设。

（3）课程设计 教学内容的选取以满足基层医生岗位工作需求为目标，根据职业岗位实际工作需要的知识、能力和素质要求，同时参照临床执业助理医师考纲所要求的知识、技能及素质要点，使教学内容更符合专业特点，知识结构更趋于合理。理论课程讲授以基层常见心身病、心理障碍的防治、各类疾病患者和不同年龄阶段患者的心理问题及其心理评估为重点，从基本理论知识入手，延伸到相关的疾病，同时参照疾病发生与发展的规律， 构建从心理到病理到和谐医患关系关联式的教学内容体系。 课程以强化学生技能培养为核心，采取教、学、做一体化的 教学方式，在课堂边教边做，突出学生动手能力、人际沟通和可持续发展能力的培养，同时将职业心理素质教育贯穿教学的全过程，达到学生岗位综合技能培养目标。积极使用现代化教学手段，建立并完善网络教学平台，根据课程内容的特点进行学习情境设计，采用病例导入、模拟操作、角色扮演等方法。课程考核结合执业助理医师考试大纲为依据，采取理论与实践考核结合的方式，对学生进行综合评价。

2．本课程的教学目标

（1）知识教学目标：①要使学生具有心理学基本理论、基本知识与基本技能，并将心理学知识应用于临床解决病人的心理与行为问题；②认识心理因素与疾病、健康的关系，建立对疾病与健康的整体观；③理解心理社会因素在疾病发生、发展、预防、诊断、治疗中的重要性。

（2）技能教学目标：①能按照认识规律指导学习，提高学习效率；②能够主动调节情绪，形成良好的人格，提高承受挫折的能力和社会适应能力；③能够根据医学心理学有关理论分析心理社会因素在疾病的发生、发展和变化中的作用规律，提高临床思维能力和对病人进行心理健康指导；④学会基本的临床心理技能；⑤学会与病人沟通的技能，正确处理好医患关系；⑥学会常用的心理实验操作方法。

（3）职业心理素质目标：要使学生具有健全的人格，良好的职业心理素质和职业责任感，职业态度与职业价值观、职业意识与职业情感（同情心、责任心、事业心）。

3．本课程的考核方式：（考试或考查，平时成绩与期末考试成绩比例分配）

本课程的考核方式：该课程为考查课程，闭卷考试，采用职业助理医师考试题型，平时成绩与期末考试成绩比例分配分别为40%和60%，总评成绩=平时成绩×40%+期末考试成绩×60%。

4．教材及参考书

教材：《医学心理学》 汤雅婷主编， 科学出版社2013年7月第1版

参考教材：《医学心理学》卢桂珍主编，第四军医大出版社2006年1月第3版

执笔：李巫熙

审阅：李巫熙

审定：李霓

5．本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章 绪论

第二章 医学心理学基础

第三章 心理卫生

第四章 心身疾病

第五章 心理评估

第六章 心理治疗

第七章 医患关系

第八章 患者的心理问题

期末考查 2

8

3

4

1

5

2

2

1

1

1

2 2

8

4

4

2

6

2

2

2

合计学时 27 5 32

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

一、绪论 医学心理学范畴、进展、特点及学习方法 掌握：1.医学心理学概念 2.生物-心理-社会医学模式。

熟悉：医学心理学的研究对象与方法；

了解：医学心理学的各种观点 讲授、演示 2

二、医学心理学基础 心理学概述、心理过程、需要与动机、人格 掌握：1.心理学的知情意、需要动机、人格相关概念、2.A型行为、B型行为与疾病

熟悉：心理的实质

了解：心理过程分类 讲授，演示、讨论 8

三、心理卫生 概述、心理健康的研究与标准、不同年龄阶段的心理卫生 掌握：1.心理卫生概念；2. 不同年龄阶段的心理卫生；

熟悉：心理健康的研究与标准。 讲授、演示、讨论、实验 3 1

四、心身疾病 心理应激与应对、心身疾病概述、心理社会因素与疾病 掌握：心理应激与应对、心身疾病概念；

熟悉：心身疾病的诊断标准；了解：心理社会因素与疾病 讲授、演示、讨论 4

五、心理评估 概述、心理测验分类、应用心理测验的原则和条件、常用心理测量和评定量表 掌握：1.心理评估概念、2.心理测验分类、

熟悉：1.应用心理测验的原则和条件；2. 常用心理测量；

了解：评定量表 讲授、演示、讨论、实验 1 1

六、心理治疗 概述、理论基础、心理治疗的常用方法和原则、临床心理咨询 掌握：1.心理治疗概念；2.心理治疗的常用方法；

熟悉:心理治疗的理论基础和治疗原则

了解：临床心理咨询 讲授、演示、讨论、实验 5 1

七、医患关系 医患关系概念、重要性、形式、医患间的冲突与障碍、医生心理素质 掌握：1.医患关系概念2.医患交往形式；3.医生职业心理素质；熟悉:交往中的冲突与障碍；了解：医患关系模式转换 讲授、演示、讨论 2

八、患者心理问题 患者角色和求医行为、一般和特殊患者心理问题、不同年龄阶段患者的心理活动特征、心理护理 掌握：患者角色、心理护理概念；

熟悉：1. 一般和特殊患者心理问题；2.不同年龄阶段患者的心理活动特征。

了解：心理护理原则与程序。 讲授、演示、讨论 2

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

基础心理学 深度知觉测定仪、两点阈测定仪，手指灵活性测试仪 在教师指导下，动手操作仪器，掌握操作基础心理学的实验仪器 10 1

心理评估 各种心理量表的评定应用 在教师指导下，熟悉掌握各种心理评估方法的操作流程 10 1

案例讨论

以案例的形式，引入问题，引导学生通过查阅资料文献，接触病人，采集病史，翻阅病历，交流沟通等方法，总结问题 掌握分析病人心理的问题，正确的处理医患关系，熟练应用心理学治疗方法处理常见心理问题

10

1

（十八）《医学伦理学》课程标准

课程编号：

课程名称： 医学伦理学

学时/学分：32学时/ 2学分

先修课程： 思想品德与法律基础 后续课程：无

适用专业： 普通专科三年制临床医学专业

开课系或教研室：思政部心理健康教研室

1. 本课程的性质与任务

本课程是医学与伦理学的交叉学科，是伦理学的基本原理在医学领域中的具体应用，是医学的有机组成部分，属于应用规范伦理学。本课程要求学生掌握医学伦理学的基本理论知识，将其运用于临床工作，理论联系实际，分析解决临床医学领域中的伦理问题、伦理难题，以及为对医学生进行医学道德的教育、提高医学伦理修养和增强医学伦理评价能力，培养具有丰富的医学伦理知识、高尚的医学道德情操、较强的医学伦理问题分析和处理能力的高技能型医学人才。

2. 本课程的教学目标

（1）知识教学目标：

使医学生初步掌握医德的基本原则、规范与范畴，以及处理具体医患关系的道德准则和临床医疗道德，自觉加强医德修养和评价，形成医学职业道德的观念和意识。

（2）技能教学目标：

培养医学生在医疗实践中对人、对生命、对医学事业的道德责任感，形成正确进行临床伦理决策的能力。指导学生形成良好的人际沟通能力，妥善处理医患关系、医际关系、医学与社会的关系。为患者提供人性化的服务，满足社会人群的健康需求和医学事业发展的要求。

（3）思想教育目标：

帮助学生树立正确的医学价值观和初步形成良好的职业道德素质，培养医学职业精神，自觉践行医学人道主义原则，为人民的健康利益服务；

3.本课程的考核方式：

本课程属于考查课，其考核成绩由平时成绩、期末考试成绩两部分部分组成，其中平时成绩占40%，期末考试成绩占60%。

4. 教材及参考书

教材：《医学伦理学》孙福川、王明旭主编，?人民卫生出版2013年5月第4版

参考教材：《医学伦理学》?丘祥兴、孙福川主编，?人民卫生出版2008年1月第3版

执笔：马洁 张丹

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

第一章 绪 论

第二章 医德思想的发展历程

第三章 医学伦理学基本理论

第四章 医德基本原则与准则

第五章 医德基本范畴

第六章 医患关系伦理

第七章 预防医学伦理

第八章 临床常规诊治伦理

第九章 临床典型问题伦理

第十章 生殖伦理

第十一章 器官移植伦理

第十二章 死亡伦理

第十三章 医学科研伦理

第十四章 前沿医学技术伦理

第十五章 医学伦理素质养成实践 2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

1

1

2

2

2

2

2

3

2

2

3

2

2

2

2

2

2

合计学时 30 2 32

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学

要求 教学

手段 参考学时

理论 实践

一、绪论 1.医学与伦理；

2.道德与伦理学；

3.医德与医学伦理学；

4.医学伦理素质与医学伦理学学习 熟悉 讲授、演示 2

二、医德思想的发展历程 1.我国医德思想概述；

2.国外医德思想概述；

3.医学伦理学发展概述。 了解

讲授、演示 2

三、医学伦理学基本理论 1.人的生命论；

2.医德本位论；

3.医德关系论。 掌握

讲授、演示

2

四、医德基本原则与准则 1.医德规范体系；

2.医德基本原则；

3.医德基本准则。 熟悉

讲授、讨论 2

五、医德基本范畴 1.医德基本范畴概述；

2.医德基本范畴析要；

3.突出伦理问题求解。

掌握

讲授、讨论 2

六、医患关系伦理 1.医患关系概述；

2.医患关系模式伦理；

3.和谐医患关系伦理。

熟悉

讲授、演示 2 1

七、预防医学伦理

1.预防医学与伦理；

2.公共卫生伦理；

3.疾病防控伦理。

熟悉

演示、讨论 2

八、临床常规诊治伦理 1.一般诊治伦理；

2.特殊诊治伦理；

3.特殊科室伦理。

掌握 讲授、讨论 2

九、临床典型问题伦理 1.临床实习与伦理；

2.自我保护与伦理；

3.医患沟通与伦理。

掌握

讲授、演示

2

1

十、生殖伦理 1.计划生育伦理；

2.优生优育伦理；

3.辅助生殖伦理。 了解 讲授、演示

2

十一、器官移植伦理 1.器官移植概述；

2.器官移植的伦理问题；

3.人体器官移植伦理准则。

掌握 演示、讨论

2

1

十二、死亡伦理 1、死亡的认识与控制；

2.安乐死伦理；

3.临终关怀伦理。

掌握

讲授、演示

2

十三、医学科研伦理

1.医学科研伦理概述；

2.医学科研一般伦理；

3.人体实验伦理；

4.动物实验伦理。

熟悉

讲授、演示

2

十四、前沿医学技术伦理

1、基因组学研究与应用伦理；

2、人类干细胞研究与应用伦理；

3、克隆技术研究与应用伦理。

熟悉

讲授、演示

2

十五、医学伦理素质养成实践 1、医学伦理素质养成规律概述；

2.医德他律的积极参与；

3.医德自律的不断提升。 熟悉 讲授、演示

2

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

临床典型问题伦理

医患关系伦理

通过在临床各科的临床见习中收集伦理问题或典型医德案例的分析，以小组讨论的形式进行，提出自己的看法，完成报告。 能运用医学伦理学的基础理论，分析医学活动中的医德原则、医德规范、医德范畴、医患关系或临床诊疗中的实际伦理问题。使学生掌握医患沟通能力，加强医德修养，做一个医德高尚、医术精湛的医生 10 2

（十九）《卫生法规》课程标准

课程编号：

课程名称：卫生法规

学时/学分：16学时/1学分

先修课程：无 后续课程：无

适用专业：普通专科三年制临床医学专业

开课系或教研室：思想政治理论课教学部德育教研室

1. 本课程的性质与任务

（1）课程性质

《卫生法》是临床医学专业的一门专业基础课，是自然科学和社会科学相互渗透和交融，并随着生物—心理—社会医学模式的出现而产生的一门边缘交叉学科，是在现代立法发展和不断完善的基础上建立起来的一门新的部门法律学科。课程内容以维护和保护人体生命健康权益为主线，以卫生法律规范为研究对象的一门课程，是我国社会主义法律体系的重要组成部分。

自20世纪中叶以来，随着生物一心理一社会医学模式的确立，人们越来越认识到医学与人文社会科学结合的重要性。进入21世纪以后，中国医疗卫生行业面临着前所未有的机遇和挑战：优化生存环境、提高生命质量和增进身心健康......方兴未艾，这些都对未来医学生的综合素质提出了更高的要求。而随着经济社会的发展，21世纪的中国，法治理念渐入人心，权利意识普遍增强、依法办事蔚然成风。作为医学、卫生学和法学交叉的新兴学科——卫生法学日益受到重视并不断得到发展。国家将卫生法规作为全国医师资格考试的必考科目，卫生法学成为医学生必(选)修课程，这对拓宽医学生的知识领域、培养合格的医学人才，增加医学生的社会主义法制观念，更好地从事医药卫生工作具有重要的意义。

（2）课程任务

本课程的任务是通过教学，较为系统地介绍现行的卫生法律制度，使学生掌握卫生法律知识，增强卫生法制观念，培养学生的法律思维和法律意识，提高医学生的人文素质和科学素质精神，成为合格的医学人才。同时，明确自己在医疗卫生工作中的权利和义务，正确履行岗位职责，提高卫生服务质量，保障人体生命健康合法权益及各类人群健康权益，促进医药卫生事业的发展。

2. 本课程的教学目标

（1） 知识教学目标：掌握卫生法律法规的基本理论；熟悉相关卫生部门法律的知识；掌握重要的卫生法律知识。

（2） 技能教学目标：通过本课程的教学，培养学生的法律思维和法律意识，提高分析和解决问题的能力；培养学生良好的职业道德意识和严谨的工作作风，保护医患双方的合法权益，提高卫生服务质量。

（3）思想教育目标：增强学生的医学人文精神，落实人文关怀；能够自觉地对实践中存在的相关涉医问题进行反思并提出解决办法。

3. 本课程的考核方式

本课程属于考查课，平时成绩占40%，期末卷面考试成绩占60%。

4. 教材及参考书

教材：《卫生法律法规》谢锦灵主编，???科学出版社2012年2月第1版

参考教材：《卫生法学纲要》达庆东主编，复旦大学出版社2004年6月第…3…版；

《卫生法学概论 》樊立华主编 人民卫生出版社 2000年8月第1版

执笔：雷厉

5. 本课程的教学内容、基本要求及学时分配

（1）学时分配

教学内容 学时数

理论 实践 合计

绪 论

第一章卫生法概述

第二章卫生法的实施

第三章卫生法律诉讼

第四章传染病防治法

第五章药品管理法

第六章母婴保健法

第七章献血法

第八章医疗事故处理法律制度

第九章执业医师法律制度 0.5

0.5

1

1

1.5

2.5

1

1

3

2

0.5

0.5

1

0.5

0.5

1

1

2

3

1

1

4

2

合计学时 14 2 16

（2）教学内容及基本要求

教学单元 教学内容 教学要求 教学手段 参考学时

理论 实践

一、绪 论

卫生法学的概念、性质、研究对象

卫生法学体系，与相关学科的关系，学习卫生法学的意义 了解 理论

讲授 0.5

二、卫生法概述 卫生法的概念、调整对象和作用

卫生法律关系

卫生法的渊源 掌握 理论

讲授 0.5

三、卫生法的实施 卫生法的制定

卫生法的实施

卫生法律责任

卫生行政执法 掌握 理论

讲授 1

四、卫生法律诉讼 卫生行政复议

卫生行政诉讼

卫生行政赔偿 掌握 理论

讲授、讨论 1

五、传染病防治法

传染病预防和控制的法律规定

传染病监督的法律规定

疫苗流通和预防接种管理条例

艾滋病防治条例

突发公共卫生事件应急条例 熟练

掌握 理论

讲授 1.5 0.5

六、药品管理法 药品生产和经营的法律规定

药品管理的法律规定

药品监督的法律规定法律责任

抗菌药物临床应用管理办法

麻醉药品和精神药品管理条例 掌握 理论

讲授、讨论 2.5 0.5

七、母婴保健法

婚前保健和孕产期保健的法律规定

医疗保健机构的法律规定

母婴保健工作管理的法律规定 掌握 理论

讲授 1

八、献血法

无偿献血的法律规定

血站管理的法律规定

血液制品管理的法律规定法律责任

医疗机构临床用血管理办法 掌握 理论

讲授 1

九、医疗事故处理法律制度 医疗事故的概念、分级、处理的基本原则

医疗事故的预防与处置

医疗事故的技术鉴定

医疗事故的行政处理与监督

医疗事故的赔偿法律责任

侵权责任法（医疗损害责任）

医疗机构管理条例 熟练

掌握 理论

讲授、讨论 3 1

十、执业医师法律制度 执业医师法概述

医师资格考试和注册

医师执业规则、考核和培训

违反执业医师法的法律责任

处方管理办法 熟练

掌握 理论

讲授、讨论 2

（3）实训内容及基本要求

实训模块 实训内容及形式 实训要求 每组人数 学时数

传染病防治法

药品管理法

医疗事故处理法律制度 通过录像或视屏案例引入，学生分组讨论，老师总结方式

通过录像或视屏案例引入，学生分组讨论，老师总结方式

录像、典型案例、分组讨论 熟悉传染病的预防、控制、监督，掌握传染病的法律法规

掌握药品管理法

掌握医疗事故技术鉴定组织的法律地位、鉴定的启动、程序、鉴定报告书及鉴定结论异议。掌握相关法律法规 10

10

10 0.5

0.5

1

附件4：专业教学资源

（一）专业主干课师资队伍

序号 姓 名 性别 学历 专业技术职务 职业资格 企业经历 讲授的课程

1 刘红 男 本科 教授 主任医师 雅职院附院病理科 病理学

2 杜斌 男 本科 副教授 副主任医师 雅职院附院病理科 病理学

3 邓良超 男 本科 副教授 执业医师 雅职院附院病理科 病例生理学

4 徐静 女 本科 副教授 高校教师 人体解剖学、组织与胚胎学

5 王小红 女 本科 副教授 高校教师 生理学、机能实验学

6 孙玉锦 女 本科 副教授 高校教师 生理学、机能实验学

7 马宜龙 男 本科 讲师 副主任医师 雅职院附院内科 诊断学、内科学

8 李成忠 男 研究生 讲师 高校教师 病原微生物与免疫学

9 祝继英 女 硕士 副教授 执业药师 医学生物学、医学遗传学基础

10 林浩 男 本科 讲师 执业药师 药理学

11 羊建 男 研究生 讲师、主管检验师 高校教师

执业医师 雅安市人民医院检验科 病原生物学与免疫学

12 彭裕红 女 本科 副教授 高校教师

执业药师 医用化学

13 刘昌明 男 研究生 助教 高校教师 病理学、病理生理学

14 朱秉裙 女 本科 讲师 高校教师 解剖学

15 李本全 男 本科 副教授 高校教师 雅职院附属医院内科 解剖学

16 江成鹏 男 研究生 讲师 高校教师

执业医师 中医学

17 邱平 女 本科 副教授 高校教师

执业医师 儿科科

18 彭怀晴 女 本科 副教授 高校教师

执业医师 中医学

20 吴洁 女 本科 讲师 雅职院附属医院体检中心 诊断学、内科学

21 陆小琴 女 本科 讲师 高校教师 雅职院附属医院检验科 病原微生物与免疫学

22 赵玉强 女 本科 讲师 高校教师 生物化学

23 盛晓燕 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 预防医学、流行病学、社区预防与保健

24 陈丹丹 女 本科 讲师 高校教师 生物化学

25 杨志伟 男 研究生 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院中医骨科 中医学、外科学（骨科部分）、社区康复

26 杨晓宾 女 本科 副教授 高校教师 妇产科学、老年医学

27 彭育荣 男 本科 副教授 高校教师 雅职院附属医院皮肤科 外科学、皮肤病学

28 薛正毅 男 本科 副教授 高校教师

执业医师 雅职院附属医院附属医院 五官科学、全科医学

29 马宜龙 男 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院内科 诊断学、内科学

30 张冰雁 男 本科 讲师 高校教师

执业医师 诊断学、神经病学

31 赵珊 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院内科 儿科学

32 游志中 男 本科 讲师 高校教师 外科学

33 卢永丽 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院妇产科 妇产科

34 庞嘉言 男 研究生 讲师 高校教师

执业医师 中医学、康复医学

35 王英霁 男 研究生 讲师 高校教师 预防医学、流行病学

36 孟伟 男 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院

中骨科 中医学、传统康复治疗技术

37 程娟 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院妇产科 妇产科

38 程鑫 男 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院外科 外科学、急诊医学

39 王璐 女 本科 讲师 高校教师 全科医学概论

40 叶茂 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院儿科 儿科学

41 夏晓 男 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院影像科科 常用影像诊断技术

42 金可 男 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院皮肤科 儿科学、皮肤病学

43 李霞 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院体检中心 诊断学、内科学

44 李凤阁 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 诊断学、内科学、传染病学

45 严传 男 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院五官科 五官科学

46 王艳玫 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 外科学

47 李春蓉 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 内科学

48 张超辉 男 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院口腔科 口腔科学

49 赵巍 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院口腔科 口腔科学

50 陈慧 女 本科 讲师 高校教师

执业医师 雅职院附属医院内科 解剖学、内科

51 杨国仲 男 本科 讲师 高校教师 组织与胚胎学

52 程志超 女 本科 讲师 高校教师 解剖学、生理学

53 王贞 女 研究生 讲师 高校教师 生理学、机能实验学

54 周卫敏 男 研究生 助教 高校教师 解剖学

55 廖人燕 女 研究生 讲师 高校教师

执业医师 中医学

56 代清松 男 本科 医师 执业医师 雅职院附属医院外科 外科学

57 韩廷勇 男 本科 主治 执业医师 雅职院附属医院急诊科 外科学、常见急症与急救技术

58 贺明辉 男 本科 医师 执业医师 雅职院附属医院皮肤科 皮肤病学

59 黄林 男 本科 讲师 执业医师 雅职院附属医院外科 外科学

60 李朝鹏 男 本科 讲师 执业医师 雅职院附属医院急诊科 外科学

61 梁旭康 男 本科 副主任医师 执业医师 雅安市第二人民医院 外科学

62 喻志峰 男 本科 主治 高校教师

执业医师 雅职院附属医院儿科 儿科学

63 张德明 男 本科 主任医师 执业医师 雅职院附属医院神经外科 外科学

64 邱雄 男 研究生 主任医师 高校教师

执业医师 雅安市人民医院 内科学

65 杨啸宇 男 本科 主任医师 执业医师 雅职院附属医院皮肤科 皮肤病学

66 陈心怡 男 本科 主任医师 执业医师 雅职院附属医院外科 外科学

67 曾凡 男 本科 副主任医师 执业医师 雅职院附属医院骨科 外科学

68 卫莉玲 女 本科 副主任医师 执业医师 雅职院附属医院内科 内科学

69 穆炳霞 女 本科 副主任医师 执业医师 雅职院附属医院内科 内科学

70 向莹河 男 本科 主治 执业医师 雅职院附属医院内科 内科学

71 彭绍忠 男 本科 主任医师 执业医师 雅职院附属医院内科 神经病学

72 李锡忠 男 本科 副教授 高校教师执业医师 雅职院附属医院影像科 常用影像诊断技术

73 杨雪娇 女 本科 医师 执业医师 雅职院附属医院儿科 儿科学

74 何跃 男 研究生 主治 高校教师执业医师 雅职院附属医院康复科 康复医学

75 方华 男 本科 主治 执业医师 雅职院附属医院内科 内科学

76 张传政 男 本科 医师 执业医师 雅职院附属医院骨科 外科学

77 周雅萍 女 本科 医师 执业医师 雅职院附属医院妇产科 妇产科学

78 刘新慧 男 研究生 医师 执业医师 雅职院附属医院骨科 外科学、骨科学

79 刘建涛 男 本科 主任医师 执业医师 雅职院附属医院五官科 五官科学

80 蒋图彬 男 本科 医师 执业医师 雅职院附属医院五官科 临床医疗文件书写

81 卫杰 男 本科 医师 执业医师 雅职院附属医院急诊科 急诊科

82 王旭 男 本科 医师 执业医师 雅职院附属医院儿科 儿科学

83 张毅 男 本科 医师 执业医师 雅职院附属医院儿科 儿科学

84 兰小彬 男 本科 副教授 高校教师 医学心理学

（二）硬件资源

序号 主要教学、实训

设备名称 型号-规格 台(套) 主要用途

1 心肺触听诊模拟人 10 诊断学教学

2 人工呼吸机 1 诊断学教学

3 电动洗胃机 1 诊断学教学

4 心电图机 6 诊断学教学

5 电子标准模拟人教师机 1 诊断学教学

6 联想电脑带模拟人 12 诊断学教学

7 奥林巴斯胃镜 1 诊断学教学

8 电动胃肠减压器 1 诊断学教学

9 胸腔穿刺模拟人 4 诊断学教学

10 腹腔穿刺模拟人 4 诊断学教学

11 骨髓穿刺模拟人 4 诊断学教学

12 腰椎穿刺模拟人 4 诊断学教学

13 诊断学虚拟实验室设备 1 诊断学教学

14 进口肺功能仪设备 1 诊断学、内科学教学

15 母婴监护仪 1 妇产科学教学

16 智能网络版分娩及急救教学系统（教师机） 2 妇产科学教学

17 透明刮宫演示模型 5 妇产科学教学

18 无影灯 1 妇产科学教学

19 心电监护仪 1 妇产科学教学

20 腹腔镜训练器 5 妇产科学教学

21 麻醉机 1 妇产科学教学

22 高级儿童心肺复苏模拟人 6 儿科学教学

23 高级婴儿复苏模拟人 6 儿科学教学

24 智能型中医脉象仪 1 中医学教学

25 裂隙灯 1 五官科学教学

26 带状检影镜 6 五官科学教学

27 眼底镜 5 五官科学教学

28 妇科检查模型 2 妇产科学教学

29 妇科训练模型 4 妇产科学教学

30 孕妇腹部触诊模型 4 妇产科学教学

31 高级会阴切开模型 8 妇产科学教学

32 女性盆腔解剖模型 4 妇产科学教学

33 分娩机能模型 5 妇产科学教学

34 临床收集胚胎胎儿标本 6 妇产科学教学

35 缝合术练习手臂 4 外科学教学

36 缝合术练习腿 4 外科学教学

37 心肺复苏模拟人 2 外科学教学

38 智能数字网络交互急救模拟系统（含联想启天商务机） 1 外科学教学

39 心肺脑复苏模拟人 1 外科学教学

40 大医精诚模拟人 2 外科学教学

41 侧面综合手术台 1 外科学教学

42 手术无影灯 1 外科学教学

43 直流感应电疗仪 2 康复医学教学

44 经皮神经点刺激仪 1 康复医学教学

45 超声波治疗仪 1 康复医学教学

46 空气波压力循环治疗仪 1 康复医学教学

47 磁振热治疗仪 1 康复医学教学

48 红外线电磁热疗仪 2 康复医学教学

（三）课程资源

专业教学资源库建设与使用情况如下：

1．四川省精品课程

（1）《病理学》http://www.yazjy.com/jpkc/yazjyjpkc/sjjpkc/blx/Index.html

（2）病原生物与免疫学

http://www.yazjy.com/jpkc/yazjyjpkc/sjjpkc/byswymyx/index.htm

（3）生理学与技能实验学

http://www.yazjy.com/jpkc/yazjyjpkc/sjjpkc/slxyjnsyx/Index.htm

2．院级精品课程

（1）医用化学

http://www.yazjy.com/jpkc/yazjyjpkc/yjjpkc/yyhx/Index.htm

（2）中医学基础

http://www.yazjy.com/jpkc/yazjyjpkc/yjjpkc/zyx/index.htm

（3）病理学

http://www.yazjy.com/jpkc/yazjyjpkc/yjjpkc/blslxwz/zcr-1.htm

（4）人体解剖学

http://www.yazjy.com/jpkc/yazjyjpkc/yjjpkc/blslxwz/zcr-1.htm

3.院级精品资源共享课程

（1）医学免疫学与病原微生物学

http://yazjy.sc.nclass.org/book-show/flex/book.html?courseNumber=35114627

（2）医用生物学

http://yazjy.sc.nclass.org/book-show/flex/book.html?courseNumber=70496949

（3）药理学

http://yazjy.sc.nclass.org/book-show/flex/book.html?courseNumber=70496949

（4）组织学与胚胎学

http://yazjy.sc.nclass.org/book-show/flex/book.html?courseNumber=36543523

（5）内科学

http://yazjy.sc.nclass.org/book-show/flex/book.html?courseNumber=55052624

（6）诊断学

http://yazjy.sc.nclass.org/book-show/flex/book.html?courseNumber=50816805